問如何治療腹壁疝氣
病情描述:
如何治療腹壁疝氣
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上腹壁疝氣主要是由于腹內(nèi)壓力增高或者腹壁強度降低的情況所導(dǎo)致的,期間病人主要是通過外科手術(shù)修補的方式來進(jìn)行治療,比如傳統(tǒng)疝修補術(shù),經(jīng)腹腔鏡疝修補術(shù)。
意見建議:
建議病人要養(yǎng)成健康合理的飲食習(xí)慣,在手術(shù)創(chuàng)面恢復(fù)良好的情況下可以通過適當(dāng)?shù)姆绞絹碓黾痈贡诩〉牧α?,相?yīng)的減少腹內(nèi)壓力。
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疝氣如何治療首先我們要先了解疝氣是怎么回事,疝氣是局部的一些內(nèi)容物,從薄弱的組織,特別是肌肉缺失,或者肌肉薄弱的部位突出出來了,形成疝氣,它由于不同的部位,形成的疝氣,我們有不同的名稱,比如說在腹股溝部位,有腹股溝斜疝、腹股溝直疝。在手術(shù)的部位,我們有手術(shù)切口疝,還有在腹壁的我們有直疝,還在肚臍這個地方,由于肚臍局部沒有肌肉,皮膚下的組織比較薄弱,腸管可以露出來,我們叫臍疝,它是由于局部的大腸、脂肪,甚至糞便從腸道,通過薄弱的組織,突出出來了叫疝氣。疝氣根據(jù)能不能回去,我們又分為嵌頓疝和可回納疝,可回納疝比較簡單,在站立的時候,或者腹部壓力增加的時候,它就出來了,但是我們一躺下,一用手還納它就回去了,這個我們叫可逆的,或者是可回納的疝氣。還有一種叫嵌頓疝,就是出來以后,這個疝氣出來以后就不能回去,會導(dǎo)致局部的腸管壞死,缺血壞死,需要緊急的手術(shù)。所以根據(jù)這些疝氣的不同的原因,和不同的部位,我們要選擇不同的治療,比較輕度的疝氣我們就可以。如果不適合手術(shù),我們可以用疝氣帶,不同形式的疝氣袋帶局部加固,可以這么治療。如果是反復(fù)的突出影響生活,我們可以進(jìn)行手術(shù),進(jìn)行疝的鞏固的手術(shù)治療,但對于嵌頓疝,必須緊急的治療,以免引起腸壞死。02:47
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腹股溝疝氣如何治療腹股溝疝氣,也就是腹股溝區(qū)向外突出的一個鼓包。這個鼓包是由于腹股溝區(qū)薄弱,腹內(nèi)壓力增高,腹腔內(nèi)器官通過腹壁的缺損突出來的。這個是不能自愈的,只有通過手術(shù)的修復(fù)才能治愈。在傳統(tǒng)上是將周圍的結(jié)構(gòu)縫起來,這樣來關(guān)閉缺損。但是由于它的張力高,術(shù)后疼痛以及復(fù)發(fā)率高,現(xiàn)在很少使用了。現(xiàn)在我們所使用的都是無張力修補,也就是通過一個人工網(wǎng)片來修補缺損,達(dá)到治愈的可能。01:07
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如何治療腹壁疝氣腹壁疝在臨床上比較多見,如果患者身體狀況良好,沒有手術(shù)禁忌癥,應(yīng)當(dāng)行手術(shù)治療,只有手術(shù)才能夠?qū)⒏贡陴藿o予徹底的治愈。腹壁疝的發(fā)生是由于腹壁發(fā)生缺損或者薄弱,以及腹壓增高。當(dāng)腹壓增高的時候,腹腔內(nèi)容物通過腹壁薄弱或者是缺損區(qū)突出,從而導(dǎo)致腹壁疝的發(fā)生,所以需要手術(shù)來加強腹壁的薄弱區(qū)或者缺損區(qū)。此外,還要積極的控制腹壓,比如患者有便秘、前列腺增生、慢性咳嗽等等,應(yīng)當(dāng)積極的控制這些基礎(chǔ)病。有些患者如果不能夠耐受手術(shù),也可以選擇保守治療,比如佩戴疝氣帶以及控制腹壓等等。語音時長 01:16”
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如何預(yù)防腹壁疝氣要預(yù)防腹壁疝氣,那么需要做到2點。第一點,要盡量不出現(xiàn)腹腔壓力增加,第2點,腹壁不能出現(xiàn)薄弱區(qū)。所以如果要腹壁不出現(xiàn)薄弱區(qū),要加強營養(yǎng),多吃一些高蛋白低脂肪的食物,促進(jìn)腹壁肌肉發(fā)育,這樣腹壁肌肉出現(xiàn)薄弱區(qū)的可能性不大。第2點就要避免腹腔壓力增加,比如咳嗽,便秘,劇烈運動以及重體力活動等這些情況都不能出現(xiàn),一旦出現(xiàn)腹腔壓力增加,同時腹壁有缺損,那么就造成了疝氣的出現(xiàn),腹腔壓力增加就會導(dǎo)致腹腔內(nèi)的網(wǎng)膜或者腸管從腹壁薄弱區(qū)向體表突出,就形成了疝氣。語音時長 01:17”
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如何預(yù)防腹壁疝氣病情分析:通常情況下病人平時可以經(jīng)常做一些體育鍛煉來增加腹肌的力量預(yù)防腹壁疝氣,另外病人要避風(fēng)保暖,多吃一些促進(jìn)大便通暢的食物,防止咳嗽或者便秘。意見建議:建議病人如果確診可以使用疝氣托或者疝氣帶來緩解臨床癥狀,控制病情的發(fā)展,然后在飲食上多進(jìn)食些富含膳食纖維的瓜果蔬菜,提高機體的抵抗力。
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