問肱骨干外科頸骨折怎么辦
病情描述:
肱骨干外科頸骨折怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
首先要根據(jù)癥狀、體征以及輔助檢查的結(jié)果了解骨折的具體情況。如果是閉合性穩(wěn)定性骨折,可先采取保守治療,使用超肩夾板或超肩石膏外固定6周左右,定期復(fù)查X光片,了解骨折愈合的情況,服用促進(jìn)骨折愈合的藥物,骨折愈合拆除外固定后進(jìn)行康復(fù)鍛煉。如果是開放性或不穩(wěn)定性骨折需要進(jìn)行手術(shù)治療,進(jìn)行切開復(fù)位解剖鋼板螺釘內(nèi)固定。
意見建議:
采取保守治療的患者,要按時進(jìn)行X光片復(fù)查,如果發(fā)移位,應(yīng)及時進(jìn)行調(diào)整,有的可以終止保守治療,改成手術(shù)治療。 在骨折愈合期間,一定要注意安全,避免發(fā)生外力撞擊或擠壓。一定要在專業(yè)的康復(fù)師或骨科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉。飲食方面可多食用富含鈣或蛋白質(zhì)的食物,促進(jìn)骨折的愈合,平時也應(yīng)該多到戶外曬太陽。
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肱骨外科頸骨折說到肱骨外科頸骨折,我們就要說一下它的解剖的部位。肱骨也就是我們的肩部長的骨頭,上臂的骨頭就我們說是肱骨。肱骨的上端有肱骨的頭,有大結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)。那么在這些部位的下邊一點,我們叫做肱骨的頸部,或者叫我們叫做外科頸。這個地方出現(xiàn)骨折了,我們叫做肱骨外科頸骨折。這個地方骨折,也是相對來說也比較常見的。因為我們在上肢會出現(xiàn)撞擊,外傷的時候也會出現(xiàn)這個部位的骨折。這個部位的骨折相對來說,愈合也還是可以的。這個地方的血液供應(yīng)也比較好,對于骨折的愈合也比較有利。但是由于肌肉附著的部位的不同,你在三角肌附著以上,那會產(chǎn)生一定的移位,由于胸大肌和三角肌的肌肉牽拉,使骨折端會出現(xiàn)一些相應(yīng)的移位。如果是完全性骨折,它會一般就會有移位的產(chǎn)生。01:47
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肱骨骨折多久不用吊手如果病人出現(xiàn)肱骨骨折的情況,并且選擇了保守治療,一般要上肢懸吊6到8周的時間,以給骨折愈合創(chuàng)造修復(fù)條件。如果說過早地行抬肩的活動,很容易導(dǎo)致肱骨骨折部位受力,從而導(dǎo)致骨折斷端,出現(xiàn)延遲愈合,甚至不愈合的情況。并且對于保守治療的肱骨骨折,過早地活動,還容易導(dǎo)致骨折斷端,出現(xiàn)移位的情況,后期很容易導(dǎo)致畸形愈合,或者不愈合。對于選擇了手術(shù)治療的患者,上肢懸吊的時間,可以縮短到3到4周,3到4周后可以不用懸吊。01:04
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肱骨干外科頸骨折怎么辦肱骨外科頸骨折除了少部分骨折無移位,可以使用石膏或支具進(jìn)行固定外,其余肱骨外科頸骨折均需要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療。采用的內(nèi)固定一般為鋼板,在固定術(shù)后,需要定期復(fù)查x線,觀察骨折愈合的情況,如果復(fù)查x線,提示骨折線模糊,有骨痂形成,就代表骨折已經(jīng)開始愈合;如果復(fù)查x線,提示骨折線消失,就代表骨折已經(jīng)完全愈合。在骨折完全愈合之后,才可以進(jìn)行肩部的重體力活勞動,平時可以口服一些促進(jìn)骨折愈合的中成藥來促進(jìn)骨折愈合,還可以口服鈣片來進(jìn)行補(bǔ)鈣治療。語音時長 01:20”
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肱骨外科頸骨折怎么辦一般對于肱骨外科頸骨折,首先需要拍個普通的x線光片看看骨折錯位情況來決定治療方案,這是至關(guān)重要的。如果是對于錯位的骨折我認(rèn)為還是可以先選擇手法復(fù)位,如果手法復(fù)位失敗了,那就只能考慮手術(shù)治療。一般需要積極的術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,手術(shù)方案一般選擇切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,手術(shù)的內(nèi)固定物材料一般還是選擇鋼板外固定就可以。一般術(shù)后需要積極的抗炎治療,大部分愈合還是比較不錯的,但是對于位置比較好的病人,一般沒有必要手術(shù)治療的,一般選擇保守治療就可以,可以選擇石膏固定,也可以選擇夾板外固定都可以的。一般固定一個半月左右拍片復(fù)查,如果有骨痂生長了,那就可以去掉外固定,進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的康復(fù)訓(xùn)練就可以了。語音時長 1:20”
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小孩肱骨外科頸骨折怎么辦病情分析:小孩出現(xiàn)肱骨外科頸骨折,如果骨折沒有明顯錯位,一般給予夾板外固定3~4周骨折就能夠逐漸長好。如果出現(xiàn)明顯錯位,建議首選給予手法復(fù)位。如果復(fù)位不成功或者復(fù)位之后又很容易出現(xiàn)再次移位,才必須要給予手術(shù)切開復(fù)位,利用鋼板內(nèi)固定。意見建議:得到正規(guī)治療之后,建議患者給予三角形外固定。注意平時多點活動手指,手腕以及前臂的肌肉等活動功能鍛煉。
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肱骨外科頸骨折怎么處理肱骨外科頸骨折離關(guān)節(jié)很近,一般會影響關(guān)節(jié)功能的,多發(fā)生于中老年人,青少年比較少,骨折沒有明顯移位的,可以保守治療,三角巾懸吊。骨折有移位的老年人,不能承受手術(shù)的可以石膏懸吊牽引,能夠承受手術(shù)的建議手術(shù)治療,可以早期功能鍛煉恢復(fù)功能。
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肱骨外科頸骨折肱骨外科頸骨折的癥狀有:肩關(guān)節(jié)活動障礙,肩關(guān)節(jié)或上臂上端疼痛,腫脹,當(dāng)骨折明顯移位后會引起前臂及手部皮膚麻木,皮膚感覺減退,肌力降低。肱骨外科頸骨折通常不穩(wěn)定,保守治療一般首選外展架固定,但固定后非常不適應(yīng),需要定時調(diào)整。經(jīng)手法復(fù)位不會起到穩(wěn)定的狀態(tài),不能促進(jìn)骨折的快速愈合。當(dāng)外展架不能適應(yīng)時,需要
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肱骨外科頸骨折怎么固定首先固定主要還是分兩種。第一可以選擇外固定。第二還可以選擇內(nèi)固定,但是對于具體是選擇內(nèi)固定還是外固定,還是有適應(yīng)證的。比如肱骨外科勁是勘察骨折或者是骨折位置比較好,沒有錯位或者成角的情況,可以選擇外固定的,一般可以選擇石膏托外固定就可以,嚴(yán)格的注意休息保護(hù)一個半月左右,然后拍片復(fù)查,如果有骨痂生長了