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• 膽囊炎必須做手術(shù)嗎

  臨床上膽囊炎分為輕型膽囊炎，和重型膽囊炎，又分為慢性膽囊炎和急性膽囊炎，慢性輕型膽囊炎，通過飲食調(diào)節(jié)，口服利膽消炎的藥物，有一部分可以緩解和治愈，這一部分就不用做手術(shù)了。如果急性結(jié)石性膽囊炎，也可以首先保守治療，經(jīng)過禁食、輸液，應(yīng)用抗菌素、癥狀可以逐漸緩解，這部分病人暫時(shí)可以不做手術(shù)，有可能轉(zhuǎn)成慢性膽囊炎。如果癥狀進(jìn)一步加重，保守治療效果不好，需要緊急地中轉(zhuǎn)手術(shù)治療，可以做膽囊切除，或者膽囊造瘺手術(shù)。一般的保守治療，在48到72小時(shí)之內(nèi)，最好做膽囊切除手術(shù)，這個(gè)時(shí)候局部解剖比較清楚，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對比較小，如果保守治療超過72小時(shí)以后，最好做膽囊造瘺手術(shù)。一期膽囊造瘺手術(shù)，等病情好轉(zhuǎn)以后，三個(gè)月到半年以后，再做膽囊切除手術(shù)，這樣更穩(wěn)妥，否則的話術(shù)中可能引起，解剖不清楚引起副損傷，引起膽瘺大出血等等。

  

  01:51
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 5335次

• 慢性膽囊炎必須要手術(shù)嗎

  慢性膽囊炎如果合并結(jié)石或者說膽囊息肉，這要密切關(guān)注。如果結(jié)石比較大、多發(fā)的膽囊經(jīng)過檢測、功能不良、膽囊壁增厚它的厚度如果超過0.4，說明膽囊功能差。這時(shí)候就要考慮要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。一般地來說是手術(shù)進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)切除膽囊、叫腹腔鏡膽囊切除術(shù)。它通過打3到4個(gè)腹壁的窟窿，然后進(jìn)去器械用微創(chuàng)的方法去切除膽囊。有些輕微的膽囊炎沒有結(jié)石，它可以保守治療。通過藥物、中藥、消炎利膽的一些藥物來控制他的癥狀。如果反復(fù)發(fā)作吃油膩的時(shí)候加重，導(dǎo)致了消瘦、消化不良，那可能還得需要手術(shù)去切除膽囊。

  

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  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-06 2857次

• 膽囊炎手術(shù)必須摘除膽嗎
  在臨床上，膽囊炎的患者如果要做手術(shù)治療的話，建議患者摘除膽囊，這樣的話，才能徹底治愈患者的疾病，而且，才有利于患者的身體健康。需要明確的是，膽囊炎的手術(shù)指征是相當(dāng)嚴(yán)格的，一般來說，膽囊炎的患者如果出現(xiàn)了膽囊的化膿、壞疽、甚至是穿孔，這時(shí)候是需要進(jìn)行手術(shù)治療的；結(jié)石性膽囊炎的患者是需要進(jìn)行手術(shù)治療的；慢性膽囊炎的患者，是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。而且，在手術(shù)治療之前，一定要充分評估患者的病情，排除手術(shù)禁忌，調(diào)整好患者的身體狀態(tài)，確保手術(shù)安全順利的進(jìn)行，手術(shù)以后，要繼續(xù)加強(qiáng)抗感染治療，維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，給予患者積極的營養(yǎng)支持治療，這樣的話，患者才會(huì)健康順利的恢復(fù)。
  語音時(shí)長 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-17 2036次

• 膽囊炎必須手術(shù)嗎
  其實(shí)膽囊炎分為兩種情況，慢性膽囊炎和急性膽囊炎。慢性膽囊炎已經(jīng)明確的診斷以后，應(yīng)該以手術(shù)切除病變的膽囊為易，絕大多數(shù)的病人都會(huì)取得非常滿意的療效。癥狀消失以后也可以避免急性膽囊炎、膽囊癌等病癥的再次發(fā)生。對癥較輕，膽囊內(nèi)沒有結(jié)石的病人可以采用利膽的藥物來進(jìn)行治療?？诜B(yǎng)膽酸或者是消炎利膽片等等，另外患者在平時(shí)的飲食方面，一定要注意飲食應(yīng)以清淡為主，少吃油膩和煎炸的食物，要多注意休息多喝水。
  語音時(shí)長 1:18”
  曹佳悅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-10 3085次

• 膽囊炎必須切除膽嗎
  病情分析：膽囊炎是否必須切除膽，取決于膽囊炎的具體患病情況，例如膽囊炎患病較久導(dǎo)致人經(jīng)常嘔吐惡心或者肩部疼痛，影響了正常生活經(jīng)藥物治療效果不佳，可考慮通過手術(shù)的方法將膽囊切除。相反如果膽囊炎病情較輕，臨床癥狀較輕一般可無需切除膽囊，正確使用藥物治療多半可以康復(fù)。意見建議：患有膽囊炎以后，需要積極就醫(yī)，完善膽囊科學(xué)檢查，和血常規(guī)等相關(guān)檢查，了解膽囊炎的具體患病情況，與康復(fù)情況。在康復(fù)治療期間，建議多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)忌口油膩辛辣刺激性食物。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-06-29 201次

• 慢性膽囊炎必須手術(shù)嗎
  病情分析：慢性膽囊炎并不是必須要做手術(shù)的，如果沒有出現(xiàn)癥狀，也沒有并發(fā)其他疾病，可以選擇保守治療。如果慢性膽囊炎患者，同時(shí)伴有膽結(jié)石，而且經(jīng)常出現(xiàn)腹部疼痛或者是厭油膩等癥狀，可以做膽囊切除術(shù)進(jìn)行治療。意見建議：慢性膽囊炎患者在進(jìn)食油膩食物后會(huì)很容易發(fā)作，所以慢性膽囊炎患者一定不要吃過于油膩的食物?；颊咭宓嬍场０l(fā)作時(shí)可以吃點(diǎn)消炎藥和消炎利膽片進(jìn)行治療。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-03 1002次

• 膽囊炎合并膽結(jié)石必須摘除膽囊嗎
  膽囊炎合并膽結(jié)石不是必須摘除膽囊，需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來決定，建議到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診治療。若患有膽囊結(jié)石，造成膽囊黏膜損傷，同時(shí)繼發(fā)了細(xì)菌感染，可能會(huì)出現(xiàn)膽囊炎合并膽結(jié)石的情況。如果病情比較輕，患者通常沒有明顯的癥狀，可先做觀察，如果出現(xiàn)了輕微的腹痛，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-02-19 0次

• 膽囊腺瘤必須要摘除膽嗎
  膽是指膽囊，膽囊腺瘤是否必須要摘除膽囊無法直接判斷，如果屬于輕癥，一般不需要摘除，如果屬于重癥，通常需要摘除。膽囊腺瘤主要是發(fā)生在膽囊部位的腫瘤，可能是不良的飲食習(xí)慣引起，也有可能是膽道感染導(dǎo)致，或者是膽道梗阻的原因，而且患有膽囊結(jié)石也有可能會(huì)誘發(fā)膽囊腺瘤，患病后容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹部疼痛、食欲缺乏、
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-05-18 0次