問(wèn)視神經(jīng)脊髓炎能病變嗎
病情描述:
視神經(jīng)脊髓炎能病變嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
視神經(jīng)脊髓炎這個(gè)疾病可以出現(xiàn)很多部位的病變。比如說(shuō)常見(jiàn)部位包含視神經(jīng)和脊髓。另外還有可能會(huì)出現(xiàn)間腦,大腦,腦干等部位的病變。不同部位的病變,臨床癥狀也是不一樣的。這個(gè)疾病它屬于是神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘性疾病,目前具體的發(fā)病原因,發(fā)病機(jī)制尚不明確。
意見(jiàn)建議:
一旦出現(xiàn)疾病發(fā)作的時(shí)候,比如說(shuō)出現(xiàn)視力下降,眼眶疼痛,出現(xiàn)雙下肢癱瘓等,應(yīng)該及時(shí)就診?;颊咂剿匾矐?yīng)該嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,預(yù)防疾病反復(fù)。
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脊髓炎能根治嗎脊髓的炎癥和其他神經(jīng)系統(tǒng)的炎癥,或者神經(jīng)系統(tǒng)的損害是一樣的。是否能夠根治,要取決于如下幾個(gè)因素:第一,患者的自身?xiàng)l件,比如患者的年齡決定了他的修復(fù)能力是否很強(qiáng)。第二,患者的體質(zhì)情況,如果患者是一個(gè)年老體衰的人,那么他的恢復(fù)肯定是不好的,根治起來(lái)就有困難。第三,醫(yī)療條件、醫(yī)療水平、診斷,這些方面是不是都能夠非常的到位。如果診斷是正確的,治療是迅速的,用的藥物也是非常的適合的,那么在這種情況下得到根治的可能性還是存在的。當(dāng)然,由于人體是一個(gè)很精密的整體,受到各方面的制約因素也比較多,所以得病以后往往不可能完全能達(dá)到理想狀態(tài)下的根治,但是大部分功能恢復(fù)還是有可能做到的。01:44
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視神經(jīng)炎能根治嗎視神經(jīng)炎,因?yàn)轭愋头N類比較多,不同類型的視神經(jīng)炎,它的情況是不同的。只有一少部分的視神經(jīng)炎可以根治的,比如感染某一種病毒、細(xì)菌的感染,可能單次的治療,是可以根治的。但更多類型,我們碰到的特發(fā)性的脫髓鞘性的視神經(jīng)炎,自身免疫性的視神經(jīng)炎,通常都是容易反復(fù)發(fā)作是無(wú)法根治。除了單次發(fā)作時(shí)的治療非常重要,如何預(yù)防復(fù)發(fā)也非常重要。所以不同類型的視神經(jīng)炎,到底是否能根治,作為患者先要明確你自己視神經(jīng)炎的類型,然后詢問(wèn)你的大夫,是單次發(fā)病以后一勞永逸了,還是以后會(huì)復(fù)發(fā)需要繼續(xù)隨訪治療預(yù)防復(fù)發(fā)。01:11
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視神經(jīng)脊髓炎能病變嗎視神經(jīng)脊髓炎往往是在機(jī)體免疫功能異常的時(shí)候,產(chǎn)生了攻擊自身細(xì)胞的抗體,因此患者會(huì)出現(xiàn)視神經(jīng),長(zhǎng)節(jié)段脊髓,腦干,丘腦,小腦等部位的病變,會(huì)使患者出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)功能缺損的癥狀。比如這些患者會(huì)出現(xiàn)視物模糊,視物不清,視物成雙,視野缺損,偏盲,失明,言語(yǔ)含糊不清,構(gòu)音障礙,吞咽困難,飲水嗆咳,失語(yǔ),肢體活動(dòng)障礙,肢體感覺(jué)異常,大小便失禁,體溫調(diào)節(jié)障礙,以及電解質(zhì)紊亂等癥狀。對(duì)于此類患者來(lái)說(shuō),一定要及時(shí)就診,患者越早應(yīng)用藥物治療,這些患者的預(yù)后會(huì)越好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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視神經(jīng)脊髓炎視神經(jīng)脊髓炎是一種主要累及視神經(jīng)和脊髓的炎性脫髓鞘疾病,呈進(jìn)行性或緩解復(fù)發(fā)的病程。視神經(jīng)脊髓炎的診斷要點(diǎn),包括:第一,視神經(jīng)損害。急性起病,視力下降,眼球脹痛,視乳頭水腫,偏盲或象限盲,存在視力損傷。第二,脊髓損害。脊髓完全性、橫貫性損害,雙側(cè)脊髓運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)和自主神經(jīng)功能嚴(yán)重受損。第三,腦脊液壓力正常,細(xì)胞數(shù)輕度異常。第四,血清NMO-IgG陽(yáng)性。第五,磁共振可以見(jiàn)到頸段,胸段或頸胸段同時(shí)受累。T2加強(qiáng)像提示病灶,并同時(shí)累及三個(gè)或三個(gè)以上椎體節(jié)段。第六,視覺(jué)誘發(fā)電位異常。治療的話,第一個(gè)方法是用甲潑尼龍,500~1000mg/天,加入生理鹽水500ml,每天一次,靜脈滴注5天,然后改口服。第二是留作漂流,每日增加50mg,初始質(zhì)量50mg,可以同時(shí)口服潑尼松。第三個(gè)方法就是血漿置換。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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視神經(jīng)脊髓炎能好嗎病情分析:視神經(jīng)脊髓炎目前來(lái)說(shuō)較難治愈,但是也不乏康復(fù)很好的病例。患者應(yīng)當(dāng)樹(shù)立正確樂(lè)觀的態(tài)度,配合醫(yī)生積極治療。力爭(zhēng)把復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)降到最低。意見(jiàn)建議:在飲食方面,高熱量,高蛋白質(zhì),高維生素,高纖維素飲食。注意休息,保持心情的舒暢,在醫(yī)生指導(dǎo)下有規(guī)律的服藥。積極配合康復(fù)理療師進(jìn)行肢體功能的鍛煉,爭(zhēng)取早日康復(fù)。平時(shí)注意穿衣保暖,防止感染。
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視神經(jīng)脊髓炎能治愈嗎視神經(jīng)脊髓炎的時(shí)候需要及時(shí)的進(jìn)行治療,經(jīng)過(guò)積極的治療之后,部分孩子是可以治愈的,但是也有可能會(huì)遺留后遺癥。具體還得根據(jù)孩子具體的癥狀,如果有明顯的功能障礙的癥狀出現(xiàn),就需要及時(shí)的進(jìn)行干預(yù)治療,后期還需要考慮進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,同時(shí)也需要配合應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,促進(jìn)功能的改善。
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視神經(jīng)脊髓炎能治愈嗎視神經(jīng)脊髓炎屬于脫髓鞘病變,容易累及機(jī)體重要功能區(qū)域,大多數(shù)情況下急性發(fā)病且癥狀較重。該病容易反復(fù)發(fā)作,多數(shù)患者容易存在后遺癥(包括視物模糊、肢體癱瘓等)后遺癥的治療往往臨床效果不佳,因此該病很難徹底治愈。臨床上主要根據(jù)患者的臨床癥狀有無(wú)好轉(zhuǎn)并結(jié)合頭顱和脊髓磁共振檢查、視力情況相關(guān)檢查來(lái)判斷病情的進(jìn)
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視神經(jīng)脊髓炎患者能懷孕嗎如果患者存在視神經(jīng)脊髓炎,這些患者是否可以懷孕,一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。假如患者病情已經(jīng)改善了,這些患者只是長(zhǎng)期應(yīng)用小劑量的激素來(lái)降低復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),這些患者是可以懷孕的。還有一些患者如果應(yīng)用丙種球蛋白的話,也是可以懷孕的。但是如果患者應(yīng)用了環(huán)磷酰胺,嗎替麥考酚酯,甲氨蝶呤,利妥昔單抗等藥物,