問大動(dòng)脈炎吃中藥好嗎
病情描述:
大動(dòng)脈炎吃中藥好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
大動(dòng)脈炎是不能根治的疾病,目前,主要還是靠西醫(yī)藥物治療,也可以應(yīng)用一些中藥輔助治療,但是,不能僅靠中藥治病,大動(dòng)脈炎是一種系統(tǒng)性血管炎的疾病,需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等進(jìn)行治療。
意見建議:
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大動(dòng)脈炎做支架好嗎大動(dòng)脈炎的治療,首選的還是內(nèi)科的激素、免疫抑制劑、生物制劑的,這個(gè)積極的治療,如果在這積極治療基礎(chǔ)上,還出現(xiàn)了血管的狹窄,或者閉塞的話,是可以考慮我們外科手術(shù)的,支架植入術(shù)的。但是支架植入術(shù)前提是,你需要先把血管的炎癥控制住,所以不是所有的血管狹窄,都需要做我們的支架植入術(shù)的,只有一些內(nèi)科治療情況下,還是控制不住病情的情況下,你才需要做支架植入術(shù)。另外做支架植入術(shù)之后,也可能出現(xiàn)支架周圍的一個(gè)腹壁不良,或者支架內(nèi)血栓形成。所以是不是需要做支架植入,這需要風(fēng)濕免疫科和外科大夫交流來決定。01:09
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大動(dòng)脈炎發(fā)病年齡大動(dòng)脈炎常見的發(fā)病年齡,是30歲之前的人,我們以前有俗稱叫做東方美女病,所以是30歲之前女性,大動(dòng)脈炎發(fā)病率是比較高的。但是男性同樣也可以發(fā)病,也不是局限于30歲、40歲、50歲,也可以出現(xiàn)大動(dòng)脈炎。目前最新的美國的ACR的一個(gè)分類標(biāo)準(zhǔn),把大動(dòng)脈炎的一個(gè)發(fā)病年齡,提高到60歲之前,所以說是60歲之前的患者,都可能會(huì)出現(xiàn)大動(dòng)脈炎的一個(gè)發(fā)病、那60歲之后的患者,我們發(fā)病的話,更多的考慮叫巨細(xì)胞動(dòng)脈炎,但是一些比如說是40歲、50歲出現(xiàn)的血管狹窄,同樣有可能是個(gè)大動(dòng)脈炎的發(fā)生,所以發(fā)病年齡還是比較廣的。01:07
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大動(dòng)脈炎吃中藥好嗎大動(dòng)脈炎的患者可以吃中藥,作為一種輔助性的治療手段,中藥它具有改善循環(huán)、活血化瘀以及活血通絡(luò)的作用,但是并不能把中藥作為治療大動(dòng)脈炎的主要手段,大動(dòng)脈炎它是一種血管的炎癥病變,隨著時(shí)間的進(jìn)展,它可以出現(xiàn)血管的狹窄,血栓形成,嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)血管完全閉塞。由于它起病比較隱匿,很多患者在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)處于了疾病的穩(wěn)定期,而且已經(jīng)狹窄的動(dòng)脈周圍可以建立豐富的側(cè)支循環(huán),從而沒有重要臟器缺血的表現(xiàn),這時(shí)可以不需要治療,患者定期的到風(fēng)濕科門診隨診,防止再次進(jìn)行發(fā)病。而對于那些在急性活動(dòng)期或者是出現(xiàn)了重要臟器缺血的情況,患者需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑進(jìn)行治療,同時(shí)還可以給予內(nèi)科擴(kuò)血管藥物,以及改善微循環(huán)等對癥處理,病變比較嚴(yán)重的,還可以做外科手術(shù)治療。語音時(shí)長 1:34”
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大動(dòng)脈炎中藥治療大動(dòng)脈炎是指累及主動(dòng)脈及其主要分支的慢性非特異性炎癥引起的不同部位動(dòng)脈狹窄或閉塞。對于本病的治療主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療,必要的時(shí)候需要手術(shù)治療。中醫(yī)中藥治療可作為輔助治療手段,可選用的方劑有,當(dāng)氣血虧虛型,其方劑為,炙甘草十克、人參三克、生地黃十克、麥冬十克、阿膠十克、火麻仁十二克、當(dāng)歸十克、天麻九克、鉤藤十克、桂枝六克,肉桂后下三克,主治大動(dòng)脈炎氣血虧虛型,頭暈?zāi)垦?、肢體麻木發(fā)涼、乏力等。語音時(shí)長 1:37”
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大動(dòng)脈炎能用中藥嗎大動(dòng)脈炎的患者目前主要是西醫(yī)藥物治療,也可以應(yīng)用一些中藥方劑來輔助治療,當(dāng)然不能僅靠中藥來治病,比如可以選擇一些具有清熱解毒,活血化瘀,疏風(fēng)通絡(luò)等作用的中藥,方劑,一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下應(yīng)用,切勿擅自用藥。
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大動(dòng)脈炎會(huì)自己好嗎大動(dòng)脈炎不會(huì)自己好的,因?yàn)檫@是一種系統(tǒng)性血管炎性的疾病,屬于慢性自身免疫性疾病,不會(huì)自愈的,不具有任何自限性。一定要早期診斷,進(jìn)行積極有效的治療,大多數(shù)患者是可以控制病情改善預(yù)后的。只要重要臟器沒有受累預(yù)后都是良好的。
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大動(dòng)脈炎超聲表現(xiàn)由于超聲檢查能夠清晰,實(shí)時(shí)的對病變動(dòng)脈進(jìn)行顯示,安全無創(chuàng)便于對患者進(jìn)行隨訪觀察,因此超聲在大動(dòng)脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動(dòng)脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況,可以發(fā)現(xiàn)病變動(dòng)脈外徑局限性增寬或變化不明顯,管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚,回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯,局部偏心性狹
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大動(dòng)脈炎影像表現(xiàn)大動(dòng)脈炎在臨床上歸類為大血管炎,其主要受累及主動(dòng)脈大分支和肺動(dòng)脈,多為年輕患者的疾病,因此通常采用核磁共振檢查以避免重復(fù)放射性暴露。典型的影像學(xué)包括疾病早期動(dòng)脈壁增厚,隨后晚期呈狹窄閉塞動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張。最常累及的血管為鎖骨下動(dòng)脈和頸動(dòng)脈近段,肺動(dòng)脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現(xiàn)血管鈣化,病