問冠心病怎樣診治
病情描述:
冠心病怎樣診治
答醫(yī)生回答
病情分析:
冠心病的診斷主要靠癥狀及輔助檢查,活動后出現(xiàn)胸悶,胸痛,心悸,乏力癥狀,心電圖出現(xiàn),st段壓低等心肌缺血的表現(xiàn),冠脈CTA提示,心臟血管有一定狹窄,即可診斷冠心病。冠心病治療主要是依靠藥物治療,如阿司匹林腸溶片,硫酸氫氯吡格雷,瑞舒伐他汀鈣,辛伐他汀,硝酸甘油,麝香保心丸等。
意見建議:
冠心病的患者首先應積極控制血壓,血糖,血脂等危險因素,適當鍛煉控制體重,多吃蔬菜水果,清淡易消化飲食,若胸痛不止因及時到醫(yī)院就診。
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怎樣預防冠心病冠心病的預防,分為一級預防和二級預防。一級預防,就是本身沒有冠心病,但是有冠心病的危險因素,就需要控制冠心病的危險因素,比如說高血壓、高血脂、高血糖等。那么冠心病的二級預防,本身是已經(jīng)得了冠心病,我們預防它的進一步的發(fā)展,盡量地避免心絞痛,心肌梗死的發(fā)生。二級預防包括以下幾個方面:第一個就是口服阿司匹林,和硝酸酯類的藥物,就是我們所說的ABCDE當中的A。那么B,指的是用β受體阻滯劑口服。第二個就是控制血壓,那么冠心病的二級預防的C,指的是控制降低膽固醇,還有就是戒煙。D我們指的就是減輕體重,然后控制糖尿病。E代表的是,要對病人進行健康教育,還有就是讓病人適當?shù)腻憻挕?/div>01:40怎樣治療冠心病冠心病的常用治療方法有三類,即藥物治療、冠脈支架植入、冠脈搭橋手術(shù)治療。(1)藥物治療:冠心病是一種慢性病,一旦確診,需要長期服藥治療,以改善癥狀,延緩動脈粥樣硬化進展,降低心肌梗死,心源性猝死等心血管不良事件發(fā)生,同時,維護患者心功能,預防和減少心衰發(fā)生。在這幾個方面,在規(guī)范用藥的同時,我們可以同時考慮使用一些中成藥。(2)冠脈支架植入治療:那么,一些患者可以考慮到醫(yī)院做進一步檢查,必要的時候進行冠脈支架植入治療。(3)冠脈搭橋手術(shù):一些患者可以根據(jù)??漆t(yī)生的意見,選擇冠脈搭橋手術(shù)。那么應該強調(diào)的是,不管是接受冠脈支架治療還是冠脈搭橋手術(shù)的患者,都應該長期堅持藥物治療,已達到延緩動脈粥樣硬化進展,改善心肌供血,維護心功能,降低急性心梗等各種血管不良事件發(fā)生的目的。01:29冠心病怎樣診治對于存在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的患者,如果患者目前病情不重,只是單純的冠脈血管輕度以及中度狹窄,這個時候建議患者主要是采用口服藥物治療為主,比如說建議患者可以口服阿司匹林、瑞舒伐他汀這兩種類型的藥物,有助于延緩動脈粥樣硬化的進展。同時建議患者最好可以將低密度脂蛋白膽固醇控制在1.8mmol/L以下,相對而言,患者是最為獲益的。如果單純服用瑞舒伐他汀,血脂不能控制達標,這個時候建議患者還可以聯(lián)合口服依折麥布。對于應用以上藥物之后,患者仍有癥狀,就可以建議患者再進一步口服硝酸異山梨酯以及美托洛爾這樣的藥物來改善病情。語音時長 01:10”冠心病的診治與護理冠心病的診治主要的就是包括藥物治療還有介入治療。藥物治療它是治療冠心病的基礎(chǔ),但是粥樣斑塊的形成一般都是難以逆轉(zhuǎn)的,所以藥物只能是控制住病情的發(fā)展。對一些嚴重的病情造成了一些很多不適癥,患者一定要進行一下介入治療,還有就是其他的像支架,搭橋術(shù)這些的治療方法。在冠心病的護理上,主要的還是對于飲食,生活習慣的一些調(diào)理,包括冠心病患者平時盡量的還是吃一些比較清淡的,對于一些動物性的脂肪,高膽固醇的食物,像肥肉,豬油,動物內(nèi)臟,蛋黃等等這些最好是不要食用;而且做菜的時候要少放鹽,少吃鹽,少吃糖,少吃肉;多吃蔬菜,水果,豆制品,奶制品;平常參加一些體育鍛煉,這樣也都有利于病情的控制。語音時長 01:23”怎樣確定冠心病病情分析:確定冠心病首先應明確患者是否有典型癥狀。如活動后胸悶,胸痛,心悸等癥狀,服用硝酸甘油和活動停止之后癥狀能迅速緩解。心電圖會表現(xiàn)為st段抬高或壓低、t波倒置等心肌缺血的表現(xiàn)。冠脈造影是診斷冠心病的金標準,能夠明確的表現(xiàn)出冠脈狹窄的部位和程度。意見建議:建議冠心病的患者應避免勞累熬夜,戒掉吸煙飲酒不良生活習慣,控制體重,避免肥胖。有高血壓、高血糖、高血脂的患者尤其應警惕,控制好這些危險因素。冠心病怎樣檢查病情分析:患有冠心病的疾病,應該去醫(yī)院做心電圖檢查,如果是初期癥狀心電圖不能顯示病情,是可以選擇做動態(tài)心電圖或者是冠狀動脈造影檢查。意見建議:冠心病再發(fā)作時是可以用硝酸甘油舌下含服的,還可以用速效救心丸,經(jīng)治療緩解后可以用丹參滴丸,丹參片治療,還要注意飲食調(diào)理,不要吃高脂肪,高膽固醇食物,不要情緒激動,保持心情舒暢。冠心病心律失常型診治診治方法:一、首先要消除誘因,治療病因可避免或減少心律失常的發(fā)作。二、控制心率和恢復節(jié)律。對于心動過速和前期收縮,恢復竇性心律不僅能消除癥狀,而且能避免誘發(fā)和加重心功能不全或惡化為更嚴重的心律失常。嚴重的竇性心動過緩或竇性停搏恢復正常竇性心率,可以改善重要的器官供血。對于一些導致心臟功能性停搏嚴重失怎樣預防冠心病冠心病全稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,是現(xiàn)在社會中最為常見的心臟病,是當今對人類的健康影響危險性最大的疾病之一。因為在我們的一生中,心臟在永不停歇的工作,所以冠狀動脈需要持續(xù)的給心臟工作供應所需要的營養(yǎng)。冠心病能并發(fā)心律失常、心絞痛、心肌梗死甚至是心力衰竭,它的病理基礎(chǔ)是冠狀動脈粥樣硬化和在此基礎(chǔ)上
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