問膝關節(jié)單髁置換術麻醉方式是什么
病情描述:
膝關節(jié)單髁置換術麻醉方式是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關節(jié)單髁置換術麻醉方式,一般可選擇進行腰麻、硬膜外麻醉或者全身麻醉,這幾種麻醉方式都可以達到良好的麻醉效果。
意見建議:
膝關節(jié)單髁置換,一般適用于膝關節(jié)單個間室的關節(jié)炎,手術范圍較小,創(chuàng)傷比較小,恢復更快,比較容易為患者接受。建議患者在術后麻醉效應解除后,盡早開始膝關節(jié)的屈伸活動和鍛煉,促進關節(jié)功能的恢復。
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膝關節(jié)單髁置換術如何采取麻醉膝關節(jié)這個單髁置換手術,我們一般是建議用椎管內(nèi)麻醉。所謂椎管內(nèi)麻醉就是,連續(xù)硬膜外麻醉,或者是腰麻都是可以的。因為這個手術時間很短,特殊的情況,比如說老年人身體特別差的病人,這種情況下,甚至可以做骨神經(jīng)的,神經(jīng)阻滯麻醉也是可以的。不行加一點局麻這是可以的。如果這個人,這個患者心里比較緊張,容易害怕,聽著手術聲音,聽著鋸的聲音害怕,他愿意做全麻這也是可以的。在國外做手術,一般都是全身麻醉,這樣以后這個患者,手術過程中不緊張,就是一個睡一覺,一覺醒了手術做完了。01:11
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膝關節(jié)置換術和膝關節(jié)單髁置換術的區(qū)別人的膝關節(jié)它分三個間室,就內(nèi)側(cè)間室,外側(cè)間室,和髕骨關節(jié)之間的間室,這三個間室。假設一個骨性關節(jié)炎,它發(fā)展到一定最終的時間,最終的結(jié)果就是它最嚴重的時候,肯定要做關節(jié)置換。如果三個間室都牽扯了,肯定需要做全膝關節(jié)置換。如果要是就牽扯到一個間室,某個間室,比如說膝內(nèi)翻病人,他內(nèi)側(cè)間室磨損了,外側(cè)間室和髕骨關節(jié)間室,都是挺好的,這種情況下,你如果要把全膝關節(jié)都換掉了以后,有點可惜。因為畢竟全膝關節(jié)置換的損傷要大得多,也破壞了韌帶和關節(jié)囊。這種病人手術以后,適應的話比較慢,痛苦大,損傷大,手術相對風險比較高,康復的時間也比較長。這種情況下可能就做一個,比較精準的,小的,把那個最重的一部分,給切除了以后,換一個小墊片就可以了,這個就是單髁置換。01:32
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膝關節(jié)單髁置換術麻醉方式是什么對于膝關節(jié)單髁置換手術,通常選用的麻醉方式,可以進行腰硬聯(lián)合麻醉,或者是全麻下進行手術治療就完全可以。術前必須要完善各項術前檢查,排除手術禁忌,盡量將手術的風險降到最低。術后需要盡早的進行下地活動,目的是為了恢復病人正常關節(jié)活動度和肌肉的力量,并且還可以有效的預防血栓的發(fā)生。再就是需要積極的進行刀口換藥消毒,防止感染非常重要,通常術后2-3天就需要刀口換藥一次,如果刀口愈合順利的話,兩周左右才可以進行拆線。早期腫脹比較厲害,盡量抬高患肢高于心臟,這樣更有利于促進靜脈回流,利于消腫,并且需要應用一些抗凝的藥物,預防血栓的發(fā)生。語音時長 01:14”
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膝關節(jié)單髁置換術是什么膝關節(jié)單髁置換術通常是采用關節(jié)假體置換膝關節(jié)的3個間室,最常見的是置換內(nèi)側(cè)和外側(cè)間室。膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的患者,其內(nèi)外側(cè)間室運動學是不同的,因此置換手術選用的平臺假體也并不相同,特別對于內(nèi)側(cè)膝關節(jié)置換手術,推薦使用的是形合度更高的襯墊,接觸應力更低的活動平臺,這樣可以減少聚乙烯襯墊的磨損。而在手術后還要注意預防感染,可以提前使用3-5天的應激性潰瘍藥物,減少應激性潰瘍的發(fā)生。對于術后疼痛明顯者,可以配合一定的非甾體消炎藥物鎮(zhèn)痛治療。而對于老年人活動較少,有凝血傾向者,術后可以穿戴抗血栓襪,配合相應的活血藥物。語音時長 01:24”
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什么是膝關節(jié)單髁置換術病情分析:單髁置換手術是只對部分關節(jié)面進行置換,膝關節(jié)包括內(nèi)側(cè)間室、外側(cè)間室和髕骨關節(jié)三個間室,膝關節(jié)單髁置換術就是對出現(xiàn)病變的內(nèi)側(cè)間室或外側(cè)間室做置換手術。意見建議:單髁置換是關節(jié)內(nèi)手術,截骨量少,保留了大部分關節(jié)面和結(jié)構(gòu),手術創(chuàng)傷較小,是一種微創(chuàng)治療。病人術后感覺好,恢復快,活動好,手術出血量少,不需要輸血,感染率更低。
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膝關節(jié)置換術有哪些麻醉方式病情分析:進行膝關節(jié)置換術常用的麻醉方式包括腰硬聯(lián)合麻醉和全麻,需要在良好的麻醉下進行膝關節(jié)置換術,盡量減少患者的痛苦。意見建議:手術以后需要刻苦的進行功能鍛煉,來鍛煉膝關節(jié)活動度,還需要局部刀口換藥消毒,觀察局部是否存在有紅,腫,熱,痛,是否存在有皮下積血,積極的進行對癥處理,預防感染,應用抗凝藥物,比如低分子肝素鈣,來預防血栓的發(fā)生。
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膝關節(jié)置換術的利與弊膝關節(jié)置換術的利一般有緩解疼痛、改善關節(jié)功能、提高生活自理能力、矯正畸形、長期效果穩(wěn)定等,弊通常有手術風險、可能出現(xiàn)并發(fā)癥、康復過程漫長、費用較高、人工關節(jié)有使用壽命等,如需進行此項手術,建議選擇正規(guī)醫(yī)院或醫(yī)療機構(gòu)。一、膝關節(jié)置換術的利處:1、緩解疼痛:此項手術可以有效減輕因膝關節(jié)嚴重磨損、關節(jié)炎等
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人工膝關節(jié)置換術價格人工膝關節(jié)置換術價格大約是2~6萬元,患者需要去正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)做手術。人工膝關節(jié)置換術屬于骨科大手術,如果膝關節(jié)部位出現(xiàn)了病變或者嚴重的損傷,已經(jīng)無法修復,可以通過這種方式進行治療。如果當?shù)叵M水平比較低,選擇的醫(yī)院級別比較低,價格也會比較便宜,一般是2萬元。如果當?shù)叵M水平比較高,患者選擇的醫(yī)院級別