問前列腺癌放射性粒子植入有什么風(fēng)險(xiǎn)
病情描述:
前列腺癌放射性粒子植入有什么風(fēng)險(xiǎn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
前列腺癌放射性粒子植入主要的風(fēng)險(xiǎn)就是穿刺導(dǎo)致的出血,感染,部分患者會(huì)因?yàn)榇┐桃鹉[瘤的播散,前列腺癌是臨床上比較常見的惡性腫瘤,治療方式以手術(shù)放療為主。
意見建議:
當(dāng)患者出現(xiàn)小便次數(shù)增多,小便變細(xì),排便困難的情況的時(shí)候,一定要進(jìn)行前列腺的檢查,主要進(jìn)行彩超和磁共振,評(píng)估是否是前列腺癌,可以考慮進(jìn)行穿刺來明確診斷,明確為前列腺癌的應(yīng)該進(jìn)行臨床分期決定患者治療方案的選擇。
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前列腺癌手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)前列腺癌的手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)是有一定的,因?yàn)榍傲邢侔┰诿谀蛲饪剖中g(shù)當(dāng)中,還是比較中大型的一個(gè)手術(shù)。因?yàn)榍傲邢俚奈恢帽容^深,原來開放手術(shù)做相當(dāng)困難,現(xiàn)在由于腹腔鏡、機(jī)器人,這種輔助的腹腔鏡手術(shù),前列腺癌的手術(shù)相對(duì)來講比原來好做了一些,但是仍然有一定的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)榍傲邢龠@部分有很多的靜脈叢,它出血是比較多的,而且在做前列腺癌根治性手術(shù)的時(shí)候,我們要清掃淋巴結(jié),恥骨后的髂窩、髂血管的淋巴結(jié)、閉孔的淋巴結(jié)。這些淋巴結(jié)容易損傷周圍的血管,這個(gè)出血量也是相當(dāng)兇險(xiǎn)的。還有手術(shù)以后,因?yàn)榍傲邢俚募獠恳部赡苡心[瘤的侵犯,還有前列腺包膜外也可能有侵犯,所以會(huì)造成患者尿失禁、性功能障礙,這些都是前列腺癌手術(shù)的一些風(fēng)險(xiǎn)。01:46
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前列腺癌微創(chuàng)手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎前列腺癌的微創(chuàng)手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)還是小于開放的前列腺癌手術(shù)的。所有手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn),微創(chuàng)手術(shù)其實(shí)相對(duì)來講,由于手術(shù)器械更精密,然后屏幕有放大作用,對(duì)于前列腺的解剖更清楚,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)略小于開放性前列腺癌的治療。一個(gè)外科醫(yī)生的培養(yǎng)是很漫長的,要經(jīng)過開放手術(shù)的培養(yǎng),還要經(jīng)過腹腔鏡手術(shù)的培養(yǎng),相對(duì)培養(yǎng)周期要比原來又增加了一倍。原來基本上泌尿外科醫(yī)生能做前列腺癌的手術(shù),從他畢業(yè)以后到他能夠做這手術(shù),基本上要15年時(shí)間?,F(xiàn)在加上腹腔鏡手術(shù)培養(yǎng),基本上要20年時(shí)間,他可能才能完全的掌握這個(gè)手術(shù)技巧。所以手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與開放性手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相類似,但并沒有增高,而是減輕了,但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)還是有的。01:49
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前列腺癌放射性粒子植入風(fēng)險(xiǎn)是什么前列腺癌放射性粒子植入出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)主要是在粒子植入之后可能會(huì)出現(xiàn)四大類并發(fā)癥:一,尿道并發(fā)癥;二,直腸并發(fā)癥;三,性功能障礙;四,粒子游走。尿道并發(fā)癥主要會(huì)出現(xiàn)尿頻,尿急以及尿失禁,尿道出血等并發(fā)癥,患者可以使用α受體阻滯劑以及留置導(dǎo)尿進(jìn)行對(duì)癥治療。直腸并發(fā)癥主要是發(fā)生在粒子植入之后半年可能會(huì)導(dǎo)致放射性直腸炎的產(chǎn)生,而性功能障礙可能是粒子植入之后,患者由于放射性導(dǎo)致神經(jīng)功能受損,患者會(huì)出現(xiàn)陽痿等并發(fā)癥。粒子植入之后有可能粒子會(huì)游走到前列腺周圍的靜脈叢以及前列腺包膜外,會(huì)導(dǎo)致其并發(fā)癥的產(chǎn)生。語音時(shí)長 01:23”
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前列腺癌放射粒子植入是什么前列腺癌放射性的粒子植入指的是前列腺癌內(nèi)放射治療的一種方式。前列腺癌放射治療包括內(nèi)放射治療和外放射治療。外放射治療指的就是普通的放療,通過CT進(jìn)行定位,在放療機(jī)上進(jìn)行放療。而放射性粒子植入指的是將放射性粒子安置在前列腺組織之內(nèi),通過粒子的放射性元素慢性釋放,對(duì)癌細(xì)胞進(jìn)行破壞治療前列腺癌。前列腺癌在臨床上是比較常見的疾病,治療方式主要包括內(nèi)分泌治療,手術(shù)治療,放療,化療等等,具體如何選擇要根據(jù)患者的病情來綜合的考慮。語音時(shí)長 01:09”
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什么是前列腺癌放射粒子植入病情分析:前列腺癌放射粒子植入是經(jīng)會(huì)陰在B超引導(dǎo)下將放射性粒子植入到前列腺當(dāng)中,通過放射線對(duì)前列腺癌細(xì)胞進(jìn)行殺傷,屬于內(nèi)放療的一種。意見建議:患者前列腺癌進(jìn)行放射粒子植入之后,需要定期在泌尿外科復(fù)查前列腺特異性抗原,也就是PSA。判斷內(nèi)放療治療之后的效果,如果PSA下降不明顯,必要時(shí)需要輔助內(nèi)分泌治療。內(nèi)分泌治療可以選擇戈舍瑞林或者亮丙瑞林。
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前列腺癌放射粒子植入是什么病情分析:前列腺癌進(jìn)行放射粒子植入屬于內(nèi)放療。是在超聲引導(dǎo)下經(jīng)會(huì)陰將碘125粒子植入到前列腺當(dāng)中,起到放射治療的效果,利用粒子產(chǎn)生低能γ射線,能量持續(xù)對(duì)腫瘤細(xì)胞進(jìn)行照射,從而殺傷腫瘤細(xì)胞。意見建議:患者進(jìn)行前列腺癌放射粒子植入之后,要定期去泌尿外科復(fù)查前列腺特異性抗原,也就是PSA,監(jiān)測內(nèi)放療之后的治療效果。如果PSA沒有得到有效控制,必要時(shí)需要輔助內(nèi)分泌同時(shí)治療。
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放射性粒子植入對(duì)周圍的人有輻射嗎放射性粒子植入對(duì)周圍的人沒有輻射,患者無需過多擔(dān)心,生活中應(yīng)加強(qiáng)飲食與生活護(hù)理。放射性粒子植入是將微型放射源(粒子)植入腫瘤內(nèi)或受腫瘤浸潤的組織中,通過放射性粒子原發(fā)出的持續(xù)低能量的射線,使腫瘤組織遭到最大程度的輻射,損傷和破壞,而正常組織不受損害或受輕微損傷,從而達(dá)到治療的目的。放射性粒子植入適合
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放射性粒子植入對(duì)周圍的人有輻射嗎放射性粒子植入,作為一種先進(jìn)的微創(chuàng)治療方法,主要用于惡性腫瘤的治療。該方法通過手術(shù)將放射性粒子直接植入到腫瘤組織內(nèi),通過釋放出的輻射能量來殺死癌細(xì)胞。在正常情況下,其對(duì)周圍人群的輻射影響是極其微小的。放射性粒子植入的輻射范圍通常局限在1.8