問帕金森異動怎么辦
病情描述:
帕金森異動怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
異動癥是帕金森病患者,長期服用多巴胺制劑治療后出現(xiàn)的一種不可控制的異常動作,患者從不能活動走向另一個極端,不可控制的亂動,比如吐舌,歪嘴,皺眉,甩手跺腳,扭頭擺腰甚至全身的舞蹈樣動作,非常痛苦。
處理方法有如下:
1.減少每次復方左旋多巴的劑量。
2.加用非典型抗精神疾病藥,如氯氮平。
3.加用金剛烷胺。
4.若使用復方左旋多巴控釋劑,則應換用常釋劑,既避免控釋劑的累積效應,可以緩解,也可能有助于改善異動癥。
意見建議:
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帕金森異動是什么意思異動癥是作為一種臨床表現(xiàn)的異常,是一種舞蹈樣手足徐動樣,或者簡單重復的不自主運動。常見于面部肌肉、頸部、背部和肢體肌肉也可以出現(xiàn)嚴重的異動癥,可以影響患者的日常生活。因為這種不自主運動的幅度可以很大、可以持續(xù)整個帕金森病治療的起效期。當出現(xiàn)異動癥時候,往往是藥物劑量偏大的信號。如果只是輕度的不自主運動,減少藥物后可以使病情加重,那么可以維持原治療方案不變。如果異動癥很明顯,可以適當減少多巴胺類藥物的用量,或者多巴胺受體激動劑的使用。必要時可以用多巴胺受體阻滯劑。例如泰必利或者氟哌啶醇等對抗治療。如果異動癥是嚴重的影響到了患者的日常生活,經(jīng)過藥物的調(diào)整也不能解決的,可以考慮外科手術(shù)治療。蒼白球切開術(shù)對異動癥的效果是很好的。但是對一個雙側(cè)癥狀都很重的患者,雙側(cè)的手術(shù)冒的風險比較大。無論是分期手術(shù)或者是同期手術(shù),其發(fā)生吞咽或者語言障礙的危險都是一樣的。因此手術(shù)治療往往是最后無奈的選擇、要慎重對待,尤其是比較年輕的患者更應該要慎重。01:57
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帕金森病的異動癥帕金森病的異動癥,就是在我們患者服用左旋多巴制劑以后,比如說美多巴、息寧,服用大量和長期的治療以后,出現(xiàn)了一種服用藥物半個小時左右,肢體的不自主的扭動,像舞蹈一樣,然后頭部也在不停的扭動,然后會出現(xiàn)擠眉弄眼的表現(xiàn),動作的幅度可以非常大。然后,他會在那里坐立不寧,別人看起來,他非常的痛苦,但是患者自己感覺非常良好。寂寞的時候呢,就會出現(xiàn)僵硬,身上非常的難過。我們定義為長期服藥以后出現(xiàn)的這種情況,就叫異動癥。那出現(xiàn)異動癥的病人,需要就診與??频拇蠓?,然后給予藥物進行適當?shù)恼{(diào)整劑量,可以讓異動癥有一些緩解的情況。01:16
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帕金森異動怎么辦帕金森病的患者出現(xiàn)異動癥,需要調(diào)整相關(guān)藥物來進行干預治療。比如說,劑峰異動癥常出現(xiàn)在需要濃度高峰期,如用藥1-2小時,治療上主要是通過減少復方左旋多巴劑量時,并且加用多巴胺受體激動劑,來改善患者的臨床癥狀。而雙相異動癥在劑峰和劑末時均可出現(xiàn),機制不清,治療困難??梢試L試增加復方左旋多巴每次劑量或者是服藥次數(shù),或者是加用多巴胺受體激動劑,來改善患者的臨床癥狀。異動癥是長期使用藥物后的一種運動并發(fā)癥,多見于帕金森病患者中晚期,是帕金森病患者治療中非常棘手的問題。語音時長 01:22”
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帕金森異動嚴重怎么辦異動癥又稱為運動障礙,包括劑峰異動癥、雙相異動癥和肌張力障礙。對劑峰異動癥的處理方法為:減少每次復方左旋多巴的劑量。若患者是單用復方左旋多巴,可適當減少劑量,同時加用多巴胺受體激動劑,如普拉克索(森福羅),或加用兒茶酚-O-甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑,如恩托卡朋。加用金剛烷胺,加用非典型抗精神病藥,如氯氮平。若使用復方左旋多巴控釋劑,則應換用常釋劑,避免控釋劑的累積效應。對雙相異動癥(包括劑初異動癥和劑末異動癥)的處理方法為:若在使用復方左旋多巴控釋劑應換用常釋劑,最好換用水溶劑。加用長半衰期的DR激動劑或延長左旋多巴血漿,清除半衰期的兒茶酚-O-甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑,如恩托卡朋,可以緩解劑末異動癥,也可能有助于改善劑初異動癥。語音時長 1:56”
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帕金森出現(xiàn)異動怎么辦病情分析:一方面需要降低左旋多巴的劑量。另一方面經(jīng)過評估可以給患者使用金剛烷胺或氯氮平進行治療,這兩種藥物治療異動癥是有循證醫(yī)學證據(jù)的。意見建議:建議帕金森病患者規(guī)律服藥,一定不要自己隨便的增加藥物的劑量,這樣會增加異動癥的發(fā)生風險。平時要注意適當?shù)倪M行康復訓練,要注意保證充足的睡眠。
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帕金森出現(xiàn)異動癥怎么辦病情分析:異動癥的治療,可以減少左旋多巴制劑的用量,加用恩他卡朋,或增加多巴胺受體激動劑,如普拉克索治療。也可以服用多巴胺受體拮抗劑,如泰必利治療。藥物治療無效者,可以選擇腦深部電刺激術(shù)(DBS)治療。意見建議:帕金森病患者晚期會出現(xiàn)口面部或肢體的不自主運動,嚴重影響患者的生活質(zhì)量,建議患者去神經(jīng)內(nèi)科就診,進一步調(diào)藥治療。
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帕金森異動癥怎么治療帕金森異動癥是指帕金森病,帕金森病可以通過加強營養(yǎng)、堅持鍛煉、調(diào)整心態(tài)、應用藥物、手術(shù)等方式治療,必要時應盡早就醫(yī)。1、加強營養(yǎng):帕金森病是一種常見于老年神經(jīng)系統(tǒng)的退行性疾病,患者會出現(xiàn)靜止性震顫以及運動遲緩等癥狀,患病期間抵抗力相對較差,
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帕金森點頭怎么辦帕金森通用名震顫麻痹,可以用英文PD來表示,它是一種常見的老年性疾病,是神經(jīng)系統(tǒng)的黑質(zhì)和紋狀體發(fā)生了病變,導致運動系統(tǒng)發(fā)生震顫,肌強直,頻繁不自主的點頭,以及運動減少,動作遲緩等。病人發(fā)生頻繁不自主點頭時,建議首先到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診,排除其他的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,確定帕金森診斷后,再進行積極治療。帕