問橋本氏甲狀腺炎腫大怎么治療
病情描述：
橋本氏甲狀腺炎腫大怎么治療
答醫(yī)生回答
孫婷婷主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院內(nèi)分泌科
2020-06-11
病情分析：
意見建議：
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什么是橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進。但隨著疾病的進展，患者的甲狀腺細胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實驗室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。
01:29
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2020-05-14 12831次
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什么是橋本氏甲狀腺炎？橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是臨床中常見的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細胞凋亡，此病常見于女性，且多發(fā)生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現(xiàn)可以分為三個期，無癥狀期、甲減期和甲亢期。通?；颊邲]有明顯的臨床表現(xiàn)，部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大，甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。
01:27
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2019-12-06 9748次
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橋本氏甲狀腺炎腫大怎么治療橋本甲狀腺炎典型的癥狀就是彌漫性的甲狀腺腫大。如果甲狀腺腫大沒有造成明顯的壓迫癥狀，也沒有合并甲狀腺功能的異常，可以不用治療，定期隨訪甲狀腺超聲和甲狀腺功能的變化就可以。如果橋本甲狀腺炎，甲狀腺腫大明顯，伴有壓迫癥狀，可以使用小劑量的甲狀腺激素，減輕甲狀腺腫的癥狀。如果使用甲狀腺激素，甲狀腺腫仍然沒有減輕，并且呈逐漸增大的趨勢，可以考慮手術治療。但是手術治療容易引起甲狀腺功能減退癥的發(fā)生，所以一定要謹慎的選擇。語音時長 01:09”
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-01-08 4270次
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橋本氏甲狀腺炎腫大嗎橋本甲狀腺炎患者甲狀腺會腫大，這往往也是橋本甲狀腺炎就診的第一個原因，檢查以后才發(fā)現(xiàn)有了橋本甲狀腺炎。橋本甲狀腺炎患者的甲狀腺腫大，往往是會對稱，而且質(zhì)地比較硬。對于大部分的橋本甲狀腺炎患者甲狀腺的腫大都不會很明顯，一般也不需要特殊處理。但是少數(shù)患者會有明顯的腫大，甚至會出現(xiàn)壓迫癥狀，這時候需要外科手術治療，但是外科手術治療很容易導致甲減的發(fā)生。橋本甲狀腺炎本身，它這個疾病就容易發(fā)展成為甲減，一旦出現(xiàn)甲減，則需要終生服藥替代治療。語音時長 01:10”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-09-17 2894次
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怎么治療橋本氏甲狀腺炎病情分析：甲狀腺炎之中的橋本甲狀腺炎，假如患者沒有相應不適癥狀的時候，一般并不需要治療，而如果患者出現(xiàn)了嗜睡、乏力等甲減癥狀的時候，需要補充左甲狀腺素鈉片治療，出現(xiàn)了呼吸困難等癥狀的時候需要手術治療。意見建議：甲狀腺炎之中的橋本甲狀腺炎是屬于慢性甲狀腺炎，患病之后屬于終身疾病，即便是患者目前不需要治療，但是也是需要定期復查的，有很多患者會出現(xiàn)終生甲狀腺功能減退，需要補充甲狀腺激素治療。
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-08 601次
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橋本氏甲狀腺炎怎么治療病情分析：橋本氏甲狀腺炎如果患者查甲狀腺功能示甲狀腺功能減退，則需要口服左甲狀腺素鈉片。如果查甲狀腺功能是正常水平，則不需要應用藥物治療。意見建議：如果患者有橋本氏甲狀腺炎，建議在患者應激狀態(tài)時，一定要復查甲狀腺功能的水平。如果出現(xiàn)甲狀腺功能亢進或者是甲狀腺功能減退的話，需要應用不同的藥物對癥治療。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-03-17 1101次
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橋本氏甲狀腺炎腫大怎么治療橋本甲狀腺炎典型的癥狀就是彌漫性的甲狀腺腫大。如果甲狀腺腫大沒有造成明顯的壓迫癥狀，也沒有合并甲狀腺功能的異常，可以不用治療，定期隨訪甲狀腺超聲和甲狀腺功能的變化就可以。如果橋本甲狀腺炎，甲狀腺腫大明顯，伴有壓迫癥狀，可以使用小劑量的甲狀腺激素，減輕甲狀腺腫的癥狀。如果使用甲狀腺激素，甲狀腺腫仍然沒
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-20 723次
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橋本氏甲狀腺炎怎么治療橋本氏甲狀腺炎臨床上一般是指橋本甲狀腺炎，一般需要進行藥物治療。橋本甲狀腺炎患者可能會出現(xiàn)頸前方不適、腫脹、疼痛、僵硬等癥狀，以及發(fā)熱、肌肉疼痛、疲勞、心悸等甲狀腺功能異常的表現(xiàn)，一般需要遵醫(yī)囑進行藥物治療。通常患者可以選擇非甾體抗炎藥，如
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2023-09-28 0次
