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• 神經(jīng)源性膀胱癥狀

  從大腦到脊髓，到支配膀胱所有神經(jīng)，在整個(gè)通路上，任何一個(gè)地方出現(xiàn)問(wèn)題，都可能會(huì)引起排尿障礙，我們把這類疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會(huì)涉及到整個(gè)的排尿、儲(chǔ)尿的過(guò)程。那么從儲(chǔ)尿來(lái)講，就會(huì)存在尿頻、尿急，急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來(lái)講，很多人會(huì)存在排尿困難、尿潴留。對(duì)于括約肌來(lái)講，比如尿道括約肌損傷之后，它就會(huì)出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的，那么我們來(lái)看癥狀的同時(shí)我們其實(shí)更要診斷，看看到底在哪個(gè)位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙，它會(huì)導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。

  

  01:58
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-03-12 7611次

• 反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴(yán)重，要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來(lái)決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個(gè)等級(jí)，分為A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)和D級(jí)，其中A級(jí)和B級(jí)反流性食管炎并不是很嚴(yán)重，而C級(jí)和D級(jí)則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級(jí)是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長(zhǎng)要小于5個(gè)毫米；B級(jí)是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個(gè)毫米，但是病變之間并沒(méi)有融合。到了C級(jí)和D級(jí)，則提示反流較為嚴(yán)重，C級(jí)是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒(méi)有達(dá)到整個(gè)食管壁的75%，或者是100%；而D級(jí)是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級(jí)和D級(jí)，則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進(jìn)行治療，建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑，一定要規(guī)律進(jìn)行治療。

  

  02:09
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-25 9591次

• 神經(jīng)源性膀胱都會(huì)反流嗎
  這種說(shuō)法不科學(xué)，神經(jīng)源性膀胱絕大多數(shù)都會(huì)有尿潴留，但是有一部分患者是尿失禁，就是膀胱內(nèi)沒(méi)有殘余尿。對(duì)于有殘余尿的絕對(duì)會(huì)引起反流，并且反流越來(lái)越重。對(duì)于尿失禁的患者不會(huì)導(dǎo)致反流。神經(jīng)源性膀胱絕大多數(shù)都是中樞神經(jīng)系統(tǒng)或者周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變，導(dǎo)致出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱。對(duì)于有反流的患者，治療的主要目的就是防止反流加重，減少腎積水的發(fā)生，防止腎功能衰竭。對(duì)于有尿失禁的神經(jīng)源性膀胱，建議大家治療的原則就是提高患者的生活質(zhì)量，減少患者的不必要的尿路感染的機(jī)會(huì)，主要就是留置尿管抗感染治療，預(yù)防腎功能的損害。對(duì)于神經(jīng)源性膀胱絕大多數(shù)都是間歇性導(dǎo)尿以及物理治療、針灸治療、康復(fù)鍛煉為主，手術(shù)效果也一般。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-15 1565次

• 神經(jīng)源性膀胱
  神經(jīng)源性膀胱，并不是某一種特質(zhì)的疾病，它是由一類由神經(jīng)性病變，導(dǎo)致膀胱尿道功能失常，由此產(chǎn)生的一系列并發(fā)癥的疾病總稱。它的類型主要分為：一、中樞性神經(jīng)引起的疾病，幾乎所有的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如腦出血、腦梗塞、帕金森，脊髓損傷等都可影響正常排尿過(guò)程，表現(xiàn)出各種類型的排尿功能障礙，這種情況引起的神經(jīng)性膀胱對(duì)人體的危害也是最大。二、外周性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要影響外周神經(jīng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)，如糖尿病，盆腔手術(shù)等，可能導(dǎo)致支配膀胱尿道功能的神經(jīng)損傷，主要以膀胱排空障礙為主要表現(xiàn)。三、感染性疾病，神經(jīng)系統(tǒng)的感染性疾病，如帶狀皰疹，格林巴利綜合征等，病變累及到支配膀胱，及尿道括約肌的神經(jīng)中樞和神經(jīng)纖維，也可以出現(xiàn)導(dǎo)致膀胱鏡尿道功能障礙的綜合征，在臨床上，大部分以排尿不暢和尿潴留為主要表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  婁彥亭 副主任醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2018-09-22 4796次

• 神經(jīng)源性膀胱病重嗎
  病情分析：及早治療可以治療好，如果長(zhǎng)時(shí)間拖延不在乎，會(huì)增加病情嚴(yán)重程度，會(huì)影響腎臟功能，出現(xiàn)腎積水。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損，膀胱尿道受阻排尿困難。意見(jiàn)建議：建議患者及時(shí)去醫(yī)院檢查治療，防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn)，給腎臟功能帶來(lái)危害，平時(shí)要注意衛(wèi)生清潔，不要吃辛辣生冷食物，多吃新鮮蔬菜水果等。
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-29 1102次

• 神經(jīng)源性膀胱膀胱會(huì)脹痛嗎
  病情分析：神經(jīng)源性膀胱主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等，會(huì)有脹痛感，神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損，膀胱尿道受阻排尿困難。意見(jiàn)建議：建議患者及時(shí)去醫(yī)院檢查治療，防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn)，平時(shí)要注意衛(wèi)生清潔，飲食清淡，不要吃辛辣生冷食物，多吃新鮮蔬菜水果等。
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-29 1202次

• 針灸治療神經(jīng)源性膀胱
  針灸治療神經(jīng)源性膀胱有效，主要針對(duì)有糖尿病導(dǎo)致的感覺(jué)麻痹性膀胱有很好的治療效果，對(duì)于比較早期的病變，這種療法非常顯著，同時(shí)應(yīng)該有效的控制血糖，防止神經(jīng)損傷的進(jìn)一步加重。神經(jīng)源性膀胱不是所有的都可以通過(guò)針灸治療，神經(jīng)源性膀胱最常見(jiàn)的治療方法還是導(dǎo)尿，導(dǎo)尿推薦間歇性導(dǎo)尿，間歇性導(dǎo)尿可以改善膀胱的逼尿肌和
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 466次

• 神經(jīng)源性膀胱如何排尿
  神經(jīng)源性膀胱患者排尿只能通過(guò)導(dǎo)尿或者膀胱造瘺進(jìn)行，因?yàn)樯窠?jīng)源性膀胱是由于上面中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及脊髓傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題，導(dǎo)致神經(jīng)或者大腦中樞無(wú)法控制傳導(dǎo)沖動(dòng)，命令膀胱逼尿肌收縮，因此膀胱無(wú)法收縮，憋尿，從而尿液無(wú)法排出體外。如患者癱瘓高位截癱，由于胸椎腰椎壓縮性骨折，導(dǎo)致脊髓受損等均會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱?；?/div>

  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 122次