問(wèn)肺心病二氧化碳值110怎么回事
病情描述:
肺心病二氧化碳值110怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺心病二氧化碳值110mmHg,提示有肺性腦病的可能。肺性腦病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧,二氧化碳潴留而引起精神障礙神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的一種綜合征。肺性腦病是慢性肺心病死亡的首要原因。
意見(jiàn)建議:
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總二氧化碳偏高的原因總二氧化碳偏高的原因往往和血液當(dāng)中的二氧化碳分壓升高有關(guān)系,而血液當(dāng)中二氧化碳分壓升高,又和肺通氣量下降有一定關(guān)系,像呼吸系統(tǒng)疾病當(dāng)中慢性阻塞性肺疾病,會(huì)因?yàn)槎趸寂懦霾粫常瑢?dǎo)致呼吸性的二氧化碳分壓升高,還有像支氣管哮喘、大量的胸腔積液,都會(huì)因?yàn)榉瓮獾牟蛔悖斐珊粑缘亩趸挤謮旱纳?。在臨床上針對(duì)慢阻肺的病人,會(huì)采用持續(xù)低流量的吸氧,配合呼吸機(jī)輔助呼吸,使二氧化碳能及時(shí)的排出,提升肺泡通氣和彌散功能。像大量胸腔積液的病人,可以采取放胸腔引流來(lái)降低胸腔的壓力,使肺復(fù)張,改善肺通氣功能。像支氣管哮喘的病人,可以采用霧化或者是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素來(lái)改善肺通氣,或者是及時(shí)的通暢氣道,排出痰液,使肺的通氣功能進(jìn)一步的改善,緩解總的二氧化碳分壓升高的癥狀。02:11
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二氧化碳中毒什么癥狀二氧化碳中毒的臨床表現(xiàn)主要分為以下兩種:1、急性中毒,突然進(jìn)入高濃度二氧化碳環(huán)境中時(shí),多數(shù)人可有呼吸中樞麻痹,突然倒地死亡。部分人可先感頭暈、心悸,迅速出現(xiàn)譫妄、驚厥、昏迷。嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)昏迷、發(fā)紺、嘔吐、咳白色或血性泡沫痰、大小便失禁、抽搐、四肢強(qiáng)直??伤烙诟邿帷⑿菘?、呼吸循環(huán)衰竭或肝腎衰竭。部分幸免者可留有后遺癥(神經(jīng)衰弱、癥狀性癲癇、震顫性麻痹等)。2、慢性中毒,長(zhǎng)時(shí)間處于低濃度二氧化碳環(huán)境中,可引起頭痛、頭暈、注意力不集中、記憶力減退等。建議中毒者及時(shí)規(guī)范治療。01:37
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肺心病二氧化碳值110當(dāng)患者血?dú)夥治鎏崾径趸贾颠_(dá)到110時(shí),證明患者出現(xiàn)嚴(yán)重的二型呼吸衰竭,會(huì)導(dǎo)致肺性腦病昏迷。此時(shí),如果患者有自主呼吸,痰液量不多時(shí),可首選無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行試用。無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療無(wú)效的情況下,需要進(jìn)行有創(chuàng)呼吸機(jī)的治療。同時(shí),要積極的完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、離子、肝、腎功等相關(guān)檢查。評(píng)估病原體,并根據(jù)不同的病原體采取不同的抗感染治療措施。有痰咳不出時(shí),需要使用祛痰藥物。常用的祛痰藥物包括氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。如果患者氣喘較重,可使用糖皮質(zhì)激素、支氣管舒張劑等相關(guān)的藥物進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
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肺心病二氧化碳升高肺心病主要是由于支氣管肺組織或肺動(dòng)脈血管病變所致肺動(dòng)脈高壓引起的心臟病,根據(jù)起病急緩和病程的長(zhǎng)短可分為急性和慢性兩類。該病的病因主要有慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張、陳肺等支氣管肺疾病以及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎脊椎結(jié)核以及胸膜粘連引起的胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病和肺血管疾病。如肺心病患者出現(xiàn)二氧化碳升高可導(dǎo)致II型呼吸衰竭以及肺性腦病,從而引發(fā)精神障礙神經(jīng)系統(tǒng)的一系列癥狀,是肺心病患者死亡的首要原因。應(yīng)積極防治,根據(jù)血?dú)狻⒍趸挤謮?、氧分壓的情況給予無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)機(jī)輔助呼吸,必要時(shí)需機(jī)械通氣,及時(shí)糾正呼吸衰竭,同時(shí)注意酸堿平衡及電解質(zhì)的情況,注意24小時(shí)出入量等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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二氧化碳是什么二氧化碳(carbon dioxide),化學(xué)式CO2。是空氣中主要成分之一,是常見(jiàn)的溫室氣體,一種氣態(tài)化合物,碳與氧反應(yīng)生成其化學(xué)式為CO2,一個(gè)二氧化碳分子由兩個(gè)氧原子與一個(gè)碳原子通過(guò)共價(jià)鍵構(gòu)成。二氧化碳常溫下是一種無(wú)色無(wú)味、不可燃的氣體,密度比空氣大,略溶于水,與水反應(yīng)生成碳酸,所以二氧化碳是碳酸的酸酐。有過(guò)呼吸的患者,若患者的情緒無(wú)法有效的緩和下來(lái),此時(shí)可以紙袋蓋住患者的口鼻,讓他反復(fù)吸入自己呼出的二氧化碳,就可有效的解除低二氧化碳血癥的現(xiàn)象,而使病情快速好轉(zhuǎn)。
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二氧化碳潴留怎么處理病情分析:二氧化碳潴留也就是缺氧,是各種原因引起的呼吸功能障礙而導(dǎo)致的,如果是急性期要積極抗炎,治療配合化痰止咳的藥物,如心衰癥狀不能緩解,需要使用利尿強(qiáng)心藥物,及時(shí)吸氧,必要時(shí)可使用呼吸機(jī)輔助治療。意見(jiàn)建議:注意休息,不要過(guò)多的活動(dòng),清淡飲食,不要吃辛辣刺激性的食物,保持心情舒暢。
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二氧化碳中毒二氧化碳中毒是指人處于比較高濃度的二氧化碳環(huán)境中,出現(xiàn)體內(nèi)二氧化碳潴留與缺氧的一種疾病,輕度的二氧化碳中毒會(huì)出現(xiàn)頭腦不清醒,注意力下降等癥狀;嚴(yán)重的二氧化碳中毒,可以因?yàn)槟X缺氧而死亡。
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二氧化碳中毒怎么處理二氧化碳中毒后首先要離開(kāi)中毒環(huán)境,其次根據(jù)中毒的輕重進(jìn)行對(duì)癥處理。二氧化碳中毒可能是因?yàn)榛颊唛L(zhǎng)時(shí)間處于二氧化碳濃度較高的環(huán)境中,或突然進(jìn)入高濃度二氧化碳環(huán)境中引起,患者首先需要離開(kāi)中毒環(huán)境,及時(shí)呼吸新鮮空氣或吸氧,補(bǔ)充體內(nèi)的氧氣,條件允許的可以考慮高壓氧倉(cāng)治療。要注意保持患者呼吸通暢,防止誤吸、窒息