問(wèn)冠心病一定要手術(shù)嗎
病情描述:
冠心病一定要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
輕度的冠心病患者并不一定都需要手術(shù)治療,冠心病患者的手術(shù)一般是指介入手術(shù),或者是搭橋手術(shù)。
意見(jiàn)建議:
冠心病的患者的主要治療是口服藥物治療,包括阿司匹林,他汀類(lèi)藥物等等。冠心病患者比較推薦進(jìn)行一下介入治療,也就是冠狀動(dòng)脈造影。是一個(gè)結(jié)合診斷、治療的手術(shù)治療,創(chuàng)傷相對(duì)比較小。能夠明確冠狀動(dòng)脈狹窄的程度,并根據(jù)狹窄的程度選擇是否進(jìn)行支架治療。
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冠心病一定要支架嗎冠心病的患者并不一定都要放支架,像無(wú)癥狀心肌缺血或者心絞痛只要冠狀動(dòng)脈狹窄達(dá)不到放支架的程度可以用藥物治療。冠動(dòng)脈狹窄超75%或者近端超50%這是放支架的指征,沒(méi)有超過(guò)這個(gè)指征就是需要用藥物治療,常用的藥物有抗血小板聚集藥物、調(diào)脂藥物、β受體阻滯劑、硝酸異山梨酯、硝酸酯類(lèi)藥物,例如阿司匹林、辛伐他汀,瑞舒伐他汀、美托洛爾、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯、鈣離子拮抗劑、硝苯地平緩釋片、非洛地平等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
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冠心病一定要支架嗎病情分析:冠心病不一定非要做支架的,做支架是需要一定的條件才可以的。要通過(guò)做一些相關(guān)的檢查,而冠狀動(dòng)脈造影及血管內(nèi)成像技術(shù)是冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn),可以明確冠狀動(dòng)脈的狹窄以及狹窄的部位進(jìn)行進(jìn)一步指導(dǎo)治療。意見(jiàn)建議:如果說(shuō)堵塞大于70%以上的情況下,才可以考慮手術(shù)治療。具體的治療要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行是比較好的。
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