問(wèn)腰椎間盤突出哪只腿疼
病情描述:
腰椎間盤突出哪只腿疼
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出可能是左腿疼,也可能是右腿疼,也有可能是兩邊腿都出現(xiàn)疼痛。至于是哪邊腿出現(xiàn)疼痛,主要取決于腰椎間盤髓核向哪邊突出并壓迫相應(yīng)的神經(jīng)根。
意見建議:
腰椎間盤突出的患者建議應(yīng)及時(shí)完善腰椎CT或磁共振檢查來(lái)明確腰椎間盤突出情況和神經(jīng)根受壓的程度,然后再根據(jù)檢查結(jié)果決定是進(jìn)行保守治療還是手術(shù)治療。平時(shí)可以佩戴腰圍來(lái)保護(hù)腰部。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運(yùn)動(dòng),我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng):第一,彎腰就是大幅度彎腰,比如90度鞠躬這種彎腰,因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候,腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng),比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍,彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍,當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候,有可能擠出更多的碎片來(lái),導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重,這是第一個(gè)彎腰。第二,扭腰,比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫,這種非常劇烈的扭腰,像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤,對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差,舉個(gè)例子,比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái),他骨頭都摔折了,腰間盤都還是完整的,但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球,他反復(fù)扭腰,很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤,都是非常不好的,有些腰間盤薄弱的人,是根本就沒(méi)法做的。第三,負(fù)重,比如說(shuō)你腰間盤突出的時(shí)候,你要避免拎20公斤以上的東西,當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi),因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤,里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重,這些都是腰間盤突出患者的禁忌。02:09
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腰椎間盤突出哪只腿疼如果病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況,哪只腿疼痛,主要是看腰椎間盤突出的方向。如果說(shuō)腰椎間盤突出以后,壓迫了右側(cè)的神經(jīng)根,就會(huì)導(dǎo)致右腿疼痛,而如果說(shuō)壓迫了左側(cè)的神經(jīng)根,就會(huì)出現(xiàn)左腿疼痛,而在壓迫脊髓以后,病人會(huì)出現(xiàn)雙下肢疼痛情況。所以腰椎間盤突出以后如果說(shuō)出現(xiàn)了腿部疼痛情況,日常生活中一定要避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰活動(dòng),坐著時(shí)要多注意坐姿,避免腰部受涼,以免導(dǎo)致腿部疼痛情況加重。在出現(xiàn)腿部疼痛情況以后??梢孕醒繝恳?,針灸,艾灸等療法配合非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療,來(lái)緩解腿部疼痛癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腰椎間盤突出腿疼厲害首先需要說(shuō)明一下對(duì)腰椎間盤突出的病人,腿痛厲害的原因主要考慮還是壓迫脊髓神經(jīng)根,從而才引起腿痛的情況,針對(duì)于這種情況還是需要積極的進(jìn)行治療的,一般的治療辦法,需要囑咐病人以休息為主,活動(dòng)太多、太劇烈就會(huì)加重的癥狀,并且不利于恢復(fù)。一定要囑咐病人避免久坐久站,避免彎腰拿重東西,帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎,睡硬板床,堅(jiān)持每天熱水袋熱敷一下腰部,一天兩次,每次半小時(shí)以上效果會(huì)更加明顯,如果對(duì)膏藥不過(guò)敏的話,可以外用一些活血化瘀的膏藥,口服非甾體類抗鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療就可以的。再就是對(duì)于這樣的病人還可以配合一些理療的辦法,比如說(shuō)針灸,推拿,牽引,按摩,更有利于椎間盤突出壓迫神經(jīng)腿痛癥狀的改善。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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腿疼腰椎間盤突出嗎您說(shuō)的這種情況,腿痛的原因比較多。腰椎間盤突出的疼痛是放射性疼痛,是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)所致。如果是膝關(guān)節(jié)疼痛,有可能是退行性骨關(guān)節(jié)病,是關(guān)節(jié)磨損所致。如果是肌肉酸痛、晨起僵硬,這種情況有可能是風(fēng)濕病所致。
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腰椎間盤突出腿疼嗎腰椎間盤突出是會(huì)引發(fā)腿疼的現(xiàn)象的,因?yàn)橥怀龅慕M織擠壓部位的微循環(huán)受到阻礙,使下肢神經(jīng)根血供受阻,血供受阻段的下肢神經(jīng)導(dǎo)致缺氧和微血管床缺氧。一些致痛物質(zhì)正在這種環(huán)境下釋放形成下肢神經(jīng)的疼痛,如果不及時(shí)治療,這種腰椎間突出的腿疼現(xiàn)象會(huì)順著踝關(guān)節(jié)延伸,還伴有小腿和足無(wú)力的麻木引發(fā)更嚴(yán)重的后果,因此要及時(shí)的治療。
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腰椎間盤突出腿疼厲害首先需要說(shuō)明一下對(duì)腰椎間盤突出的病人,腿痛厲害的原因主要考慮還是壓迫脊髓神經(jīng)根,從而才引起腿痛的情況,針對(duì)于這種情況還是需要積極的進(jìn)行治療的,一般的治療辦法,需要囑咐病人以休息為主,活動(dòng)太多、太劇烈就會(huì)加重的癥狀,并且不利于恢復(fù)。一定要囑咐病人避免久坐久站,避免彎腰拿重東西,帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎,
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腰椎間盤突出睡覺腿疼根據(jù)問(wèn)題所描述的癥狀分析,考慮是由于腰椎間盤突出癥,引起下肢坐骨神經(jīng)痛的癥狀表現(xiàn),腰椎間盤突出癥,主要是由于慢性損傷因素引起了腰椎,椎間盤外層的纖維環(huán)破裂,導(dǎo)致了椎間盤內(nèi)的髓核組織,突出或者脫垂,從而引起了腰椎椎管內(nèi)的脊髓,神經(jīng)根或者硬膜囊,馬尾神經(jīng)支配下肢運(yùn)動(dòng)感覺功能的神經(jīng)組織受到了壓迫。在臨床中