問(wèn)外傷性氣胸手術(shù)需要注意什么
病情描述:
外傷性氣胸手術(shù)需要注意什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
外傷性氣胸手術(shù)需要注意的事項(xiàng)與其手術(shù)方式相關(guān),如果是胸腔閉式引流術(shù),需要觀察傷口愈合情況,還要注意是否持續(xù)有氣泡溢出。如果是外傷性氣胸清創(chuàng)縫合術(shù),則要注意傷口有無(wú)紅腫,有無(wú)滲血,觀察胸腔引流量。
意見(jiàn)建議:
外傷性氣胸行手術(shù)治療時(shí),應(yīng)密切觀察胸腔引流量的變化,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多吃蔬菜水果,保證充足的睡眠時(shí)間,適當(dāng)進(jìn)行身體鍛煉,提高自身免疫力。
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創(chuàng)傷性氣胸手術(shù)后要注意什么創(chuàng)傷性氣胸患者護(hù)理方面應(yīng)該注意以下幾點(diǎn):如果創(chuàng)傷性氣胸不是很嚴(yán)重,沒(méi)有采取手術(shù)或者引流治療的話,那么就應(yīng)該經(jīng)常觀察患者的臨床表現(xiàn),看看是否出現(xiàn)突發(fā)的口唇發(fā)紺,呼吸困難,胸悶氣短等癥狀。那么,對(duì)于已經(jīng)做了創(chuàng)傷性氣胸手術(shù)的患者,就應(yīng)該加強(qiáng)呼吸道的護(hù)理和胸部的護(hù)理,保持引流通暢和呼吸道通暢,使氣體及時(shí)排出,使肺不張及時(shí)膨脹。最后要注意呼吸道的護(hù)理,避免上呼吸道感染,繼發(fā)肺不張。以及開(kāi)放傷口的護(hù)理,經(jīng)常觀察傷口是否有變化,臨床上是否出現(xiàn)感染的癥狀跡象等。要注意的是,創(chuàng)傷性氣胸手術(shù)后患者通常要采用半臥位,就是頭和腳都要墊高,但腳的高度要比頭的低,使胸腔的容積增大,有利于呼吸與引流。同時(shí),鼓勵(lì)患者在床上適量活動(dòng),并且可以做深呼吸和咳嗽來(lái)促進(jìn)受壓肺組織復(fù)張,讓胸腔里面的氣體順利排出。由于創(chuàng)傷性氣胸可能會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生焦慮不安的情緒,醫(yī)生以及家屬要加強(qiáng)與患者的溝通,對(duì)患者作好安撫工作,穩(wěn)定患者情緒,使患者保持良好的,積極的配合與治療。02:13
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氣胸患者要注意什么氣胸是胸外科的一個(gè)急癥,多數(shù)都是急性發(fā)作的。如果一旦出現(xiàn)這種突然發(fā)生的胸悶、胸痛、憋氣,懷疑氣胸出現(xiàn)了,一定要及時(shí)到醫(yī)院就診,盡快查一個(gè)胸片,我們就能明確到底是不是出現(xiàn)了氣胸,以及氣胸的程度。然后要聽(tīng)從醫(yī)生的建議,少量的氣胸,我們可以觀察他的變化。如果這個(gè)氣胸量比較少,在觀察期間我們要避免劇烈的活動(dòng),避免屏氣,避免劇烈的咳嗽,然后按醫(yī)生的要求定期復(fù)查胸片,看胸腔里的氣體是不是吸收了。另外如果氣胸比較嚴(yán)重,就需要做胸腔閉式引流術(shù),把氣體引流出來(lái)。做了胸腔閉式引流術(shù),本身這個(gè)手術(shù)比較簡(jiǎn)單,主要就是置入一根引流管,來(lái)把氣體引流出來(lái)。做完手術(shù)之后是不影響我們的活動(dòng)和吃飯的,我們要好好活動(dòng),好好吃飯,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),然后要主動(dòng)的咳嗽,幫助氣體排出來(lái)。待氣胸都完全愈合之后才能考慮再拔出引流管,才能出院。氣胸是有一定的可能再次復(fù)發(fā)的,如果一次氣胸好了之后,自己在家的時(shí)候也要注意這些癥狀。如果再次出現(xiàn)這種突然發(fā)作的胸悶、胸痛、呼吸困難,跟第一次發(fā)作很像,有可能是氣胸再發(fā)作了,要及時(shí)到醫(yī)院再就診。01:56
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什么是外傷性氣胸外傷性氣胸就是由于外力導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸膜腔內(nèi),使胸膜腔內(nèi)積氣。外傷性氣胸一般可分為開(kāi)放性氣胸,閉合性氣胸和張力性氣胸,大部分都是由于外傷的動(dòng)力造成了器官損傷,或者是食管的損傷,肺泡的損傷,胸膜的損傷。外傷性氣胸根據(jù)嚴(yán)重程度分為很多種,一般閉合性氣胸?fù)p傷程度相對(duì)比較小,但是開(kāi)放性氣胸相對(duì)來(lái)說(shuō)比較大,還有就是說(shuō)開(kāi)放性氣胸?fù)p傷的程度越大,相對(duì)來(lái)說(shuō)壓迫肺的組織也越大,造成了縱膈擺動(dòng)。開(kāi)放性氣胸如果不及時(shí)處理,病人有可能會(huì)有生命危險(xiǎn),開(kāi)放性氣胸一定要及時(shí)診斷,及時(shí)處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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外傷性氣胸如何急救胸部外傷后常因肋骨骨折刺破肺臟,支氣管或胸壁使氣體進(jìn)入正常不應(yīng)有氣體的胸膜腔而發(fā)生氣胸,氣胸分為閉合性,開(kāi)放性和張力型三種。張力性的氣胸又稱為高壓性的氣胸,張力性的氣胸造成的呼吸循環(huán)障礙一般比開(kāi)放性的氣胸更為嚴(yán)重,病人極度的呼吸困難,進(jìn)展比較快,甚至很快發(fā)生休克。急救時(shí)應(yīng)該由醫(yī)生用粗針頭在傷側(cè)的鎖骨中線上面的第二到第三肋間穿入胸膜腔內(nèi)放氣減壓,胸壁的傷口要用凡士林油,紗布或厚塑料閉合,并緊密包扎,為預(yù)防氣胸感染還應(yīng)使用抗生素,進(jìn)一步的治療應(yīng)在醫(yī)院由醫(yī)生進(jìn)行。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
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什么是外傷性氣胸病情分析:外傷性氣胸是指外力作用于胸部,使胸腔的密閉性喪失,較多的空氣進(jìn)入胸膜腔而形成的一種疾病??梢杂尚乇诘拇┩感該p傷引起,也可以由肺組織及其臟層胸膜破裂而形成。外傷性氣胸可以是開(kāi)放性氣胸,也可以是閉合性氣胸,部分可以形成張力性氣胸。意見(jiàn)建議:發(fā)生外傷性氣胸時(shí),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療,多需要住院治療,少量積氣的外傷性氣胸可以保守治療,大量積氣者及張力性氣胸者需要手術(shù)治療。
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外傷性氣胸如何診斷病情分析:外傷性氣胸的診斷有兩個(gè)要點(diǎn),第一是要有外傷史,特別是胸部外傷史。第二是臨床檢查發(fā)現(xiàn)有胸膜腔內(nèi)積氣,肺組織萎陷。意見(jiàn)建議:身體受傷,特別是胸部遭受創(chuàng)傷時(shí),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查,鑒別是否導(dǎo)致氣胸的發(fā)生。建議做個(gè)胸部CT檢查,如果發(fā)現(xiàn)有胸膜腔,有積氣,肺組織萎陷,則可以明確診斷為外傷性氣胸。此時(shí)不要緊張,應(yīng)積極配合醫(yī)師進(jìn)行相應(yīng)的治療,一般少量的外傷性氣胸可以保守治療,大量積氣的氣胸可能需要手術(shù)治療。
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氣胸需要注意什么氣胸患者如果胸腔氣體量較少,應(yīng)臥床休息,如果有條件也可間斷的吸氧,來(lái)可以促進(jìn)胸腔氣體的吸收,如果患者時(shí)中度或大量氣胸,建議去醫(yī)院抽氣或進(jìn)行閉式引流。另外患者生活中盡量臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意保暖,避免咳嗽。在飲食上要營(yíng)養(yǎng)均衡,補(bǔ)充蛋白質(zhì),維生素提高機(jī)體抵抗力,多攝入蔬菜、水果等高纖維食物,防止出
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氣胸手術(shù)后要注意什么氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔,造成積氣狀態(tài),稱為氣胸。氣胸手術(shù)后鼓勵(lì)患者咳嗽排痰,避免肺部感染。適當(dāng)?shù)淖⒁庑菹?,避免過(guò)度運(yùn)動(dòng),手術(shù)后的三個(gè)月內(nèi)以休息為主,勞逸結(jié)合。合理的飲食,手術(shù)后可以多食用高蛋白類食物,促進(jìn)傷口愈合如牛肉,香蕉等。避免情緒波動(dòng),保持大便通暢,需要戒煙戒酒,防止上呼吸道感染,避免劇烈咳嗽