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• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病，有轉(zhuǎn)變成胃癌的風(fēng)險(xiǎn)，但大家也不用過度的緊張。以前的觀點(diǎn)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎不能逆轉(zhuǎn)，但隨著臨床和實(shí)驗(yàn)的研究進(jìn)展，現(xiàn)在認(rèn)為慢性萎縮性胃炎若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，萎縮的腺體是有可能恢復(fù)的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些胃黏膜保護(hù)劑，有幽門螺桿菌感染要及時(shí)進(jìn)行根除，然后要去選一些針對(duì)萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進(jìn)行調(diào)理。2022年《中國(guó)慢性胃炎診治指南》、2021年《中國(guó)整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關(guān)的治療方案以及藥物的選擇，其中被提的比較多的有一個(gè)藥物叫摩羅丹，這個(gè)藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數(shù)不多通過了高質(zhì)量RCT研究驗(yàn)證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關(guān)的引用，是得到了國(guó)際胃腸權(quán)威指南認(rèn)可的中成藥。除了選對(duì)藥，堅(jiān)持調(diào)養(yǎng)也很關(guān)鍵。慢性胃炎是個(gè)長(zhǎng)病程疾病，短則幾年長(zhǎng)則十幾年，胃黏膜的再生、重建和功能恢復(fù)也相應(yīng)需要幾個(gè)月甚至十幾個(gè)月的時(shí)間，在這期間，要做到堅(jiān)持用藥，放平心態(tài)。最后再次提醒大家，查出萎縮性胃炎不用過度緊張，但一定要引起重視，我國(guó)每年新發(fā)胃癌約４１萬例，對(duì)萎縮性胃炎等癌前疾病的干預(yù)是阻斷胃癌進(jìn)展的最有效的環(huán)節(jié)，切不可忽視。如需要用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:36
  高福生 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2023-09-27 1514次

• 萎縮性胃炎治療

  萎縮性胃炎的臨床治療，中醫(yī)還是遵循個(gè)體化治療。我們要辨識(shí)患者的體質(zhì)狀態(tài)，還有患者當(dāng)下的臨床表現(xiàn)。重點(diǎn)是在解決患者的臨床癥狀，讓你能吃下飯，吃下飯以后能很好的消化和吸收，讓你的胃黏膜逐步地去滋養(yǎng)它，胃黏膜逐步地強(qiáng)壯，恢復(fù)胃的動(dòng)力。因?yàn)橹嗅t(yī)有一個(gè)虛損的病因診斷，也有對(duì)應(yīng)的治療，我們中醫(yī)會(huì)辨識(shí)患者的體質(zhì)，是胃陰虛為主，還是胃氣虛為主，還是胃陽虛為主，還是以胃的肝氣郁滯為主，還是胃的消化能力差，還是因?yàn)槲缸陨淼年幉蛔懔?，氣不足了，還是陽氣不足了，還是由于胃外因素。比如肝的因素導(dǎo)致的胃的消化功能，還是膽的因素，甚至腎和心，都會(huì)對(duì)胃的消化功能產(chǎn)生影響。所以我們中醫(yī)會(huì)辨識(shí)患者的整體狀態(tài)，有針對(duì)性的個(gè)體化的去調(diào)整患者，來治療萎縮性胃炎。最核心的一個(gè)理念就是養(yǎng)胃。因?yàn)槲傅奈s，主要是一個(gè)黏膜和腺體的不足，所以中醫(yī)用一些益氣養(yǎng)陰保護(hù)黏膜，增強(qiáng)胃動(dòng)力，把胃養(yǎng)起來，恢復(fù)到一個(gè)正常狀態(tài)。再一個(gè)就是去除胃外因素，跟胃相關(guān)的一些器官，肝、脾、腎、心的影響，乃至于肺的影響，都會(huì)考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療，我們還要汲取現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗(yàn)，用一些抑制胃酸和殺菌的，還有中藥疏利肝膽，來保護(hù)胃的功能，胃的腺體。這是我們一個(gè)主要的治療方法，主要是通過針灸和中藥，還有患者的運(yùn)動(dòng)。

  

  02:47
  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 37567次

• 中度慢性萎縮性胃炎如何治療
  慢性萎縮性胃炎的治療主要包括飲食調(diào)節(jié)、生活習(xí)慣的改變和藥物治療。飲食方面主要包括飲食要規(guī)律，避免過熱、辛辣刺激性的食物，戒煙戒酒，保持情緒的穩(wěn)定，少量多餐，多吃一些大米粥、小米粥、皮蛋瘦肉粥這些清淡易消化的食物。同時(shí)要避免應(yīng)用阿司匹林、紅霉素這些損害胃黏膜的藥物。慢性萎縮性胃炎大多數(shù)都是由于幽門螺旋桿菌感染導(dǎo)致的，所以說在藥物治療之前一定要完善胃鏡、病理檢查以及碳呼氣試驗(yàn)來明確有無幽門螺旋桿菌感染，一旦有感染需要給予根治療法。同時(shí)給予胃黏膜保護(hù)劑、抑制胃酸分泌藥物、增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)藥物的應(yīng)用，同時(shí)注意定期復(fù)查胃鏡。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  李靜 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-03-18 2271次

• 慢性中度萎縮性胃炎如何治療
  慢性中度萎縮性胃炎治療，主要是根據(jù)個(gè)人并且選擇合適的用藥方案，要綜合治療，個(gè)體化治療，目前常用的治療手段，包括第一、積極的的尋找病因，排除和明確是否存在幽門螺旋桿菌感染，是否存在自身免疫性胃炎，是否存在胃黏膜營(yíng)養(yǎng)因子缺乏，是否存在胃十二指腸反流。第二、對(duì)癥處理，要根據(jù)個(gè)人癥狀來選擇減少胃酸分泌的藥物，中和胃酸的藥物，保護(hù)胃黏膜的藥物，促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，一定要注意規(guī)范用藥，足療程用藥。第三、可以考慮使用塞來昔布或者補(bǔ)充復(fù)合維生素，或者多吃含硒的食物，有部分病人可以逆轉(zhuǎn)萎縮性胃炎。第四、要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免吸煙，避免喝酒。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-28 3916次

• 慢性中度萎縮性胃炎如何治療
  病情分析：在臨床上患有慢性中度萎縮性胃炎的病人可以通過服用一些摩羅丹或者奧美拉唑等藥物來進(jìn)行治療。另外必要的情況下病人最好是再配合吃一些嗎丁啉等調(diào)節(jié)胃腸道的藥物來促進(jìn)病情的恢復(fù)。意見建議：建議病人平時(shí)一定要戒煙戒酒，不能吃一些過于辛辣刺激性的食物，應(yīng)該清淡飲食。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-07-30 1201次

• 中度萎縮性胃炎如何治療
  病情分析：在臨床上患有中度萎縮性胃炎的病人可以通過服用一些健脾益胃，調(diào)補(bǔ)氣血的中藥來進(jìn)行治療。另外病人最好是再配合吃一些保護(hù)胃黏膜，中和胃酸的藥物來促進(jìn)病情的恢復(fù)，達(dá)到中西結(jié)合的目的。意見建議：建議病人在飲食上不要吃一些燒烤，炸串麻辣燙，火鍋等不健康的食物，應(yīng)該以易于消化清淡為主。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-01 1302次

• 慢性中度萎縮性胃炎如何治療
  慢性中度萎縮性胃炎治療，主要是根據(jù)個(gè)人并且選擇合適的用藥方案，要綜合治療，個(gè)體化治療，目前常用的治療手段，包括第一、積極的的尋找病因，排除和明確是否存在幽門螺旋桿菌感染，是否存在自身免疫性胃炎，是否存在胃黏膜營(yíng)養(yǎng)因子缺乏，是否存在胃十二指腸反流。第二、對(duì)癥處理，要根據(jù)個(gè)人癥狀來選擇減少胃酸分泌的藥物
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 813次

• 慢性萎縮性胃炎如何治療？
  萎縮性胃炎也稱慢性萎縮性胃炎，以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數(shù)目減少，胃黏膜變薄，黏膜基層增厚，或伴幽門腺化生和腸腺化生，或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。常見的病因有：幽門螺桿菌（Hp）感染、不良的飲食習(xí)慣、膽汁或十二指腸液反流、遺傳因素等。常用的治療方式有：抗幽門螺桿菌治療、弱酸治療、抑制膽汁反
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-24 2637次