問子宮全切術(shù)手術(shù)過程是怎樣的
病情描述:
子宮全切術(shù)手術(shù)過程是怎樣的
答醫(yī)生回答
病情分析:
首先切開皮膚、皮下組織、前鞘以及腹膜,充分暴露盆腔。止血鉗鉗夾提出子宮,鉗夾、斷扎子宮圓韌帶,將雙側(cè)圓韌帶進(jìn)行斷扎并且縫扎,沿著兩側(cè)宮角,鉗夾切斷雙側(cè)卵巢固有韌帶及雙側(cè)輸卵管,并進(jìn)行縫扎,進(jìn)而切斷子宮動(dòng)靜脈并且進(jìn)行縫扎。沿著兩側(cè)宮旁鉗夾、切斷并且縫扎雙側(cè)宮旁組織,包括骶韌帶、主韌帶等,將子宮沿著穹隆部切開,并且夾斷子宮,將陰道斷端進(jìn)行縫合。
意見建議:
子宮過大超過妊娠20周者,應(yīng)慎做全子宮切除術(shù)。有心、肝、腎等重要臟器功能障礙者,應(yīng)禁做全子宮切除術(shù)。術(shù)后1~2天進(jìn)流質(zhì)飲食,3~4天進(jìn)半流質(zhì)食物,第5天進(jìn)普通飲食,宜進(jìn)食高蛋白、高維生素、富有營養(yǎng)的飲食。
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子宮全切術(shù)手術(shù)過程是怎樣子宮全切手術(shù)過程是比較復(fù)雜,是由專業(yè)的婦科醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)操作。首先,患者需要在麻醉的狀態(tài)下,可以選擇全麻,也可以選擇局部的麻醉,這與每個(gè)醫(yī)院的麻醉操作有一定的差異。如果是全麻,需要?dú)夤懿骞艿穆樽?;如果是半麻,需要扎腰,腰硬?lián)合麻醉或者硬膜外麻醉。當(dāng)患者進(jìn)入麻醉的狀態(tài),可以通過開腹的方式或者是腹腔鏡的方式進(jìn)入盆腔,首先要切斷子宮的韌帶,圓韌帶,闊韌帶,主韌帶,骶韌帶。這樣到陰道的穹窿部,環(huán)形的剪開,切除子宮的標(biāo)本,縫合陰道斷端,再檢查有無出血,逐層的關(guān)腹,手術(shù)操作完畢。語音時(shí)長 01:23”
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子宮全切手術(shù)子宮全切手術(shù)包括經(jīng)腹全切術(shù),還有經(jīng)陰道全切術(shù),治療的適應(yīng)癥主要包括子宮肌瘤等良性疾病需要切除子宮,子宮頸有嚴(yán)重病變,或年齡較大的婦女。早期子宮惡性的腫瘤如:子宮內(nèi)膜癌,宮頸原位癌,以及附件惡性腫瘤等,盆腔炎性包塊,結(jié)核性包塊等經(jīng)保守治療無效的。術(shù)前準(zhǔn)備,同一般的婦科腹部手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備,宮頸刮片查癌細(xì)胞,月經(jīng)紊亂及年齡在五十歲以下的病人,術(shù)前應(yīng)做診斷性刮宮,全面了解子宮的情況,除外內(nèi)膜病變,確定卵巢的去留,術(shù)前三天每日用消毒液灌洗陰道,麻醉師一般采用硬膜外阻滯麻醉,全身麻醉,手術(shù)體位取仰臥位。語音時(shí)長 1:41”
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子宮全切術(shù)是大手術(shù)嗎這個(gè)子宮全切除術(shù)不是大手術(shù)。在婦科手術(shù)中,進(jìn)腹全子宮切除術(shù)屬于三級(jí)手術(shù),大手術(shù)是四級(jí)手術(shù),比如宮頸癌根治術(shù),盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù),腹腔鏡下全子宮切除術(shù),宮腔鏡下異物取出術(shù),宮腔鏡下電切手術(shù),宮腔鏡下肌瘤摘除術(shù)的.
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