問腰椎間盤突出哪只腿疼
病情描述:
腰椎間盤突出哪只腿疼
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出可能是左腿疼,也可能是右腿疼,也有可能是兩邊腿都出現(xiàn)疼痛。至于是哪邊腿出現(xiàn)疼痛,主要取決于腰椎間盤髓核向哪邊突出并壓迫相應(yīng)的神經(jīng)根。
意見建議:
腰椎間盤突出的患者建議應(yīng)及時(shí)完善腰椎CT或磁共振檢查來明確腰椎間盤突出情況和神經(jīng)根受壓的程度,然后再根據(jù)檢查結(jié)果決定是進(jìn)行保守治療還是手術(shù)治療。平時(shí)可以佩戴腰圍來保護(hù)腰部。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運(yùn)動(dòng),我們說主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng):第一,彎腰就是大幅度彎腰,比如90度鞠躬這種彎腰,因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候,腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng),比如說你彎腰45度它增加一倍,彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍,當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候,有可能擠出更多的碎片來,導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重,這是第一個(gè)彎腰。第二,扭腰,比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫,這種非常劇烈的扭腰,像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤,對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差,舉個(gè)例子,比如說這人從三層摔下來,他骨頭都摔折了,腰間盤都還是完整的,但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球,他反復(fù)扭腰,很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤,都是非常不好的,有些腰間盤薄弱的人,是根本就沒法做的。第三,負(fù)重,比如說你腰間盤突出的時(shí)候,你要避免拎20公斤以上的東西,當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi),因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤,里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重,這些都是腰間盤突出患者的禁忌。02:09
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腰椎間盤突出哪只腿疼如果病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況,哪只腿疼痛,主要是看腰椎間盤突出的方向。如果說腰椎間盤突出以后,壓迫了右側(cè)的神經(jīng)根,就會(huì)導(dǎo)致右腿疼痛,而如果說壓迫了左側(cè)的神經(jīng)根,就會(huì)出現(xiàn)左腿疼痛,而在壓迫脊髓以后,病人會(huì)出現(xiàn)雙下肢疼痛情況。所以腰椎間盤突出以后如果說出現(xiàn)了腿部疼痛情況,日常生活中一定要避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰活動(dòng),坐著時(shí)要多注意坐姿,避免腰部受涼,以免導(dǎo)致腿部疼痛情況加重。在出現(xiàn)腿部疼痛情況以后??梢孕醒繝恳?,針灸,艾灸等療法配合非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療,來緩解腿部疼痛癥狀。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腰椎間盤突出導(dǎo)致腿疼椎間盤就是椎體之間的軟墊,主要起著緩沖壓力的作用,隨著年齡增大,椎間盤變扁,逐漸失去彈性韌性,就會(huì)出現(xiàn)腰椎間盤突出或者膨出。如果突出或者膨出的椎間盤壓迫到脊髓或者神經(jīng),就會(huì)出現(xiàn)腿痛的癥狀。如果腿痛癥狀不重,可以通過休息,睡硬板床,減少長(zhǎng)時(shí)間坐著,適度腰背肌肉鍛煉,熱敷,理療,按摩的方法促進(jìn)血液循環(huán)。但是如果腿痛程度增加,甚至出現(xiàn)下肢麻木放射癥狀,就需要去正規(guī)醫(yī)院,脊柱外科檢查ct或者磁共振,明確椎間盤突出的程度,在確定是否下一步治療方案。語音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
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腰椎間盤突出腿疼嗎腰椎間盤突出是會(huì)引發(fā)腿疼的現(xiàn)象的,因?yàn)橥怀龅慕M織擠壓部位的微循環(huán)受到阻礙,使下肢神經(jīng)根血供受阻,血供受阻段的下肢神經(jīng)導(dǎo)致缺氧和微血管床缺氧。一些致痛物質(zhì)正在這種環(huán)境下釋放形成下肢神經(jīng)的疼痛,如果不及時(shí)治療,這種腰椎間突出的腿疼現(xiàn)象會(huì)順著踝關(guān)節(jié)延伸,還伴有小腿和足無力的麻木引發(fā)更嚴(yán)重的后果,因此要及時(shí)的治療。
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腰椎間盤突出腿疼咋辦病情分析:腰椎間盤突出導(dǎo)致腿疼建議可以先服用非甾體類抗炎藥,像塞來昔布、艾瑞昔布等來緩解疼痛癥狀。同時(shí)可以配合一些物理治療,像腰椎牽引、體外沖擊波治療以及微波治療等方法來改善患者臨床癥狀。當(dāng)然也可以通過一些中醫(yī)治療方法像針灸、推拿等來緩解患者疼痛。意見建議:腰椎間盤突出的患者建議平時(shí)應(yīng)佩戴腰圍來保護(hù)腰部,睡覺時(shí)也應(yīng)睡硬板床,同時(shí)還需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保證每日的食物中富含有足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
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腰椎間盤突出腿疼腳麻如果病人有腰椎間盤突出的情況并且出現(xiàn)了腿疼、腳麻的情況,說明有突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根的情況,從而導(dǎo)致了神經(jīng)根的水腫和傳導(dǎo)的受限,從而引起腿疼腳麻。出現(xiàn)這種情況以后一定要看病人的臨床癥狀,如果病人臨床的癥狀是間歇性的出現(xiàn),休息后會(huì)有明顯的緩解,這種情況可以采用保守治療,保守治療主要是行腰椎的牽引理療,
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腰椎間盤突出左腿疼首先需要說明一下,對(duì)于腰椎間盤突出,出現(xiàn)左腿疼痛主要考慮是由于壓迫脊髓左側(cè)的神經(jīng)核,引起左腿出現(xiàn)疼痛癥狀。針對(duì)于這種情況還是需要積極的進(jìn)行治療的,神經(jīng)很嬌貴,一旦受壓時(shí)間長(zhǎng),恢復(fù)就比較困難。一般臨床上常用的治療方法是需要囑咐病人要以休息為主,活動(dòng)太多太劇烈會(huì)加重癥狀,并且不利于恢復(fù),避免久坐,久站,