問(wèn)腦動(dòng)脈瘤破裂能康復(fù)嗎
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤破裂能康復(fù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動(dòng)脈瘤破裂能夠康復(fù)。動(dòng)脈瘤屬于血管性疾病,是良性病變,經(jīng)積極的手術(shù)或介入栓塞治療解除動(dòng)脈瘤破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)以后是可以完全康復(fù)的。
意見(jiàn)建議:
動(dòng)脈瘤患者手術(shù)以后要控制好血壓,盡量將血壓控制在110-140/70-90mmhg左右,同時(shí)要注意戒煙戒酒、避免過(guò)度勞累、熬夜,同時(shí)也要保持大便通暢、避免情緒過(guò)于激動(dòng),還要定期復(fù)查。
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腦動(dòng)脈瘤破裂怎么辦如果腦動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂,出血量不多,這種情況我們可以采取保守治療,給予患者這種鎮(zhèn)靜止痛,包括血管解除痙攣的治療,如果說(shuō)病人動(dòng)脈瘤破裂很嚴(yán)重,出血量比較大,引起病人嚴(yán)重的,那種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,我們有可能需要對(duì)病人進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)治療,把病人出血的動(dòng)脈瘤出血血腫清除,包括去骨瓣減壓,等病人病情穩(wěn)定之后,需要針對(duì)這種破裂的動(dòng)脈瘤,進(jìn)行這種栓塞治療,或者是當(dāng)時(shí)術(shù)中夾閉動(dòng)脈瘤的治療。01:20
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腦動(dòng)脈瘤破裂怎么辦腦動(dòng)脈瘤破裂之后,患者主要表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血,通常會(huì)有比較劇烈的頭痛,甚至昏迷、嘔吐等一系列表現(xiàn)。在腦動(dòng)脈瘤破裂確診之后,應(yīng)該盡快的完善相關(guān)的檢查,其中包括CTA、DSA等檢查,重點(diǎn)是要明確腦動(dòng)脈瘤的具體位置。哪個(gè)部位的動(dòng)脈瘤引起的破裂,與周圍血管的關(guān)系,從而來(lái)決定動(dòng)脈瘤,是需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)夾壁,還是進(jìn)行介入手術(shù)治療。所以在腦動(dòng)脈瘤破裂之后,應(yīng)該保持患者鎮(zhèn)靜,同時(shí)盡快的完善檢查,并采取有效的手術(shù)治療,才能防止動(dòng)脈瘤再次破裂,一旦再次破裂之后,患者是非常危險(xiǎn)的。01:14
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腦動(dòng)脈瘤破裂能康復(fù)嗎腦動(dòng)脈瘤破裂之后能不能恢復(fù),有一定的個(gè)體化差異的,與動(dòng)脈瘤的大小、位置、蛛網(wǎng)膜下腔出血的嚴(yán)重程度都是有明顯的相關(guān)性的。如果動(dòng)脈瘤比較小,蛛網(wǎng)膜下腔出血比較輕,患者總體來(lái)講恢復(fù)還是不錯(cuò)的。但是要及時(shí)就診,完善全腦血管造影檢查,并且要介入手術(shù)處理掉動(dòng)脈瘤,這樣愈后才是比較好的。如果動(dòng)脈瘤比較大,破裂出血量非常大,患者預(yù)后非常差,致死率是很高的,要完全恢復(fù)非常困難。動(dòng)脈瘤破裂形成蛛網(wǎng)膜下腔出血,還容易導(dǎo)致出現(xiàn)動(dòng)脈痙攣,一旦出現(xiàn)動(dòng)脈痙攣,會(huì)形成繼發(fā)性腦梗死,嚴(yán)重影響患者的預(yù)后,要注意給患者應(yīng)用鈣離子拮抗劑。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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腦動(dòng)脈瘤破裂腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管局部異常突起,如果腦動(dòng)脈瘤破裂可以引起顱內(nèi)出血,如蛛網(wǎng)膜下腔出血,顱內(nèi)血腫等,非常嚴(yán)重的疾病。腦動(dòng)脈瘤破裂出血,病人可以出現(xiàn)覺(jué)得頭痛,惡心嘔吐,甚至出現(xiàn)昏迷情況,要做一下顱腦ct的檢查,根據(jù)出血量的多少給予積極的搶救治療。應(yīng)用止血,止痛,鎮(zhèn)定,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),營(yíng)養(yǎng)支持等藥物。病情允許要給予腦血管造影檢查,看動(dòng)脈瘤的大小和部位,考慮給予開(kāi)顱手術(shù),動(dòng)脈瘤夾閉,還是介入手術(shù),彈簧圈填塞。如果病人來(lái)診時(shí),顱內(nèi)出血量較大,有明顯的顱內(nèi)血腫,要考慮其征象給予開(kāi)顱手術(shù),血腫清除,并給予動(dòng)脈瘤夾閉。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
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腦動(dòng)脈瘤破裂多久可以康復(fù)病情分析:腦動(dòng)脈瘤破裂之后進(jìn)行康復(fù)的時(shí)間一定要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體的對(duì)待,一般情況下我們都是建議及早進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)功能鍛煉。意見(jiàn)建議:最早就是腦動(dòng)脈瘤經(jīng)過(guò)積極處理之后的三天以后,我們就可以進(jìn)行床旁的一些功能鍛煉,包括向雙下肢氣壓治療,以及活動(dòng)四肢大關(guān)節(jié)。但是也一定要注意患者的一般狀態(tài),如果狀態(tài)非常差的情況下,也需要停止相應(yīng)的康復(fù)。
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腦動(dòng)脈瘤破裂能活嗎腦動(dòng)脈瘤破裂之后,這個(gè)是可以活的,但是一定要看具體情況進(jìn)行具體對(duì)待,因?yàn)閯?dòng)脈瘤破裂之后致殘致死率非常高,第一次破裂的話大約有30%的致殘致死率,因此一定要進(jìn)行積極的治療。如果患者動(dòng)脈瘤破裂了之后就出現(xiàn)昏迷,并且出現(xiàn)腦室積血,甚至連病理征都是陰性的,影響呼吸的話,那樣就有可能不能活。
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腦動(dòng)脈瘤破裂出血腦動(dòng)脈瘤破裂出血要進(jìn)行手術(shù)治療,包括開(kāi)顱動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)及介入栓塞手術(shù),其中前者屬于開(kāi)放性手術(shù),切開(kāi)頭皮肌肉取下部分顱骨,利用腦組織正常解剖間隙,分離腦組織,暴露動(dòng)脈瘤瘤徑,通過(guò)特殊動(dòng)脈瘤加隔絕在動(dòng)脈瘤,阻止血流進(jìn)入動(dòng)脈瘤,達(dá)到動(dòng)脈瘤不再破裂出血的目的。介入栓塞手術(shù),通過(guò)大腿根部股動(dòng)脈進(jìn)行穿刺,利用導(dǎo)
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腦動(dòng)脈瘤破裂預(yù)后腦動(dòng)脈瘤破裂如果患者積極治療預(yù)后較好,有些患者預(yù)后較差,可能會(huì)產(chǎn)生一些后遺癥,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。腦動(dòng)脈瘤破裂可以進(jìn)行血管內(nèi)栓塞治療或手術(shù)夾閉,上述治療僅能降低其再次破裂出血的概率,但不能逆轉(zhuǎn)因動(dòng)脈瘤破裂出血所致的腦損害。對(duì)于未破裂或破裂出血非急性期內(nèi)的腦動(dòng)脈瘤,血管內(nèi)栓塞治療或開(kāi)顱動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)治療效