問(wèn)黃疸照了藍(lán)光復(fù)發(fā)原因
病情描述:
黃疸照了藍(lán)光復(fù)發(fā)原因
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。病理性黃疸出現(xiàn)較早消退較晚,并且容易反復(fù)。而病理性黃疸,治療主要是通過(guò)藥物和照藍(lán)光治療,寶寶黃疸照藍(lán)光后又復(fù)發(fā),建議繼續(xù)采用藍(lán)光治療。另外一種情況是母乳性黃疸,如果是母乳性黃疸,可以先斷掉母乳后觀察一段時(shí)間。
意見(jiàn)建議:
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嬰兒黃疸照藍(lán)光多久能好嬰兒黃疸照藍(lán)光,是目前世界上公認(rèn)的最安全有效的退黃方法。一旦孩子發(fā)生很嚴(yán)重的黃疸,或者嚴(yán)重的病理性黃疸,確實(shí)應(yīng)該積極地來(lái)做藍(lán)光照射的治療。至于藍(lán)光照射的時(shí)長(zhǎng),實(shí)際上并不由黃疸本身,或者藍(lán)光照射本身來(lái)決定,而是由引起黃疸的原發(fā)病來(lái)決定。藍(lán)光照射,是一種治標(biāo)不治本的方法,它的作用是幫助孩子皮膚表層的膽紅素轉(zhuǎn)化,然后迅速地排出,使孩子皮膚表面上的黃疸看不出來(lái)了。但是孩子身體內(nèi)膽紅素的生成仍然在持續(xù)。所以一旦藍(lán)光照射停止,而孩子引起黃疸的原發(fā)病并沒(méi)有治愈,這時(shí)候孩子的皮膚黃染會(huì)再次出現(xiàn)。所以,只有徹底地治療了原發(fā)病,比如孩子有感染,感染徹底治愈之后,孩子體內(nèi)引起膽紅素生成增多的原因,消失了。膽紅素才不會(huì)進(jìn)一步地增高,孩子皮膚的黃染才能徹底消退,這時(shí)候就不需要照藍(lán)光了。所以藍(lán)光照射的時(shí)間,并不由黃疸本身決定,主要由原發(fā)病和它的治療時(shí)長(zhǎng)來(lái)決定。01:23
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新生兒黃疸多少需要照藍(lán)光在我們臨床上有一個(gè)表,表上有高危、中危、低危這些因素,我們要根據(jù)這些情況,然后再根據(jù)孩子的日齡,根據(jù)孩子的胎齡,來(lái)通過(guò)查表來(lái)決定,這個(gè)孩子是不是需要藍(lán)光照射。如果一個(gè)早產(chǎn)孩子,他可能是10毫克,一個(gè)足月的孩子他可能也是10毫克,他沒(méi)有高危因素,足月兒孩子就不需要照射,但是對(duì)于早產(chǎn)孩子就需要照射。比如對(duì)于兩個(gè)足月的孩子,一個(gè)孩子是溶血病,就是ABO溶血?。涣硪粋€(gè)孩子他沒(méi)有高危因素,是個(gè)正常的孩子,如果同樣是10毫克,這個(gè)孩子可能就不需要照射,而有ABO溶血病的孩子,咱們就需要照射。或者說(shuō)我們一半都要?jiǎng)澒獐煂?duì)照表,或者換血的對(duì)照表,要根據(jù)它的日齡、胎齡,還有高危、中危、低危因素,來(lái)判斷這個(gè)孩子需要不需要光照,還是需要換血。01:30
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黃疸照了藍(lán)光復(fù)發(fā)原因首先,此時(shí)的原因是需要進(jìn)一步檢查的。黃疸為生理性黃疸和病理性黃疸。病理性黃疸需要進(jìn)行藍(lán)光照射的,但是病理性黃疸又分為肝細(xì)胞性黃疸、溶血性黃疸、膽道梗阻造成的黃疸也稱為梗阻性黃疸。對(duì)于病理性黃疸,進(jìn)行藍(lán)光照射可以暫時(shí)的達(dá)到治療效果,但是病因沒(méi)有去除掉,溶血繼續(xù)存在,肝臟的功能沒(méi)有恢復(fù),或者是膽道梗阻沒(méi)有解除,這個(gè)時(shí)候藍(lán)光照射之后,照樣會(huì)再出現(xiàn)黃疸。這時(shí)查明原因,進(jìn)行對(duì)因治療就很關(guān)鍵,比如肝炎造成的黃疸,溶血造成的黃疸,可以進(jìn)行換血或者是急性溶血方面的治療;如果是膽道梗阻造成的,就要解除梗阻。只有對(duì)因治療和對(duì)癥治療,也就是藍(lán)光照射結(jié)合起來(lái)才會(huì)達(dá)到有效的治療目的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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照藍(lán)光后黃疸復(fù)發(fā)原因照藍(lán)光后黃疸復(fù)發(fā),可能是寶寶的整個(gè)身體的機(jī)能比較落后,比較下降,肝酶活性不強(qiáng)所導(dǎo)致的。還有可能是母乳性黃疸,因?yàn)槟溉樾渣S疸出現(xiàn)的時(shí)間要晚一些。還有可能是生病機(jī)體有感染,導(dǎo)致紅細(xì)胞的破壞過(guò)多。還有可能是因?yàn)榫藜?xì)胞病毒感染。如果出現(xiàn)了黃疸需要盡快地查找原因,然后對(duì)癥對(duì)因治療。如果是巨細(xì)胞病毒感染導(dǎo)致的,需要抗巨細(xì)胞病毒治療,同時(shí)需要退黃治療,如果有肝功能的損害還需要護(hù)肝進(jìn)行治療。有的還是因?yàn)閷殞毘缘貌粔蚨啵麄€(gè)身體代謝的比較慢所導(dǎo)致的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
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黃疸怎么照藍(lán)光病情分析:給孩子照藍(lán)光時(shí)要讓孩子脫光所有衣物,戴上遮光眼罩,避免損傷孩子視網(wǎng)膜,注意穿上紙尿褲,注意保護(hù)孩子的會(huì)陰部。意見(jiàn)建議:建議孩子黃疸期間要注意多休息,避免吹風(fēng)著涼,注意多休息,適當(dāng)曬曬太陽(yáng)。孩子母親不要過(guò)于疲勞,清淡飲食為主,避免過(guò)于油膩的食物。注意多讓孩子喝水。
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新生兒照了藍(lán)光后遺癥是什么如果飲食都正常的話則一般不會(huì)有什么后遺癥。一般照藍(lán)光的情況下,大約在每天一百到二百元左右,建議為了孩子的健康,如果黃疸指數(shù)比較高的情況下,是需要結(jié)合臨床做遵醫(yī)囑對(duì)癥藍(lán)光照射和口服茵梔黃口服液做對(duì)癥治療。
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照藍(lán)光后黃疸復(fù)發(fā)原因照藍(lán)光后黃疸復(fù)發(fā),可能是寶寶的整個(gè)身體的機(jī)能比較落后,比較下降,肝酶活性不強(qiáng)所導(dǎo)致的。還有可能是母乳性黃疸,因?yàn)槟溉樾渣S疸出現(xiàn)的時(shí)間要晚一些。還有可能是生病機(jī)體有感染,導(dǎo)致紅細(xì)胞的破壞過(guò)多。還有可能是因?yàn)榫藜?xì)胞病毒感染。如果出現(xiàn)了黃疸需要盡快地查找原因,然后對(duì)癥對(duì)因治療。如果是巨細(xì)胞病毒感染導(dǎo)致的,
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照藍(lán)光后黃疸復(fù)發(fā)原因照藍(lán)光是治療黃疸的常用方法,但有時(shí)治療后黃疸仍會(huì)復(fù)發(fā)。主要原因包括照射時(shí)間不足、病理性黃疸未根治、母乳性黃疸、肝臟疾病、以及膽道問(wèn)題等。下面將詳細(xì)解釋這些原因。1、照射時(shí)間不足藍(lán)光照射需持續(xù)一定時(shí)間才能有效轉(zhuǎn)化和排出膽紅素。若照射時(shí)間不夠,