問膽汁反流性胃炎伴糜爛怎么治療
病情描述:
膽汁反流性胃炎伴糜爛怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽汁反流性胃炎伴糜爛的治療,要用胃腸痛的藥,如嗎丁啉。抑制胃酸分泌的藥,如蘭索拉唑。胃腸道黏膜保護的藥,如果體果膠鉍,硫糖鋁,鋁碳酸鎂。殺滅幽門螺旋桿菌的藥,如阿莫西林。
意見建議:
膽汁反流性胃炎,除了藥物治療以外,還要注意調(diào)節(jié)自己的飲食結(jié)構(gòu),不要吃對胃有刺激性的食物,過于辛辣,過涼過熱的食品。更不要飲烈酒,保持心情愉快舒暢,不要過于激動急躁。
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膽汁反流性胃炎伴糜爛怎么治療膽汁反流性胃炎伴糜爛具體的治療方法如下:第一,就是胃黏膜保護劑,可以通過吸附膽汁酸達到治療胃糜爛的目的,比如鋁碳酸鎂片、鋁鎂加混懸液、硫糖鋁等等藥物。第二,質(zhì)子泵抑制劑,比如奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等。第三,促動力藥物,像莫沙必利、多潘立酮等。第四,膽汁反流的患者還可以吃一些抑制膽汁酸的藥物,比如熊去氧膽酸、消膽胺。膽汁反流性胃炎伴糜爛是由于膽汁、十二指腸液的反流,造成胃黏膜的損傷。患者多數(shù)是由于膽囊切除術(shù)后,幽門括約肌功能失常,或者是術(shù)后幽門括約肌功能的結(jié)構(gòu)改變造成的?;颊叱30橛锌诟?、口苦、燒心等癥狀。對于膽汁反流性胃炎患者,平時要注意吃柔軟易消化的食物,細嚼慢咽、少食多餐、多喝水,促進新陳代謝,多吃蔬菜水果,但要注意不要吃過于酸性的食物,要戒煙、戒酒、不要熬夜,保證充足的睡眠,切忌吃生冷、干硬、辛辣的食物。02:19
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慢性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎在慢性胃炎的發(fā)生還有發(fā)展當中,膽汁反流其實它扮演了一個非常重要的角色。其實我們所說的膽汁反流,實際上嚴格來說應(yīng)該叫十二指腸液的反流。因為像胃里頭反流上來的這種消化液,除了有膽汁之外,還有十二指腸液,還有胰液。如果它正常來講,應(yīng)該直接到腸腔里邊,但是一旦反流到胃里邊,因為它是堿性的,對胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對酸的防御往往是比較理想,因為它的解剖結(jié)構(gòu),還有它的分泌的這種粘液,還有它的抗酸的機制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里,它對堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個因素,嚴重應(yīng)該說比較嚴重。在臨床上我們常見到一些人,某一次因為過度的焦慮或者是發(fā)怒,就會引起胃疼。在臨床像我們見到一些個孩子,尤其是中學的青春期的孩子,女性或者是做過膽結(jié)石切除的病人,或者是胃大部切除的病人,臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對他們黏膜的損傷,往往是比較嚴重,可能造成黏膜的糜爛出血,嚴重的還會引起潰瘍,這是胃的影響,更嚴重的可能還會引起食管的一些損傷。02:23
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膽汁反流性胃炎伴糜爛怎么治療膽汁反流性胃炎伴糜爛的話可以口服抑制胃酸分泌的藥物緩解癥狀,常用的藥物為奧美拉唑,泮托拉唑,雷貝拉唑,蘭索拉唑等藥物。還可以口服嗎丁啉,莫沙必利等等藥物,促進胃腸蠕動,促進消化,減少反流。還可以口服硫糖鋁,枸櫞酸鉍鉀等藥物促進胃黏膜的修復(fù)。如果合并有幽門螺桿菌干的話,建議盡早根除幽門螺桿菌治療。平時要注意少吃多餐,避免暴飲暴食,養(yǎng)成良好的飲食習慣,吃一些養(yǎng)胃并且容易消化吸收的食物,不要吃辛辣刺激的,油炸類的,燒烤類的,非常油膩不容易消化吸收的食物,還要戒煙戒酒。語音時長 01:09”
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膽汁性反流胃炎伴糜爛一般的發(fā)病原因主要因為患者可能以前由于胃的大部切除、胃空腸吻合術(shù)后,以及幽門功能失常和慢性膽道疾病以及細菌感染、胃酸、膽汁等損害胃粘膜造成嚴重,增加胃泌素釋放,影響胃十二指腸動力,導(dǎo)致胃-幽門-十二指腸協(xié)調(diào)運動失調(diào),引起十二指腸逆蠕動增加、幽門關(guān)閉,功能減弱、胃排空延遲,使得十二指腸內(nèi)容物過量反流入胃。任何原因?qū)е碌奈改c動力的紊亂,比如說胃腸神經(jīng)肽和激素水平異常都會使胃腸道的運動紊亂,進而引起的一些癥狀。語音時長 1:34”
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膽汁反流性胃炎伴糜爛嚴重嗎病情分析:膽汁反流性胃炎伴有糜爛也不屬于嚴重的胃病,通過積極的內(nèi)科保守療法治療也是可以治愈的。 膽汁反流性胃炎主要是由于膽汁以及十二指腸液反流至胃部組織引起的胃部炎癥反應(yīng),會出現(xiàn)燒灼感、胃部疼痛、食欲減退、胃脹等癥狀。建議通過止酸制劑、抗幽門螺桿菌感染、保護胃黏膜、促進胃腸動力的藥物進行治療。意見建議:膽汁反流性胃炎伴有糜爛首先在日常生活中要放松心態(tài),保持生活規(guī)律,避免過度緊張、焦慮,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。還要戒除抽煙喝酒的不良習慣,避免辛辣、寒涼、生冷、刺激食物。
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膽汁反流性胃炎伴糜爛怎么辦病情分析:膽汁反流性胃炎伴糜爛是胃鏡下的診斷,內(nèi)鏡檢查時可以見到胃腔內(nèi)大量的黃色黏液糊,或者胃壁上附有黃色的黏稠膽汁,伴有胃黏膜的點片狀的糜爛灶,或者彌漫性的充血水腫等表現(xiàn)。治療上可以應(yīng)用多潘立酮,奧美拉唑腸溶片,鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物治療1周左右,觀察癥狀緩解情況。意見建議:用藥期間需要注意休息,避免勞累,還需要注意保暖,避免受涼,有不適癥狀,及時就診治療,以免延誤病情,影響恢復(fù)。
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膽汁反流性胃炎伴糜爛首先,我們知道對于有膽汁反流的一些患者,可以應(yīng)用抑制膽汁返流的藥物。消膽胺可以絡(luò)合反流至胃內(nèi)的膽鹽,防止膽汁酸破壞胃粘膜的屏障。同時那可以應(yīng)用硫糖鋁,硫糖鋁也可以與膽汁酸以及溶血卵磷脂進行結(jié)合,也可以用于治療膽汁,同時還可以與熊去氧膽酸進行治療。對于胃腸道動力比較差的患者,可以服用胃復(fù)安、嗎丁啉和西
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膽汁反流性胃炎伴胃竇糜爛膽汁反流性胃炎伴有胃竇部胃糜爛,這種疾病屬于是慢性消化系統(tǒng)性疾病,有這種疾病的時候需要根據(jù)臨床癥狀采取對癥治療的方式。如果出現(xiàn)有糜爛的時候,首先應(yīng)該采用一些抑制胃酸分泌,保護胃黏膜,促進胃黏膜修復(fù)的藥物,最好是選用質(zhì)子泵抑制劑、奧美拉唑或者雷貝拉唑、埃索美拉唑這一類的藥物,也可以用H2受體拮抗劑、西