問心絞痛與肋間神經(jīng)痛是如何區(qū)別的
病情描述:
心絞痛與肋間神經(jīng)痛是如何區(qū)別的
答醫(yī)生回答
病情分析:
肋間神經(jīng)痛和心絞痛有時候容易混淆,肋間神經(jīng)痛常常累及1~2個肋間,但是并不一定局限在胸前,而心絞痛疼痛主要位于胸骨后,也可以波及心前區(qū),甚至橫貫前胸,界限不是太清楚。肋間神經(jīng)痛可以為刺痛或灼痛,多數(shù)是持續(xù)性而非發(fā)作性,心絞痛為發(fā)作性疼痛,性質(zhì)為壓迫、發(fā)悶或者緊縮性。肋間神經(jīng)痛時,用力呼吸和身體轉(zhuǎn)動,可以使疼痛加劇,而心絞痛常常由勞力或者情緒激動等誘發(fā)。肋間神經(jīng)痛患者沿神經(jīng)走行處有壓痛,手臂上舉活動時局部也可以出現(xiàn)牽拉性的疼痛,而心絞痛的患者沒有壓痛,在疼痛出現(xiàn)之后逐漸加重,達(dá)到一定程度之后持續(xù)一段時間,然后逐漸消失,服用硝酸甘油可以緩解。
意見建議:
建議患者去正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行相關(guān)檢查。心絞痛患者可以做心電圖或者冠脈造影等檢查,明確病變位置和程度,針對性的治療。
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什么是肋間神經(jīng)痛肋間神經(jīng)痛顧名思義,我們每一條肋骨下面和肋骨上面,它都有肋間神經(jīng)。那么在肋間的神經(jīng),如果受到刺激產(chǎn)生疼痛,就叫肋間神經(jīng)痛。最常見的肋間神經(jīng)痛的原因:第一,就是勞損,還有外傷,比如我們打籃球或者踢球,局部被撞擊了,骨頭沒有發(fā)生骨折,但是肋間神經(jīng)可以受到牽拉,引起的肋間神經(jīng)痛。第二,常見原因就是我們勞損,比如我們長期處于某一個姿勢,那么這種姿勢,會造成局部的肌肉痙攣,局部肋間神經(jīng)也會受到刺激,出現(xiàn)肋間神經(jīng)刺激的刺激癥狀。外傷和勞損是肋間神經(jīng)痛最常見的原因,表現(xiàn)就是條帶樣的放射性的疼痛,還有就是表現(xiàn)出局部的片狀的疼痛,它的最大特點就是突發(fā)突止,由于運動刺激引起比較多見。01:19
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肋間神經(jīng)痛原因肋間神經(jīng)痛是一種常見的疼痛,它導(dǎo)致疼痛的原因不外乎幾種,主要是在肋間神經(jīng)的走行區(qū)出現(xiàn)了一些刺激癥狀。比如說肋骨骨折,局部長了一些小的炎癥的腫塊,壓迫刺激肋間神經(jīng),或者是脊柱旁的有些占位性病變刺激到肋間神經(jīng),或者是椎管內(nèi)的一些病變,炎癥、腫瘤,正好刺激了相應(yīng)的肋間神經(jīng),或者是因為長時間勞損脊柱退變,局部有骨刺形成,就是老百姓說的骨質(zhì)增生,這個骨質(zhì)增生正好刺激到肋間神經(jīng),也會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。所以說肋間神經(jīng)痛的原因還是很多的,有炎癥、有損傷、有腫瘤、有勞損。如果不幸我們的親人朋友,有這種癥狀,一定要找醫(yī)生很好地鑒別,針對原因進(jìn)行徹底治療。01:10
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心絞痛與肋間神經(jīng)痛是如何區(qū)別的心絞痛的患者在病情發(fā)作的時候,含服硝酸甘油或者是救心丸,往往是可以得到一定程度上的緩解的,而肋間神經(jīng)痛在發(fā)作的時候,如果舌下含服這些藥物是不會有任何的好轉(zhuǎn)的。心絞痛的患者往往會表現(xiàn)為胸骨后壓榨性的疼痛感,也可以表現(xiàn)為左側(cè)心前區(qū)以及左側(cè)后背部的這種疼痛的癥狀,但是肋間神經(jīng)痛的患者可能主要是以刺痛為主要表現(xiàn),如果患者局部涂抹扶他林軟膏,或者是口服西樂葆這樣止痛的藥物,反而會使這種肋間神經(jīng)痛得到改善。而且心絞痛的發(fā)生往往是有一定基礎(chǔ)疾病的,比如說既往患者存在高血壓,或者是糖尿病或者是高脂血癥這樣的問題,肋間神經(jīng)痛的患者之前可能是沒有任何的病史。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:18”
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肋間神經(jīng)痛與心絞痛區(qū)別肋間神經(jīng)痛的疼痛一般是累及一到兩個肋間,但并不一定局限在胸前胃刺痛或者燒灼樣疼痛,多為持續(xù)性而非發(fā)作性,咳嗽用力呼吸和身體旋轉(zhuǎn)可以使疼痛加劇,沿著神經(jīng)走行處有壓痛,手臂上去活動時局部有牽拉疼痛,所以它是與心絞痛相區(qū)別的。心絞痛是發(fā)作性疼痛,每次持續(xù)三到五分鐘,含服硝酸甘油三到五分鐘就可以緩解,它不會根據(jù)病人的體位或者牽拉而引起疼痛,疼痛的部位多呈面狀而不是一個點,疼痛多為胸骨后或心前區(qū)疼痛,疼痛可以放射到左上肢、無名指、小指。語音時長 1:10”
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肋間神經(jīng)痛與心絞痛類的心臟病有何區(qū)別?病情分析:肋間神經(jīng)痛與心絞痛的病因是不一樣的,肋間神經(jīng)痛,主要是肋間神經(jīng)炎引起,主要是肋部位為主的疼痛,心絞痛的部位主要是心臟部位可能會放射左肩部位疼痛,會引起后背疼痛,一般會有冠心病史。意見建議:肋間神經(jīng)痛引起的癥狀,積極的治療相關(guān)病癥,可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,心絞痛引起的急性癥狀可以口含硝酸甘油緩解。
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如何區(qū)別心絞痛和肋間神經(jīng)疼病情分析:心絞痛和肋間神經(jīng)痛的區(qū)別有以下幾點:1,肋間神經(jīng)痛多為抽痛,持續(xù)的時間一般只有數(shù)秒,而心絞痛主要表現(xiàn)為悶痛或者壓榨性的疼痛,持續(xù)的時間一般3~5分鐘。2, 心絞痛患者心電圖有心肌缺血的改變,肋間神經(jīng)痛患者心電圖一般是正常的。3, 心絞痛多見于老年人,且有冠心病的危險因素。而肋間神經(jīng)痛多見于年輕人,沒有冠心病的危險因素。意見建議:心絞痛的患者要低鹽低脂飲食,避免攝入含油脂高的食物,多吃新鮮的蔬菜水果,肋間神經(jīng)痛的患者要避免過度的緊張和焦慮,保持平和的心態(tài)。
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心絞痛和神經(jīng)痛的區(qū)別心絞痛和神經(jīng)痛的區(qū)別主要是:在神經(jīng)痛發(fā)病的時候,其疼痛由后向前延相應(yīng)的肋間神經(jīng)放射呈半環(huán)形的,疼痛性質(zhì)呈刺痛或者是燒灼樣疼痛,咳嗽深呼吸,或者是打噴嚏的時候,疼痛癥狀會加重。疼痛一般是發(fā)生一側(cè)的一支神經(jīng),和典型的心絞痛是突然發(fā)作的。疼痛位置主要是為上段或者是中斷之后,疼痛性質(zhì)為壓榨性疼痛,這些疼痛甚
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肋間神經(jīng)痛如何緩解第1點,要針對病因進(jìn)行治療,原發(fā)疾病控制,疼痛才可以從根本上緩解,比如如果是帶狀皰疹病毒感染所引起的肋間神經(jīng)痛,需要早期應(yīng)用抗病毒藥物進(jìn)行治療的,如果是因為胸膜炎引起的肋間神經(jīng)痛,要積極的治療胸膜炎。第2點,在對癥治療方面可以給患者應(yīng)用抗癲癇藥物,這些藥物可以抑制神經(jīng)的異常放電,對于肋間神經(jīng)痛還是有