問腰椎間盤突出哪只腿疼
病情描述:
腰椎間盤突出哪只腿疼
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出可能是左腿疼,也可能是右腿疼,也有可能是兩邊腿都出現(xiàn)疼痛。至于是哪邊腿出現(xiàn)疼痛,主要取決于腰椎間盤髓核向哪邊突出并壓迫相應(yīng)的神經(jīng)根。
意見建議:
腰椎間盤突出的患者建議應(yīng)及時完善腰椎CT或磁共振檢查來明確腰椎間盤突出情況和神經(jīng)根受壓的程度,然后再根據(jù)檢查結(jié)果決定是進(jìn)行保守治療還是手術(shù)治療。平時可以佩戴腰圍來保護(hù)腰部。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運(yùn)動,我們說主要是三個運(yùn)動:第一,彎腰就是大幅度彎腰,比如90度鞠躬這種彎腰,因為當(dāng)你身體前傾的時候,腰間盤里的負(fù)荷會成倍增長,比如說你彎腰45度它增加一倍,彎腰到60度的時候它增加兩倍,當(dāng)它里邊壓力大的時候,有可能擠出更多的碎片來,導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重,這是第一個彎腰。第二,扭腰,比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫,這種非常劇烈的扭腰,像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤,對直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差,舉個例子,比如說這人從三層摔下來,他骨頭都摔折了,腰間盤都還是完整的,但是你這個人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球,他反復(fù)扭腰,很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動對腰間盤,都是非常不好的,有些腰間盤薄弱的人,是根本就沒法做的。第三,負(fù)重,比如說你腰間盤突出的時候,你要避免拎20公斤以上的東西,當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi),因為負(fù)重也會擠壓椎間盤,里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重,這些都是腰間盤突出患者的禁忌。02:09
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腰椎間盤突出哪只腿疼如果病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況,哪只腿疼痛,主要是看腰椎間盤突出的方向。如果說腰椎間盤突出以后,壓迫了右側(cè)的神經(jīng)根,就會導(dǎo)致右腿疼痛,而如果說壓迫了左側(cè)的神經(jīng)根,就會出現(xiàn)左腿疼痛,而在壓迫脊髓以后,病人會出現(xiàn)雙下肢疼痛情況。所以腰椎間盤突出以后如果說出現(xiàn)了腿部疼痛情況,日常生活中一定要避免長時間彎腰活動,坐著時要多注意坐姿,避免腰部受涼,以免導(dǎo)致腿部疼痛情況加重。在出現(xiàn)腿部疼痛情況以后??梢孕醒繝恳?,針灸,艾灸等療法配合非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療,來緩解腿部疼痛癥狀。語音時長 01:10”
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腰椎間盤突出腿疼腳麻如果病人有腰椎間盤突出的情況并且出現(xiàn)了腿疼、腳麻的情況,說明有突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根的情況,從而導(dǎo)致了神經(jīng)根的水腫和傳導(dǎo)的受限,從而引起腿疼腳麻。出現(xiàn)這種情況以后一定要看病人的臨床癥狀,如果病人臨床的癥狀是間歇性的出現(xiàn),休息后會有明顯的緩解,這種情況可以采用保守治療,保守治療主要是行腰椎的牽引理療,以及應(yīng)用非甾體類抗炎藥和神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療,并且治療期間一定要多臥硬板床休息。如果說病人的癥狀是持續(xù)性的,并且影響正常的工作、生活,并且通過保守治療以后病人的癥狀緩解不明顯,這種情況就要考慮行椎間盤的摘除手術(shù),以解除神經(jīng)根的受壓恢復(fù)腿疼、腳麻的癥狀。語音時長 1:37”
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腿疼腰椎間盤突出嗎您說的這種情況,腿痛的原因比較多。腰椎間盤突出的疼痛是放射性疼痛,是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)所致。如果是膝關(guān)節(jié)疼痛,有可能是退行性骨關(guān)節(jié)病,是關(guān)節(jié)磨損所致。如果是肌肉酸痛、晨起僵硬,這種情況有可能是風(fēng)濕病所致。
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腰椎間盤突出腿疼嗎腰椎間盤突出是會引發(fā)腿疼的現(xiàn)象的,因為突出的組織擠壓部位的微循環(huán)受到阻礙,使下肢神經(jīng)根血供受阻,血供受阻段的下肢神經(jīng)導(dǎo)致缺氧和微血管床缺氧。一些致痛物質(zhì)正在這種環(huán)境下釋放形成下肢神經(jīng)的疼痛,如果不及時治療,這種腰椎間突出的腿疼現(xiàn)象會順著踝關(guān)節(jié)延伸,還伴有小腿和足無力的麻木引發(fā)更嚴(yán)重的后果,因此要及時的治療。
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腰椎間盤突出腿疼厲害首先需要說明一下對腰椎間盤突出的病人,腿痛厲害的原因主要考慮還是壓迫脊髓神經(jīng)根,從而才引起腿痛的情況,針對于這種情況還是需要積極的進(jìn)行治療的,一般的治療辦法,需要囑咐病人以休息為主,活動太多、太劇烈就會加重的癥狀,并且不利于恢復(fù)。一定要囑咐病人避免久坐久站,避免彎腰拿重東西,帶個腰圍帶保護(hù)一下腰椎,
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腰椎間盤突出睡覺腿疼根據(jù)問題所描述的癥狀分析,考慮是由于腰椎間盤突出癥,引起下肢坐骨神經(jīng)痛的癥狀表現(xiàn),腰椎間盤突出癥,主要是由于慢性損傷因素引起了腰椎,椎間盤外層的纖維環(huán)破裂,導(dǎo)致了椎間盤內(nèi)的髓核組織,突出或者脫垂,從而引起了腰椎椎管內(nèi)的脊髓,神經(jīng)根或者硬膜囊,馬尾神經(jīng)支配下肢運(yùn)動感覺功能的神經(jīng)組織受到了壓迫。在臨床中