問根管治療不徹底怎么辦
病情描述:
根管治療不徹底怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果根管治療不徹底,但是患者沒有明顯的臨床癥狀,可以暫時(shí)先觀察,可以三個(gè)月左右復(fù)查一次。如果拍片子顯示根尖周的病變擴(kuò)大,或者患者自覺不適,可以進(jìn)行根管再治療。但是如果拍片子顯示根尖周組織病變縮小并且患者沒有不適感覺可以先觀察。
意見建議:
建議患者去正規(guī)口腔門診進(jìn)行口腔治療,平時(shí)注意保持口腔衛(wèi)生,早晚好好刷牙,飯后漱口,掌握正確的刷牙方法,推薦使用巴斯刷牙法。
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根管治療過程中牙齦腫怎么辦如果是牙齦本身有炎癥導(dǎo)致的牙齦腫,可以進(jìn)行牙周治療;如果是牙周沒有問題,但是牙齦腫了起來,可能是根管治療的并發(fā)癥,可以開放引流,并輔助全身用藥。在根管治療過程中有些患者會(huì)反應(yīng)牙齦突然腫了,可能會(huì)出現(xiàn)在:第一,牙齦本身有炎癥,有些患者本身存在牙齦炎或牙周炎,而進(jìn)行根管治療的醫(yī)生又沒有及時(shí)的進(jìn)行處理,常規(guī)的診療規(guī)范里要先進(jìn)行牙齦和牙周的治療,然后再進(jìn)行根管治療,但是有些大夫可能由于各種原因沒有嚴(yán)格的執(zhí)行規(guī)范,所以在根管治療的過程中,確實(shí)可能會(huì)出現(xiàn)牙齦突然腫了。這時(shí)只能是再進(jìn)行牙周治療,把牙周治療做完之后,牙齦腫很快會(huì)消退。也可以給予些外用藥,比如漱口水等等,不用擔(dān)心。第二,牙周沒有問題,但是牙齦腫了起來,可能是根管治療的并發(fā)癥,比如出現(xiàn)了急性的根尖反應(yīng),比較嚴(yán)重的急性根尖反應(yīng)根尖周會(huì)出現(xiàn)些反應(yīng),就是通常說的牙齦腫痛。出現(xiàn)了這種情況也不用害怕,及時(shí)的去就診,即使沒有到復(fù)診時(shí)間,也要及時(shí)的去處理,給予一定的開放引流,可以輔助全身用藥。如果急性炎癥比較厲害時(shí),除了根管內(nèi)上藥之外,還可以輔助于口服抗炎藥物,很快也會(huì)達(dá)到一定的愈合。01:53
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牙科根管治療是什么牙齒的根管治療是解決牙髓炎、根尖周炎的辦法,根管治療在臨床上是口內(nèi)非常普遍的治療辦法,根管治療主要是清除髓腔及根管內(nèi)的感染牙髓和根管壁上的牙本質(zhì),對(duì)髓腔進(jìn)行消毒處理,再對(duì)根管進(jìn)行充填。根管治療的具體步驟如下:第一,對(duì)感染的牙髓進(jìn)行失活處理。第二,進(jìn)行根管預(yù)備,根管預(yù)備包括機(jī)械性預(yù)備形成通暢的根管通道,以及化學(xué)預(yù)備進(jìn)行根管消毒。第三,進(jìn)行根管內(nèi)的封閉和充填,再進(jìn)行牙髓腔的充填,根管充填治療及牙體處理。第四,經(jīng)根管治療之后的牙齒容易質(zhì)地變黑變脆,為了使根管治療后的牙齒用得更持久可以行牙冠修復(fù)。01:31
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根管治療不徹底怎么辦根管治療不徹底時(shí),需要拍攝口腔x光片后,確定治療方案。如果存在遺漏的側(cè)枝根管,需要去除原有充填物,在髓室底認(rèn)真尋找細(xì)小根管后,清除殘余的牙髓組織,沖洗、消毒后,再次完成根管充填。如果x片顯示充填物與根管側(cè)壁存在間隙,或未能完全封閉根尖孔時(shí),可重新進(jìn)行根管預(yù)備后,嚴(yán)密封閉管腔。如果根尖孔呈喇叭口狀、難以封閉,根尖部持續(xù)存在陰影區(qū)時(shí),可在局麻下進(jìn)行根尖切除術(shù),逆行性的充填根管,封閉斷面,促進(jìn)炎癥消退。語音時(shí)長 01:11”
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根管治療不徹底有什么癥狀根管治療不徹底的癥狀包括:一、牙齒遇冷熱酸甜等刺激,發(fā)生敏感和疼痛,當(dāng)根管系統(tǒng)復(fù)雜,存在遺漏的側(cè)枝根管或未完全清除牙髓組織時(shí),細(xì)菌會(huì)持續(xù)在牙體內(nèi)部繁殖,導(dǎo)致疼痛。二、在咀嚼和進(jìn)食時(shí),患牙出現(xiàn)咬合疼痛,干擾咀嚼運(yùn)動(dòng),說明牙根周圍依舊存在大量細(xì)菌,并不斷破壞牙槽骨,使根尖部形成浮出感或伸長感。三、患牙的頰舌側(cè)根尖處牙齦反復(fù)腫脹,或有瘺管未能閉合,這與根管治療充填不嚴(yán)密及未嚴(yán)格進(jìn)行消毒等有關(guān)。語音時(shí)長 01:10”
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根管治療不徹底牙會(huì)酸嗎病情分析:根管治療不徹底的牙齒有一些會(huì)出現(xiàn)牙酸的癥狀。這是因?yàn)楦軆?nèi)可能有未清理干凈的殘留牙髓或是細(xì)菌及其代謝產(chǎn)物,未完全清理干凈,就會(huì)引起牙酸不適,這需要及時(shí)去口腔牙體牙髓科進(jìn)行復(fù)診。意見建議:建議不要吃堅(jiān)硬難以咀嚼的食物,如堅(jiān)果,牛肉干,麻辣雞腕骨等。建議不要吃過黏的食物,如牛軋?zhí)?,油炸糕等。不要吃辛辣刺激的食物,如麻辣火鍋,香辣魷魚等。
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