問腰椎病鑒別診斷有哪些
病情描述:
腰椎病鑒別診斷有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎病的鑒別診斷,第一個(gè)就是腰肌勞損和棘上、棘間韌帶的損傷,無明顯誘因的慢性腰痛是腰肌勞損的主要癥狀。第二個(gè)就是第三腰椎橫突綜合征,主要癥狀就是腰痛,但很少有坐骨神經(jīng)痛。第三個(gè)就是椎弓根峽部不連和腰椎滑脫癥。還有腰椎腫瘤或結(jié)核、退行性脊椎椎骨關(guān)節(jié)病、腰椎骨折、骨質(zhì)疏松癥、強(qiáng)直性脊柱炎等。
意見建議:
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腰椎病的鑒別診斷腰椎病本身我剛才說了,有很多種。它的鑒別診斷,腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、臀上皮神經(jīng)卡壓癥、腰肌勞損,這是這些鑒別診斷是不是,還得跟腰椎的腫瘤、腰椎的結(jié)核、可以跟頸椎病相鑒別。頸椎病,通常會(huì)有脊髓頸椎病,行走不穩(wěn),腰椎病不會(huì)行走不穩(wěn),它會(huì)有腿的疼痛、不適、麻木、腫瘤、結(jié)核以外。還是跟其他的一些因素,比如腰疼有沒有泌尿系的結(jié)石,可以跟一些婦科病相鑒別,盆腔炎的鑒別。還根據(jù)強(qiáng)直性脊柱炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等等這些因素相鑒別。所以這個(gè)鑒別是非常多的,我們需要通過臨床癥狀,需要通過影像學(xué),甚至需要化驗(yàn)檢查,電生理檢查綜合起來做精準(zhǔn)的判斷。01:22
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腰椎病的鍛煉方法有哪些腰椎病的鍛煉方法,我們還是要具體情況具體分析。總的來說,第一要注意休息,另外要做核心肌群的訓(xùn)練,就是做腰背部的肌肉和骨盆肌肉的訓(xùn)練。我們可以做平板支撐,可以適當(dāng)?shù)淖鲂⊙囡w,這個(gè)強(qiáng)度不能太大。另外做深層穩(wěn)定肌,身體穩(wěn)定肌群有多裂肌、回旋肌這些訓(xùn)練。這時(shí)候?qū)嶋H上是坐在一個(gè)比較柔的墊子上,我們做輕度的一些搖擺,不要?jiǎng)幼魈?,保持它的穩(wěn)定性。另外我們可以做下肢肌肉的訓(xùn)練,比如伸直腿做勾繃踹,同時(shí)我們要練習(xí)大腿的肌肉和脛前肌的肌肉,都是非常重要的。01:22
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頸腰椎病的癥狀有哪些頸腰椎病主要是脊椎的退變導(dǎo)致的,首先的癥狀是出現(xiàn)頸部以及腰部的疼痛,特別是彎腰低頭活動(dòng)時(shí)疼痛明顯的加重。如果頸腰椎病導(dǎo)致了神經(jīng)根的受壓,在頸部主要是會(huì)出現(xiàn)頸肩背部的疼痛、酸脹的情況,并且還會(huì)有麻木的癥狀。如果神經(jīng)根受壓以后,還會(huì)出現(xiàn)一側(cè)或者雙側(cè)肩部以及胳膊的疼痛麻木以及無力的情況。而對(duì)于腰椎部位神經(jīng)根受壓,會(huì)出現(xiàn)臀部以及腿部的放射性疼痛以及麻木的情況。后期如果神經(jīng)根持續(xù)性的舒張壓痛,還會(huì)出現(xiàn)四肢的無力情況,并且出現(xiàn)肌肉的萎縮。頸腰椎病的癥狀主要是頸腰部的疼痛,并且有明顯的壓痛,如果導(dǎo)致了神經(jīng)的受壓還會(huì)出現(xiàn)四肢的感覺力量的改變以及出現(xiàn)四肢的疼痛情況。語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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頸腰椎病的癥狀有哪些頸椎病主要癥狀是頸肩痛,放射至頭枕部和上肢,少數(shù)患者有眩暈猝倒或一側(cè)面部發(fā)熱,出汗異常。病情嚴(yán)重者雙下肢活動(dòng)受影響,甚至出現(xiàn)截癱。一般患者可出現(xiàn)頸部的發(fā)僵、發(fā)硬、疼痛、活動(dòng)受限,頸背部沉重肌肉變硬,上肢無力,手指麻木,肢體皮膚感覺出現(xiàn)了減退。有些患者會(huì)出現(xiàn)下肢的僵硬,似乎不聽指揮或者是下肢綿軟,像在棉花上行走。另一些患者甚至可以有頭痛、頭暈、視力減退、耳鳴、惡心等異常的這樣一些感覺。接下來我們說腰椎間盤突出,它的癥狀有腰部疼痛,幾乎所有的患者都有此癥狀。再有就是下肢風(fēng)濕痛,可在腰痛發(fā)生前出現(xiàn),也可在腰痛出現(xiàn)的同時(shí)發(fā)生或者腰痛后出現(xiàn)。疼痛沿臀部大腿及小腿后側(cè)至足跟或足背成放射性刺痛,嚴(yán)重者可呈電擊樣疼痛。再有就是下肢麻木,感覺減弱,記憶力減弱或者是癱瘓,間歇性坡行。馬尾的神經(jīng)癥狀,中央型的腰椎間盤突出若突出較大,椎管骨性狹窄可壓迫馬尾神經(jīng)出現(xiàn)會(huì)陰部的麻木刺痛、排尿排便無力,女性可出現(xiàn)尿失禁,男性可出現(xiàn)陽痿。這個(gè)就要需要盡快手術(shù)治療。語音時(shí)長(zhǎng) 02:17”
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腰椎病常見的類型有哪些病情分析:腰椎病常見的類型有腰椎的腰椎間盤突出癥,腰椎管狹窄癥,腰椎滑脫癥,也常見于腰椎結(jié)核病以及腫瘤性疾病,比如多發(fā)性骨髓瘤。意見建議:對(duì)于腰椎的大部分的常見病,要積極的注意休息,減少腰椎的使用程度,加強(qiáng)保暖,避免受涼,睡硬板床,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉,如果不能夠有效的改善臨床癥狀,需要完善檢查進(jìn)行明確。
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腰椎病的早期癥狀有哪些病情分析:腰椎病早期癥狀有腰痛、腰部活動(dòng)受限、腰腿痛。腰椎骨性結(jié)構(gòu)是圍成椎管、椎間孔構(gòu)成神經(jīng)通道,韌帶、椎間盤、小關(guān)節(jié)骨性結(jié)構(gòu)連接在一起。意見建議:腰椎病護(hù)理是運(yùn)動(dòng),爬山、跳繩運(yùn)動(dòng)不適合,容易加重腰部疼痛。腰椎病要進(jìn)行比較舒緩運(yùn)動(dòng),幫助減輕腰部壓力,促進(jìn)早腰部的恢復(fù)。
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腰椎病會(huì)引起哪些不適首先如果沒有壓到神經(jīng),它主要是表現(xiàn)為腰背部肌肉的緊張,就是腰背部局部的酸痛;如果壓到神經(jīng)了,它表現(xiàn)為神經(jīng)的卡壓癥狀,比如下肢的疼痛、麻木、行走困難。如果是慢性的致壓,引起來整個(gè)椎管的致壓,這時(shí)候,正中央的馬尾和周圍的神經(jīng)根,都有明顯的致壓。我們說溫水煮青蛙,神經(jīng)有變性了,這時(shí)候可能表現(xiàn)為麻木無力,甚
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肩周炎鑒別診斷有哪些肩周炎鑒別診斷主要有頸椎間盤突出癥、肩袖損傷、肩關(guān)節(jié)結(jié)核、鈣化性肌腱炎、肩部腫瘤等。如果有不適癥狀要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行治療。1、頸椎間盤突出癥:這種病癥通常急性發(fā)病,疼痛會(huì)沿神經(jīng)分布區(qū)放射,并伴有感覺及肌力改變?;颊叩念i部活動(dòng)受限,但肩關(guān)節(jié)活動(dòng)是正常的。這可以幫助醫(yī)生將其與肩周炎區(qū)分開來。2、肩袖損傷: