問矮小癥要治療多久
病情描述:
矮小癥要治療多久
答醫(yī)生回答
病情分析:
矮小癥的治療是靠生長(zhǎng)激素的皮下注射治療。矮小癥治療時(shí)間的長(zhǎng)短,是要根據(jù)孩子身高增長(zhǎng)的情況的。是否達(dá)到了自己滿意的身高標(biāo)準(zhǔn),至少需要觀察一年以上,同時(shí),還要觀察對(duì)藥物的療效,也就是孩子身高情況以及結(jié)合性發(fā)育的情況,并且要注意監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,血糖等指標(biāo)。
意見建議:
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矮小癥怎么治療首先第一個(gè)很重要的一定要找出矮小癥的原因,然后針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療。比如如果這個(gè)患者是因?yàn)榧诇p,也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥,那么這時(shí)候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退,那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個(gè)患者是因?yàn)樯L(zhǎng)激素缺乏所導(dǎo)致的矮小癥,那么這時(shí)候肯定是需要生長(zhǎng)激素的注射治療的。當(dāng)然如果是因?yàn)樾韵俟δ軠p退所導(dǎo)致的矮小癥,那么需要進(jìn)行性激素的替代治療。當(dāng)然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導(dǎo)致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因?yàn)槟I病綜合征,在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素,它抑制了患者的身高,像這個(gè)其實(shí)是沒有更好的辦法。有些人,可能父母比較矮小,像這種體質(zhì)性的矮小,我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導(dǎo)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),特別是拉伸的運(yùn)動(dòng),再一個(gè)保證充足的營(yíng)養(yǎng)。當(dāng)然有一些患者能否用生長(zhǎng)激素的治療,一定要很好的進(jìn)行評(píng)估。因?yàn)楫吘惯@部分患者體內(nèi)是沒有生長(zhǎng)激素缺乏的,他跟生長(zhǎng)激素缺乏來補(bǔ)充生長(zhǎng)激素治療,第一,它的療效肯定是要打折扣的,第二他有可能通過生長(zhǎng)激素的治療,會(huì)帶來生長(zhǎng)激素的一些副反應(yīng),這是也是需要慎重考慮的。02:42
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矮小癥癥狀有的可以表現(xiàn)出來短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發(fā)育不全的。另外,他可以表現(xiàn)出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒有發(fā)育好,見于脊柱、骨骺發(fā)育不良的,還有多發(fā)性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小,像垂體的生長(zhǎng)激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實(shí)上,我們說矮小有很多原因所導(dǎo)致,有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病,比如營(yíng)養(yǎng)不良;有些是內(nèi)分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質(zhì)性矮小,青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實(shí)上我們面對(duì)一個(gè)矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對(duì)這些病因進(jìn)行處理。02:44
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矮小癥住院要住多久?住院檢查需要兩天的時(shí)間,如果是確診了的話,住院需要一段進(jìn)一步時(shí)間的觀察,具體的時(shí)間不一樣。矮小癥是指兒童的身高低于同性別、同年齡、同種族兒童,平均身高的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,每年生長(zhǎng)速度低于5厘米者。兒童生長(zhǎng)速度三歲以前小于7厘米每年,三歲到青春期小于5厘米每年,青春期之間小于6厘米每年,會(huì)身材矮小,生長(zhǎng)速度減慢,故成熟延遲和代謝異常。外觀均勻性矮小但生長(zhǎng)緩慢,最常見的是生長(zhǎng)激素缺乏癥,其他有環(huán)境和精神因素引起的矮小。染色體病變所以引起的特納綜合征、慢性疾病,如營(yíng)養(yǎng)不良、慢性腎臟疾病、先天性心臟病,慢性哮喘等等引起的矮小癥,體型不均勻性矮小。語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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矮小癥需要治療多久矮小癥的治療首先是要看病因,根據(jù)病因治療,如果是先天性的甲狀腺功能低下引起的矮小癥,可能需要終身服用甲狀腺素片,使體內(nèi)的甲狀腺激素維持到正常水平。對(duì)于生長(zhǎng)激素缺乏癥的孩子,應(yīng)用生長(zhǎng)激素治療可能至骨齡閉合為止,成人期可以小量的維持正常的生理需要的生長(zhǎng)激素。其他的如特發(fā)性矮小,家族性矮小,這類的需要應(yīng)用生長(zhǎng)激素治療,大概要兩到三年,主要是看孩子身高增長(zhǎng)的情況,身高曲線有沒有達(dá)到正?;颊邼M意的程度,或者正常的身高,方可停止。語音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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矮小癥住院要多久這個(gè)是不能確定的,因病情和治療手段不同,住院時(shí)間沒有具體要求的。去三甲醫(yī)院的小兒內(nèi)分泌科或發(fā)育??凭驮\,全面做生長(zhǎng)相關(guān)的病理篩查,如:骨齡、肝腎功能、微量元素、性激素水平、甲狀腺功能、生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)及頭顱核磁共振等,明確病因及孩子發(fā)育水平,再制定針對(duì)性的干預(yù)方案進(jìn)行治療。
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矮小癥要治療嗎矮小癥患者大多數(shù)可通過藥物治療而長(zhǎng)高,關(guān)鍵是要查出矮小癥的病因,進(jìn)行有針對(duì)性的治療。甲狀腺功能低下引起的矮小,可用甲狀腺素治療。侏儒癥,應(yīng)補(bǔ)充生長(zhǎng)激素進(jìn)行藥物治療,對(duì)Turner綜合征、慢性腎衰和宮內(nèi)發(fā)育遲緩等非生長(zhǎng)性激素缺乏等引起的矮小,用生長(zhǎng)激素治療效果很顯著。
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特發(fā)性矮小癥要治多久矮小癥的治療持續(xù)時(shí)間要取決于病因,矮小的程度和對(duì)身高增長(zhǎng)的預(yù)期值。若因生長(zhǎng)激素缺乏導(dǎo)致的矮小,通常使用生長(zhǎng)激素注射治療,在患兒骨齡接近或者達(dá)到普通孩子身高時(shí)就可以停止治療了。臨床中常見特發(fā)性矮小,包括家族遺傳性矮小癥。若患兒身高比普通兒童低兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)值,需要一直的進(jìn)行治療。治療時(shí)須排除患兒有無生長(zhǎng)激素
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矮小癥要住院?jiǎn)?/div>如果確定是矮小癥的話是需要住院治療的,如果身材矮小、生長(zhǎng)速率減慢、骨成熟延遲和代謝異常就是矮小癥。矮身材的分類:生長(zhǎng)緩慢性矮小:外觀均勻性矮小,但生長(zhǎng)緩慢,最常見于生長(zhǎng)激素缺乏癥,其他有環(huán)境和精神因素引起的矮小、染色體病變引起的特納綜合癥、慢性疾病引起的矮小癥。體型不勻稱性矮小癥:外觀不勻稱性矮小癥
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