問(wèn)胃潰瘍需要切除嗎
病情描述:
胃潰瘍需要切除嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃潰瘍病情不嚴(yán)重,一般建議保守治療,可以通過(guò)用藥物控制病情的發(fā)展,然后注意控制飲食,通過(guò)平時(shí)飲食和生活習(xí)慣的改善控制病情。病情特別嚴(yán)重,影響到身體健康的時(shí)候,才可以通過(guò)手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
有胃潰瘍應(yīng)該積極的治療,平時(shí)養(yǎng)成良好的飲食和生活習(xí)慣。注意清淡飲食,戒煙戒酒,不要吃辛辣刺激性的食物,不要吃生冷的瓜果之類(lèi)的。
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胃潰瘍需要復(fù)查嗎答案是肯定的。因?yàn)槲笣冇泻枚喾N并發(fā)癥,其中最常見(jiàn)的有出血、穿孔、梗阻和癌變。前三種是有明確的癥狀,如果出血會(huì)出現(xiàn)黑便和嘔血,我們可以明確的知道它出血了。癌變是我們看不到的,因?yàn)橛绕涫且恍┌┳兪窃诔掷m(xù)性的進(jìn)展過(guò)程,首先發(fā)展黏膜病變,然后不典型增生,最后才發(fā)展成癌變。癌癥是無(wú)聲無(wú)息的,所以定期的復(fù)查可以有助于預(yù)防癌癥的發(fā)生,尤其是對(duì)一些反復(fù)發(fā)作的、老年性的、不典型的潰瘍和胃底的、胃角的不典型潰瘍,一定要反復(fù)的做胃鏡檢查,甚至還要做病理。取病理的時(shí)候一定要取到位置,多取幾塊病理,看它有沒(méi)有癌變。如果明確的有癌變,需要早期的根治或者是手術(shù)治療。01:18
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胃潰瘍需要開(kāi)刀嗎胃潰瘍大部分的情況之下,目前不需要開(kāi)刀,普通的潰瘍現(xiàn)在我們的藥物很多,特別是質(zhì)子泵抑制劑,效果非常好,大部分的病人通過(guò)一個(gè)療程的抗Hp治療,通過(guò)一個(gè)療程的抑酸治療以后,潰瘍都能愈合了,都能達(dá)到90%以上愈合率,所以說(shuō)大部分的患者不需要開(kāi)刀。但是什么樣的患者需要開(kāi)刀呢,一個(gè)出現(xiàn)了梗阻,特別是瘢痕性的梗阻,比如說(shuō)我們幽門(mén)管的潰瘍,瘢痕形成了一個(gè)梗阻,其他的治療的方法不能緩解,這個(gè)時(shí)候就要開(kāi)刀。第二個(gè)就是出血量比較大,保守治療無(wú)效,特別這個(gè)大的動(dòng)脈出血,我們用常規(guī)這些治療方法都無(wú)效,這個(gè)時(shí)候需要開(kāi)刀。第三個(gè)就是出現(xiàn)了癌變,不管是胃里哪個(gè)部位的潰瘍,如果出現(xiàn)了癌變,特別是我們治療,如果一旦潰瘍出現(xiàn)了癌變,這個(gè)癌變一般來(lái)說(shuō)不是早期的,因?yàn)楸容^深了,所以一般來(lái)說(shuō),內(nèi)鏡下的黏膜切除,包括ERCP治療,肯定是不太理想,不一定能切得干凈,那這個(gè)時(shí)候一般來(lái)說(shuō),都要選擇開(kāi)刀。所以說(shuō)這個(gè)潰瘍的患者,少部分的人還是需要手術(shù)的,這個(gè)潰瘍能不能治好,剛才講的潰瘍當(dāng)然可以治好,但是潰瘍還會(huì)再?gòu)?fù)發(fā),為什么會(huì)復(fù)發(fā),一個(gè)比較常見(jiàn)的原因,就是Hp的感染,所以說(shuō)我們Hp根除以后,可能會(huì)大大降低潰瘍的復(fù)發(fā)率。02:05
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胃潰瘍需要切除嗎對(duì)于胃潰瘍是否需要行切除治療主要根據(jù)潰瘍的性質(zhì)而定。如果潰瘍面積較小而且較為表淺,考慮為良性的潰瘍,一般不需要切除。如果潰瘍面積較大,或者懷疑惡變的可能性,最好行切除治療。對(duì)于胃潰瘍的患者,平時(shí)要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣,以容易消化的清淡飲食為主,避免油炸油膩,辛辣生冷,刺激,過(guò)甜過(guò)酸等不容易消化的食物,忌煙酒,濃茶,咖啡等等,少食多餐,避免過(guò)飽飲食及暴飲暴食的情況。胃潰瘍的患者要注意避免使用對(duì)胃黏膜具有刺激性的藥物,適當(dāng)休息,保持心情愉悅,避免精神過(guò)度焦慮與緊張的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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胃潰瘍需要切除胃嗎大多數(shù)的胃潰瘍一般不需要手術(shù)切除。輕度的胃潰瘍經(jīng)過(guò)根治病因,比如消除幽門(mén)螺桿菌感染,停用非甾體抗炎藥,同時(shí)聯(lián)合抑制胃酸,保護(hù)胃黏膜的藥物,做好個(gè)人防護(hù),一般是可以治愈的。如果出現(xiàn)有胃出血和急性的胃穿孔,經(jīng)保守治療不能緩解時(shí),也建議行胃的止血及修補(bǔ)手術(shù)治療,而不是直接切胃。除非考慮有高度癌變的可能時(shí),結(jié)合患者的病情,在病情允許的情況下行胃的切除手術(shù),但要注意預(yù)防胃切除術(shù)后的各種并發(fā)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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胃潰瘍需要切除胃嗎病情分析:胃潰瘍病情特別嚴(yán)重,用藥物治療沒(méi)有效果,而且影響到身體健康的時(shí)候,需要通過(guò)手術(shù)治療,控制病情的繼續(xù)發(fā)展。如果病情不嚴(yán)重,一般不需要手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:有胃潰瘍?cè)谄綍r(shí)應(yīng)該注意保養(yǎng),盡量采取保守治療的措施,控制病情的發(fā)展,一般建議用藥物治療,然后注意清淡飲食避免病情發(fā)展嚴(yán)重。
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胃潰瘍要切除嗎病情分析:胃潰瘍是否需要切除,是要根據(jù)具體的情況而定,如果潰瘍有癌變的傾向,同時(shí)合并有嚴(yán)重的大出血以及梗阻的情況,則建議先切除治療,普通的胃潰瘍則建議予以?xún)?nèi)科保守治療。意見(jiàn)建議:胃潰瘍的患者在治療的同時(shí),要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣,清淡易消化飲食,避免生冷刺激,油炸,油膩等食物,忌煙酒,濃茶,咖啡等等。
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胃潰瘍需要切除嗎大多數(shù)胃潰瘍是不需要手術(shù)切除治療的,一般采用內(nèi)科保守治療??稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下口服奧美拉唑、蘭索拉唑、膠體果膠鉍、鋁碳酸鎂片等藥物積極治療。如果胃潰瘍嚴(yán)重,已經(jīng)形成了胃穿孔以及癌變等嚴(yán)重的并發(fā)癥,則需要手術(shù)治療。胃潰瘍患者,應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)服用藥物,還需要注意飲食,盡量避免吃對(duì)胃黏膜有刺激性的食物,也要養(yǎng)成
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胃潰瘍需要切除嗎胃潰瘍一般是不需要手術(shù)切除病灶的,目前臨床上以藥物治療此病為主。常采用抗幽門(mén)螺旋桿菌的四聯(lián)療法,即用兩種抗生素,加一種質(zhì)子泵抑制劑,再加一種胃黏膜保護(hù)藥。胃潰瘍患者可聯(lián)合服用雷貝拉唑鈉腸溶片、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、硫糖鋁口服混懸液。如果出現(xiàn)胃出血、胃穿孔、幽門(mén)梗阻、癌變等并發(fā)癥,需要考慮手術(shù)治療