問橋本氏甲狀腺炎應(yīng)該怎么治療
病情描述:
橋本氏甲狀腺炎應(yīng)該怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本氏甲狀腺炎如果處于甲亢期,輕度患者建議定期復(fù)查,重癥患者可以口服少劑量的甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、甲亢靈片等,如果橋本氏甲狀腺炎處于甲減期,則建議患者口服左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、益康膠囊等藥物治療。
意見建議:
建議患者定期復(fù)查甲狀腺功能,3~6個(gè)月復(fù)查甲狀腺彩超,如果發(fā)現(xiàn)伴有甲狀腺橋本結(jié)節(jié),這時(shí)患者必須要明確結(jié)節(jié)是良性還是惡性,如果是惡性結(jié)節(jié),建議手術(shù)切除治療。
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什么是橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎,即慢性甲狀腺炎,是非感染性自身免疫性疾病。病因不明,有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性,臨床可沒有癥狀,主要表現(xiàn)甲狀腺無(wú)痛性彌漫性腫大。在疾病早期,甲狀腺功能多正常,有的還會(huì)出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展,患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后,便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實(shí)驗(yàn)室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低,促甲狀腺素TSH升高,可出現(xiàn)黏液性水腫,需要口服甲狀腺激素替代治療。01:29
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橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重么橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重嗎,甲狀腺的疾病譜中:首先有甲狀腺的這些炎癥類疾病,亞急性甲狀腺炎,它的臨床表現(xiàn)是比較痛苦的,疼痛、發(fā)燒。第二,有甲狀腺的化膿性甲狀腺炎,這種疾病經(jīng)常伴隨一些,比如說外感性的這些疾病,出現(xiàn)一些炎癥的表現(xiàn),也能表現(xiàn)出高熱、疼痛這些。第三,會(huì)有一些甲狀腺的,占位性疾病,比如說長(zhǎng)了結(jié)節(jié),長(zhǎng)了囊腫,囊腫伴出血,有的時(shí)候長(zhǎng)的非常大,我們所說的低碘區(qū)域,我們說的缺碘性大脖子病這些。第四,就是我們所說的自身免疫性疾病,和病毒性甲狀腺炎甲狀腺腫,在這種前提下,就出現(xiàn)我們所說的橋本氏病,Graves病這些,當(dāng)然還有甲狀腺癌。橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重,這只是自身免疫性疾病,它對(duì)于整個(gè)的人體的影響來(lái)說,主要在于它是否疾病的發(fā)展程度是否嚴(yán)重。如果嚴(yán)重了之后,就會(huì)出現(xiàn),比如說甲亢、甲減這樣的癥狀。所以如果想來(lái)判斷,橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重,或者說它的預(yù)后是否嚴(yán)重,我們主要看,它是否在這個(gè)疾病過程當(dāng)中,腺體破壞的程度,如果破壞的程度重,它會(huì)出現(xiàn)了甲亢,后期出現(xiàn)了甲減,這樣在整個(gè)的疾病發(fā)展過程當(dāng)中,人體是比較難受的。01:57
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橋本氏甲狀腺炎應(yīng)該怎么治療橋本甲狀腺炎,這類疾病治療的時(shí)候,要么需要通過甲狀腺手術(shù),切除腫大的甲狀腺組織,解除壓迫癥狀,要么需要補(bǔ)充甲狀腺激素進(jìn)行對(duì)癥處理,使得患者甲狀腺功能控制于正常范圍之內(nèi)。其他的時(shí)期,例如在甲亢期的時(shí)候可以通過β受體阻滯劑,減慢心率處理,當(dāng)然甲亢期并不需要抗甲亢治療,隨著疾病的進(jìn)展,甲亢期會(huì)逐漸轉(zhuǎn)歸為甲狀腺功能正常或者是甲狀腺功能減退這兩類時(shí)期。橋本甲狀腺炎是屬于終身疾病,所以就算是進(jìn)行治療了之后也需要定期復(fù)查評(píng)估疾病的進(jìn)展語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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橋本氏甲狀腺炎怎么治療橋本氏甲狀腺炎主要看甲狀腺功能的水平,如果患者甲狀腺功能的水平是正常的,或者僅僅有TSH升高,但TSH小于10個(gè)mU/L,這種亞臨床甲減患者,定期復(fù)查甲狀腺功能水平即可,這類患者不需要特殊的應(yīng)用口服藥物治療。另外,如果橋本氏甲狀腺炎的患者,查甲狀腺功能已經(jīng)達(dá)到臨床甲減的水平,或者亞臨床甲減水平,TSH大于10個(gè)mU/L,這類患者需要終身的口服左甲狀腺素鈉片,長(zhǎng)期替代治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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橋本氏甲狀腺炎應(yīng)該怎么治療病情分析:橋本氏甲狀腺炎目前醫(yī)學(xué)上沒有針對(duì)病因的治療,也就是沒有有效藥物可以降低甲狀腺有關(guān)的自身抗體,當(dāng)出現(xiàn)明顯甲狀腺腫大或甲狀腺功能減退時(shí),可以口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療,維持甲狀腺功能正?;?,甲狀腺腫大得到改善。意見建議:橋本氏甲狀腺炎患者平時(shí)應(yīng)該規(guī)律生活,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持飲食當(dāng)中碘含量正?;?,不要缺碘,但也不能過度補(bǔ)碘。定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺彩超。
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橋本氏甲狀腺炎怎么治療病情分析:橋本氏甲狀腺炎如果患者查甲狀腺功能示甲狀腺功能減退,則需要口服左甲狀腺素鈉片。如果查甲狀腺功能是正常水平,則不需要應(yīng)用藥物治療。意見建議:如果患者有橋本氏甲狀腺炎,建議在患者應(yīng)激狀態(tài)時(shí),一定要復(fù)查甲狀腺功能的水平。如果出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)或者是甲狀腺功能減退的話,需要應(yīng)用不同的藥物對(duì)癥治療。 以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
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橋本氏甲狀腺炎怎么治療橋本氏甲狀腺炎臨床上一般是指橋本甲狀腺炎,一般需要進(jìn)行藥物治療。橋本甲狀腺炎患者可能會(huì)出現(xiàn)頸前方不適、腫脹、疼痛、僵硬等癥狀,以及發(fā)熱、肌肉疼痛、疲勞、心悸等甲狀腺功能異常的表現(xiàn),一般需要遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療。通?;颊呖梢赃x擇非甾體抗炎藥,如
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橋本氏甲狀腺炎前期怎么治療橋本氏甲狀腺炎臨床上稱為橋本甲狀腺炎,當(dāng)前期患者只有甲狀腺腫大,而且甲狀腺功能水平正常時(shí),不需要治療,只需要定期復(fù)查即可,隨著疾病的發(fā)展,如果出現(xiàn)甲減的癥狀,可以服用左甲狀腺素鈉片,醋酸潑尼松片等藥物治療。橋本氏甲狀腺炎是一種慢性自身免疫性疾病,是由于患者還有自身免疫性疾病,比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,艾滋森