問剖腹產(chǎn)適合用哪種麻醉方式
病情描述:
剖腹產(chǎn)適合用哪種麻醉方式
答醫(yī)生回答
病情分析:
椎管內(nèi)麻醉,就是老百姓所說的半麻?;颊呷淌乔逍训?,只有下半身是沒有感覺的,這樣手術(shù)過程中既不會感覺到疼痛,又不會因?yàn)槁樽硭幬飳μ涸斐捎绊憽?/div>
意見建議:
建議產(chǎn)婦手術(shù)前適當(dāng)?shù)慕乘?,如果是急診手術(shù)就另當(dāng)別論了啦。術(shù)前不要過于緊張,放松心態(tài),這樣對于母親,胎兒都有好處,手術(shù)后排氣后才可以進(jìn)食。
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做剖腹產(chǎn)住院幾天對于普通產(chǎn)婦在剖腹產(chǎn)以后建議住院3~5天,之所以選擇3~5天,原因如下:一、剖腹產(chǎn)以后第1~2天需要預(yù)防感染治療以及促宮縮治療,觀察是否排氣、身體的恢復(fù)情況以及乳汁的分泌情況;二、剖腹產(chǎn)后3~5天才可以給新生兒采足底血,進(jìn)行新生兒先天性疾病篩查,所以需要住院完成,但是如果產(chǎn)婦合并妊娠合并癥,如合并妊娠期高血壓和妊娠期糖尿病時(shí)需要適當(dāng)延長住院時(shí)間,因?yàn)槿绻嬖谏鲜銮闆r,孕婦身體的恢復(fù)比較慢,同時(shí)在產(chǎn)后需要針對合并癥進(jìn)行治療和觀察,因此就需要將剖腹產(chǎn)以后住院時(shí)間,延長至1周左右。另外為促進(jìn)剖腹產(chǎn)后產(chǎn)婦的修復(fù),產(chǎn)婦一定要注意休息,多食營養(yǎng)、易消化飲食,保證充足的睡眠。01:57
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剖腹產(chǎn)的瘢痕修復(fù)首先如果您的肚皮是平整的前提下,僅僅是剖腹產(chǎn)的刀口有紅、腫、硬,那么先是觀察,可以涂抹一些抗瘢痕的藥膏,或者是通過忌口、按摩等方式,讓時(shí)間慢慢的對瘢痕進(jìn)行一個(gè)恢復(fù),通常半年左右的時(shí)間,如果能恢復(fù)的瘢痕,那基本上就恢復(fù)了,是不需要做特殊治療的。如果到了半年之后,瘢痕還是很硬很癢,那么可以通過打瘢痕藥的方式,讓它變軟,不癢了就可以了。還有一些要求更高的女士,她可能覺得瘢痕太難看了,我需要把瘢痕做去除的話,那么是可以通過手術(shù)重新修復(fù)的方式,把瘢痕再重新修一下,以上這些說的是肚皮平整的前提下。還有一些剖腹產(chǎn)的刀口瘢痕,跟里邊的肌肉粘連上了,它會形成一道溝,把肚皮上下分成了兩層,這樣的情況,必須要通過手術(shù)的方式,才能夠把溝填平。02:21
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剖腹產(chǎn)適合用哪種麻醉方式剖腹產(chǎn)最適合的麻醉方式是半身麻醉,一般是選擇產(chǎn)婦的腰2.3或者是腰3.4作為穿刺間隙,穿刺成功以后緩慢給入2ml羅哌卡因,然后在硬膜外腔置入一根硬膜外導(dǎo)管,可以根據(jù)手術(shù)時(shí)間的長短,適當(dāng)?shù)淖芳勇樗?,整個(gè)手術(shù)中患者的下半身不能活動,也沒有任何疼痛,等手術(shù)結(jié)束以后,建議患者要平躺4-6個(gè)小時(shí),以免出現(xiàn)麻醉術(shù)后頭疼。麻醉作用消退以后,建議產(chǎn)婦要多下地活動,以免出現(xiàn)腹腔黏連,孕婦的飲食也要控制,要吃一些清淡的飲食。語音時(shí)長 01:11”
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剖腹產(chǎn)麻醉方式剖腹產(chǎn)麻醉一般是選擇硬膜外麻醉方式作為麻醉的首選,術(shù)前準(zhǔn)備需要腹部準(zhǔn)備與一般開腹手術(shù)的準(zhǔn)備是相同的,如果是選擇選擇性剖宮產(chǎn)手術(shù)術(shù)前一天晚上一定要流質(zhì)飲食,手術(shù)當(dāng)天早上禁止飲食,術(shù)前需要放置保留的導(dǎo)尿管,早期破膜或者有感染的孕婦術(shù)前一定要用抗生素治療避免引起感染,手術(shù)前兩個(gè)小時(shí)之內(nèi)一定要禁止用呼吸抑制劑類藥物,避免影響手術(shù),術(shù)前一定要備血。剖腹產(chǎn)麻醉有哪些適應(yīng)癥例如骨盆狹窄,頭盆不稱、橫位、軟產(chǎn)道異常、中央性前置胎盤、胎盤早期剝離,臍帶脫垂等等這些都是剖腹產(chǎn)麻醉的適應(yīng)癥,一般像死胎,畸形子宮下段形成不良或者是有大量曲張的血管或者是子宮極度前傾而無法暴露子宮下段的不能夠選擇剖腹產(chǎn)麻醉,在手術(shù)后可能會有手術(shù)后的并發(fā)癥比如羊水栓塞,術(shù)后感染,腸梗阻,子宮異常的出血,臟器損傷等等,都是剖腹產(chǎn)麻醉后可能會出現(xiàn)的一些并發(fā)癥之類的。語音時(shí)長 1:54”
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剖腹產(chǎn)麻醉多久失效病情分析:在臨床上一般的剖腹產(chǎn)大多數(shù)是采取腰硬聯(lián)合麻醉的方法,通常情況下麻醉大約4個(gè)小時(shí)到6個(gè)小時(shí)左右的時(shí)間就會失效了。建議病人在恢復(fù)階段一定要加強(qiáng)補(bǔ)充營養(yǎng),然后要放松心情。意見建議:建議病人在剖腹產(chǎn)麻醉后一定要注意避免受涼受寒,要做好保暖的工作。然后在飲食上要吃一些清淡,有營養(yǎng)的食物。
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剖腹產(chǎn)麻醉方式在剖腹產(chǎn)生孩子時(shí),會進(jìn)行麻醉,因?yàn)槁樽頃殞毢彤a(chǎn)婦產(chǎn)生一定的影響,建議在保證寶寶安全的情況下,選擇有利于產(chǎn)婦的麻醉方式,臨床上常應(yīng)用的是腰部麻醉的方式,這種麻醉方式是比較安全的,方法是囑產(chǎn)婦采取屈膝位,穿刺點(diǎn)定于L3-4,穿刺的方法是在無菌操作的環(huán)境下進(jìn)行穿刺,通過硬膜外穿刺針口,刺破蛛網(wǎng)膜,退出
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剖腹產(chǎn)麻醉嗎剖腹產(chǎn)手術(shù)是必須要進(jìn)行麻醉。因?yàn)槠矢巩a(chǎn)手術(shù)是從產(chǎn)婦的下腹部開20公分的手術(shù)切口,這樣才能把孩子順利的取出來。麻醉效果不光是使產(chǎn)婦沒有疼痛,而且也有很大的肌松效果,這樣也可能使手術(shù)中取孩子比較順利。如果沒有麻醉效果,是很難把孩子從產(chǎn)婦的子宮內(nèi)取出來。剖腹產(chǎn)的麻醉,現(xiàn)在目前比較常用的都是從腰上進(jìn)行麻醉穿
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