問如何確診新生兒溶血癥
病情描述:
如何確診新生兒溶血癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
確診新生兒溶血,主要通過化驗檢查,看血常規(guī)中紅細胞減少,血紅蛋白降低,網(wǎng)織紅細胞顯著增加。血型檢查:檢查血型以及血中的抗體。血清膽紅素:主要為未結(jié)合膽紅素升高。ABO溶血病時紅細胞乙酰膽堿脂酶活性明顯降低。
意見建議:
建議懷孕前及懷孕后要密切觀察,出生之后如懷疑有溶血癥,要盡早進行治療??蛇M行光療,藥物治療及換血治療。
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新生兒溶血癥大概花費新生兒溶血癥是我們新生兒里面,比較嚴重的一種類型的疾病,所以的話他的費用,主要取決于這個小朋友,癥狀的嚴重程度。如果要是小朋友溶血非常嚴重,需要換血的話,那么他的費用,可能要超過一萬塊錢。如果要是小朋友他的溶血癥,只是一個單純的溶血,導(dǎo)致的一個黃疸,沒有產(chǎn)生嚴重的一些并發(fā)癥,后遺癥的話,那么他的費用大概是在七千左右,就大概治療住院大概七天,每天大概一千塊錢左右。然后在住院的頭一兩天,因為需要做比較多的檢查和治療,所以他的費用會更高一點,所以大概就是在七千到一萬。01:00
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新生兒溶血黃疸危險嗎對于新生兒溶血性黃疸是不是危險,我們要具體看情況。首先新生兒溶血癥相對來說風(fēng)險比較大,因為溶血是一個比較快速、急性的導(dǎo)致孩子紅細胞破壞的過程。尤其是像RH血型不合導(dǎo)致的溶血,很多孩子可能在媽媽肚子里面的時候就會發(fā)生嚴重的溶血。有些孩子出生的時候,血色素只有三克,或者對孩子在宮內(nèi)可能會有胎兒水腫、心臟衰竭,都會導(dǎo)致孩子有嚴重的一些并發(fā)癥甚至死亡。更多的孩子可能是ABO溶血癥,或者是不太嚴重的一些溶血,這個時候我們實際上也要做相關(guān)的積極的處理。是因為溶血比其他引起孩子紅細胞破壞增多的疾病,相對來說導(dǎo)致的紅細胞破壞都快,因為它是免疫反應(yīng)。所以對于溶血性黃疸嚴不嚴重,首先我們要看類型,其次要看孩子的表現(xiàn)。目前在臨床上實際上我們已經(jīng)有很多的手段,來積極地阻止孩子溶血的進程。所以實際上,目前在臨床上,對溶血性黃疸還是有很多治療方式,可以幫助孩子盡快恢復(fù)的,家長不用特別擔(dān)心。01:27
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新生兒溶血癥如何治愈新生兒溶血癥,是母嬰血型不合引起的胎兒或新生兒,同族免疫性溶血性疾病,癥狀的程度輕重和母親抗體的量,胎兒紅細胞被致敏程度及胎兒代償能力有關(guān),嚴重者出現(xiàn)胎兒水腫,或生后不久即死亡。一般新生兒出生過后,黃疸出現(xiàn)早,上升快,常伴有貧血,肝脾腫大,低血糖等癥狀,治療的原則,需要盡早光療,降低血清膽紅素,可適當(dāng)使用苯巴比妥,白蛋白。可以給予免疫球蛋白抑制溶血反應(yīng),糾正貧血。有以下情況則需換血治療:第一,產(chǎn)前診斷溶血癥,出生時,總膽紅素大于68umol/L,血紅蛋白低于120g/L,伴水腫,肝脾腫大及心力衰竭。第二,生后每小時膽紅素上升速率大于12umol/L或總膽紅素已經(jīng)超過342umol/L。第三,無論膽紅素濃度高低,已出現(xiàn)早期腦紅素腦病癥狀,需要及時換血治療。語音時長 01:55”
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新生兒溶血病的確診實驗首先是改良直接抗人球蛋白實驗也就是改良的Coombs試驗,它是用最適吸濕度的抗人球蛋白血清與充分洗滌后的受檢紅細胞鹽水懸液進行混合。如果有紅細胞凝聚為陽性,表明紅細胞已經(jīng)致敏。Rh溶血病的陽性率高而ABO溶血陽性率低,這項檢查是新生兒溶血病的確診實驗。另外一個確診實驗是抗體釋放試驗,他是通過加熱而使患兒血中智敏紅細胞的血型抗體釋放與釋放液中,將于患兒相同血型的,成人紅細胞或者O型標(biāo)準(zhǔn)紅細胞致敏,再加入抗人球蛋白血清,如果有紅細胞凝聚就是陽性,而ABO溶血病一般均為陽性,該項是檢測致敏紅細胞的敏感實驗,所以也是新生兒溶血病的確診試驗。語音時長 1:34”
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新生兒溶血癥怎么確診病情分析:新生兒溶血癥主要是通過化驗檢查,血常規(guī)檢查中紅細胞減少,血紅蛋白降低,網(wǎng)織紅細胞顯著增加。血型檢查,血清膽紅素主要為未結(jié)合膽紅素升高,血中特異性抗體。意見建議:建議在懷孕之前檢查雙方的血型,懷孕之后密切檢查血中的抗體,如有需要可提前終止妊娠。出生之后盡早的進行光療,藥物治療或換血治療。平時要加強護理,增強營養(yǎng),注意保暖。
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如何預(yù)防新生兒溶血癥病情分析:預(yù)防新生兒溶血癥,可針對病因預(yù)防,首先懷孕之前或者懷孕時要做好產(chǎn)檢,定期檢測孕婦的抗體,如果母子RH血型不合或者以前有ABO溶血癥的情況,可對孕婦進行血漿置換或者對胎兒進行宮內(nèi)輸血等治療,如果是孕晚期,可考慮提前終止妊娠。再者,RH陰性的婦女在流產(chǎn)或者生了RH陽性的嬰兒以后,可在72小時以內(nèi)肌內(nèi)注射抗D人球免疫蛋白,以預(yù)防下一胎發(fā)生RH溶血癥;如果新生兒出生之后化驗血型和母親的不合,應(yīng)當(dāng)進一步檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。意見建議:建議要增加孕期的檢查次數(shù),密切觀察胎兒發(fā)育情況,做到早預(yù)防,早準(zhǔn)備。注意孕期保健以及做好出生之后的搶救治療準(zhǔn)備。
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新生兒敗血癥如何確診新生兒敗血癥確診,主要有以下幾點:一、顱內(nèi)出血窒息:敗血癥有呼吸暫停,震顫抽搐前顱突出,表示有神經(jīng)系統(tǒng)疾病史,尤其是出生一周內(nèi)患兒,因與顱內(nèi)出血窒息等鑒別。二、呼吸道疾?。簲⊙Y在某期癥狀可有呼吸困難,急促,發(fā)紺等,應(yīng)與氣胸,肺炎窘迫綜合征,肺功能不全等鑒別。三、消化道疾?。焊姑?,嘔吐,大便次數(shù)多或
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新生兒肺炎如何確診新生兒肺炎主要根據(jù)癥狀和檢查進行確診,如果有明顯的呼吸急促,口唇發(fā)青,吐泡泡的表現(xiàn),需要考慮有可能會存在新生兒肺炎的可能,需要讓醫(yī)生聽一下肺部的情況,也可以進行拍片檢查,看一下是否有肺炎的可能性。家屬要及時帶患兒到正規(guī)醫(yī)院進行檢查,避免耽誤病情,對身體造成傷害。室內(nèi)空氣要清新,適當(dāng)通風(fēng)換氣,保持適當(dāng)