問慢性腎炎需要透析嗎
病情描述：
慢性腎炎需要透析嗎
答醫(yī)生回答
牛艷林主治醫(yī)師
新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院腎病內(nèi)科
2020-08-12
病情分析：
意見建議：
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慢性腎炎需要吃藥嗎慢性腎炎咱們剛才說的，就包括幾種，一種比較輕型的腎炎，像孤立性血尿，或者是尿蛋白量比較少，小于0.3克每24小時(shí)，這種情況下，咱們就不提倡進(jìn)行治療了，這個(gè)時(shí)候就不需要吃藥，就定期隨訪就行，我們一般要求每半年到一年，查一次尿常規(guī)，看一看尿中的紅細(xì)胞和尿蛋白，有沒有突然的增多，如果是尿中的蛋白比較多，一般我們會(huì)要求病人，做腎穿刺活檢，然后根據(jù)病理，會(huì)給病人加上激素，或者免疫抑制劑，然后如果有高血壓，我們會(huì)給抗高血壓的藥物治療，如果有水腫，有的時(shí)候我們會(huì)給利尿劑，來進(jìn)行抗水腫的治療，如果病人有慢性的腎功能減退，我們通常會(huì)給一些，保腎的排毒的藥物，另外會(huì)糾正病人的貧血，病人的酸中毒，病人的電解質(zhì)紊亂等等，這些都是需要用藥物治療的。
01:18
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-01-22 2835次
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慢性腎炎遺傳嗎腎炎是多種原因引起的一組臨床綜合征。主要的表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。這些情況，首先沒有一個(gè)明確的遺傳因素，因?yàn)樗旧戆l(fā)病機(jī)制并不明確。所以我們認(rèn)為，大多數(shù)的腎炎都和遺傳沒有關(guān)系，但是像咱們的IGA腎病，它好發(fā)于東方的女性，東方的青年女性。那么是不是和遺傳有關(guān)系呢，目前我們還不太清楚，我們也在做一些臨床研究，看看和遺傳到底有沒有關(guān)系。那么大多數(shù)的腎炎都是和遺傳沒有關(guān)系的，但是有一些遺傳性的疾病，像alport綜合征，像肺腎綜合征這一類的。那么這些往往和遺傳，是有明確關(guān)系的。那么往往碰到這情況，一般情況下都是要查基因，來確定是不是和遺傳有關(guān)系。
01:15
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 3638次
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慢性腎炎需要透析嗎慢性腎炎不需要透析，但是慢性腎炎急性加重或者合并有腎衰竭并發(fā)癥時(shí)，就需要做透析了，透析一般常用于急慢性的腎衰竭。急性腎衰通，常見于腎前性的血容量不足，或者是由于急進(jìn)性腎小球腎炎以及腎后梗阻。另外，還包括藥物性腎損傷等等，上述原因通常造成的急性腎衰會(huì)出現(xiàn)少尿或無尿，以及血肌酐值的成倍上升，可以進(jìn)行透析的考慮。而慢性腎衰最常見的原因就是慢性腎小球腎炎，在處于腎炎期但未達(dá)到腎衰竭時(shí)，不需要考慮透析。隨腎炎的發(fā)展，逐漸出現(xiàn)腎功能的減退，到達(dá)CKD5期（也就是尿毒癥期）之后，才考慮進(jìn)行透析?；蛘咴谖催M(jìn)入終末期腎病，已出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的，都可考慮透析。語音時(shí)長 01:18”
張莉莉
主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院
2020-02-13 3276次
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慢性腎炎需要透析嗎慢性腎炎的患者，一般來說在早期的時(shí)候不需要透析治療。透析主要是使用一些人工的方法，清除掉血液中的代謝廢物，調(diào)節(jié)血液中的電解質(zhì)和水分的平衡。而慢性腎炎在早期的時(shí)候患者主要會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿，有可能會(huì)引起低蛋白血癥，還可能會(huì)有輕度的腎功能衰竭，這些情況下都不需要通過透析治療。但是如果慢性腎炎病情發(fā)展到后期，造成了患者血肌酐明顯升高，比如血肌酐超過707umol/L，出現(xiàn)了血鉀超過6.5mmol/L，甚至高度浮腫，引起心力衰竭，肺水腫。這些情況下就可能需要通過透析治療，但是透析治療并不能治療腎炎本身。語音時(shí)長 01:19”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2020-09-03 2431次
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慢性腎炎需要住院嗎病情分析：慢性腎炎的患者，需不需要住院，這要看具體的臨床癥狀。慢性腎炎的嚴(yán)重程度不一樣，如果出現(xiàn)腿腫非常明顯，建議住院治療。意見建議：建議患者還是到正規(guī)的三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范有效的治療。同時(shí)患者還要注意低鹽，低脂的飲食，不要吃辛辣，刺激，油膩，煎炸的食物。
葉文艷
副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院
2020-06-09 1105次
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慢性腎炎需要治療嗎病情分析：慢性腎炎需要治療。慢性腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，需應(yīng)用降壓、利尿消腫及減少尿蛋白藥物進(jìn)行治療，出現(xiàn)腎功能損害時(shí)，需應(yīng)用保腎藥物進(jìn)行治療，嚴(yán)重時(shí)需行腎臟替代治療。意見建議：慢性腎炎患者平時(shí)應(yīng)注意休息，避免勞累，生活規(guī)律，避免暴飲暴食或進(jìn)食刺激性食物。定期監(jiān)測(cè)血壓、腎功及尿蛋白的變化，及時(shí)給予對(duì)癥治療。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-26 902次
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慢性腎炎難治嗎慢性腎炎患者比較難完全治愈。但是，慢性腎炎患者臨床表現(xiàn)各種各樣，有些慢性腎炎患者臨床表現(xiàn)比較輕，對(duì)患者的壽命以及生活質(zhì)量并沒有大的影響，患者可以長期保持病情穩(wěn)定；而有些慢性腎炎患者會(huì)不同速度的逐漸進(jìn)展為慢性腎衰竭，最終發(fā)展為尿毒癥期，需要做透析或者是移植。慢性腎炎患者整體預(yù)后如何，需要結(jié)合患者的臨床
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 359次
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慢性腎炎必死嗎慢性腎炎的患者一般不是必死的，其可以通過使用藥物治療、手術(shù)治療。慢性腎炎是一種源于腎小球的疾病，可能是感染、自身免疫性疾病、代謝異常、遺傳、腫瘤性疾病等因素影響所致，早期患者可無任何癥狀，僅能通過尿液等相關(guān)檢查提示異常，隨著病情的發(fā)展，臨床癥狀會(huì)表現(xiàn)為乏力、疲乏感、腰酸痛、食欲減退、水腫、血壓升高、
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-12 3673次
