問(wèn)膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)麻醉方式是什么
病情描述:
膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)麻醉方式是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)麻醉方式,一般可選擇進(jìn)行腰麻、硬膜外麻醉或者全身麻醉,這幾種麻醉方式都可以達(dá)到良好的麻醉效果。
意見(jiàn)建議:
膝關(guān)節(jié)單髁置換,一般適用于膝關(guān)節(jié)單個(gè)間室的關(guān)節(jié)炎,手術(shù)范圍較小,創(chuàng)傷比較小,恢復(fù)更快,比較容易為患者接受。建議患者在術(shù)后麻醉效應(yīng)解除后,盡早開(kāi)始膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)和鍛煉,促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。
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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)如何采取麻醉膝關(guān)節(jié)這個(gè)單髁置換手術(shù),我們一般是建議用椎管內(nèi)麻醉。所謂椎管內(nèi)麻醉就是,連續(xù)硬膜外麻醉,或者是腰麻都是可以的。因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)時(shí)間很短,特殊的情況,比如說(shuō)老年人身體特別差的病人,這種情況下,甚至可以做骨神經(jīng)的,神經(jīng)阻滯麻醉也是可以的。不行加一點(diǎn)局麻這是可以的。如果這個(gè)人,這個(gè)患者心里比較緊張,容易害怕,聽(tīng)著手術(shù)聲音,聽(tīng)著鋸的聲音害怕,他愿意做全麻這也是可以的。在國(guó)外做手術(shù),一般都是全身麻醉,這樣以后這個(gè)患者,手術(shù)過(guò)程中不緊張,就是一個(gè)睡一覺(jué),一覺(jué)醒了手術(shù)做完了。01:11
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什么是膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)膝關(guān)節(jié)應(yīng)該分成內(nèi)側(cè)間室,外側(cè)間室和髕骨,就是髕骨關(guān)節(jié)的間室,這三個(gè)間室。一般來(lái)說(shuō)這個(gè)老年人的關(guān)節(jié),三個(gè)間室同時(shí)患有的機(jī)會(huì)不是說(shuō)非常大,往往這個(gè)人是膝內(nèi)翻,或者膝外翻這樣的,所以他受力的主要的部位,比如說(shuō)膝內(nèi)翻的病人,他受力的主要部位就是內(nèi)側(cè)的關(guān)節(jié)間室,所以關(guān)節(jié)間室一旦磨損到,比較嚴(yán)重的程度了,可能就需要做把局部的關(guān)節(jié)面給換掉。這就是,理解成簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)換個(gè)墊,相對(duì)于全膝關(guān)節(jié)置換,全膝關(guān)節(jié)都換掉,那個(gè)只要換很小的一小部分,這就是單髁置換術(shù)。01:11
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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)麻醉方式是什么對(duì)于膝關(guān)節(jié)單髁置換手術(shù),通常選用的麻醉方式,可以進(jìn)行腰硬聯(lián)合麻醉,或者是全麻下進(jìn)行手術(shù)治療就完全可以。術(shù)前必須要完善各項(xiàng)術(shù)前檢查,排除手術(shù)禁忌,盡量將手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。術(shù)后需要盡早的進(jìn)行下地活動(dòng),目的是為了恢復(fù)病人正常關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉的力量,并且還可以有效的預(yù)防血栓的發(fā)生。再就是需要積極的進(jìn)行刀口換藥消毒,防止感染非常重要,通常術(shù)后2-3天就需要刀口換藥一次,如果刀口愈合順利的話,兩周左右才可以進(jìn)行拆線。早期腫脹比較厲害,盡量抬高患肢高于心臟,這樣更有利于促進(jìn)靜脈回流,利于消腫,并且需要應(yīng)用一些抗凝的藥物,預(yù)防血栓的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)是什么膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)通常是采用關(guān)節(jié)假體置換膝關(guān)節(jié)的3個(gè)間室,最常見(jiàn)的是置換內(nèi)側(cè)和外側(cè)間室。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的患者,其內(nèi)外側(cè)間室運(yùn)動(dòng)學(xué)是不同的,因此置換手術(shù)選用的平臺(tái)假體也并不相同,特別對(duì)于內(nèi)側(cè)膝關(guān)節(jié)置換手術(shù),推薦使用的是形合度更高的襯墊,接觸應(yīng)力更低的活動(dòng)平臺(tái),這樣可以減少聚乙烯襯墊的磨損。而在手術(shù)后還要注意預(yù)防感染,可以提前使用3-5天的應(yīng)激性潰瘍藥物,減少應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生。對(duì)于術(shù)后疼痛明顯者,可以配合一定的非甾體消炎藥物鎮(zhèn)痛治療。而對(duì)于老年人活動(dòng)較少,有凝血傾向者,術(shù)后可以穿戴抗血栓襪,配合相應(yīng)的活血藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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什么是膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)病情分析:?jiǎn)西林脫Q手術(shù)是只對(duì)部分關(guān)節(jié)面進(jìn)行置換,膝關(guān)節(jié)包括內(nèi)側(cè)間室、外側(cè)間室和髕骨關(guān)節(jié)三個(gè)間室,膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)就是對(duì)出現(xiàn)病變的內(nèi)側(cè)間室或外側(cè)間室做置換手術(shù)。意見(jiàn)建議:?jiǎn)西林脫Q是關(guān)節(jié)內(nèi)手術(shù),截骨量少,保留了大部分關(guān)節(jié)面和結(jié)構(gòu),手術(shù)創(chuàng)傷較小,是一種微創(chuàng)治療。病人術(shù)后感覺(jué)好,恢復(fù)快,活動(dòng)好,手術(shù)出血量少,不需要輸血,感染率更低。
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)有哪些麻醉方式病情分析:進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)常用的麻醉方式包括腰硬聯(lián)合麻醉和全麻,需要在良好的麻醉下進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換術(shù),盡量減少患者的痛苦。意見(jiàn)建議:手術(shù)以后需要刻苦的進(jìn)行功能鍛煉,來(lái)鍛煉膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度,還需要局部刀口換藥消毒,觀察局部是否存在有紅,腫,熱,痛,是否存在有皮下積血,積極的進(jìn)行對(duì)癥處理,預(yù)防感染,應(yīng)用抗凝藥物,比如低分子肝素鈣,來(lái)預(yù)防血栓的發(fā)生。
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利與弊膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利一般有緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能、提高生活自理能力、矯正畸形、長(zhǎng)期效果穩(wěn)定等,弊通常有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、可能出現(xiàn)并發(fā)癥、康復(fù)過(guò)程漫長(zhǎng)、費(fèi)用較高、人工關(guān)節(jié)有使用壽命等,如需進(jìn)行此項(xiàng)手術(shù),建議選擇正規(guī)醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)。一、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利處:1、緩解疼痛:此項(xiàng)手術(shù)可以有效減輕因膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重磨損、關(guān)節(jié)炎等
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人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)價(jià)格人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)價(jià)格大約是2~6萬(wàn)元,患者需要去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做手術(shù)。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)屬于骨科大手術(shù),如果膝關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)了病變或者嚴(yán)重的損傷,已經(jīng)無(wú)法修復(fù),可以通過(guò)這種方式進(jìn)行治療。如果當(dāng)?shù)叵M(fèi)水平比較低,選擇的醫(yī)院級(jí)別比較低,價(jià)格也會(huì)比較便宜,一般是2萬(wàn)元。如果當(dāng)?shù)叵M(fèi)水平比較高,患者選擇的醫(yī)院級(jí)別