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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 8918次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10327次

• 年輕人會(huì)得風(fēng)濕性心臟病嗎
  會(huì)的。目前的大多數(shù)觀點(diǎn)認(rèn)為，風(fēng)濕性心臟病與化膿性咽頰炎、扁桃體炎或者猩紅熱等急性風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作有關(guān)其罪魁禍?zhǔn)拙褪茿組β型溶血型鏈球菌。由于A組β型溶血型鏈球菌的一個(gè)片斷結(jié)構(gòu)跟人的心臟瓣膜、關(guān)節(jié)滑膜、丘腦下核和尾狀核結(jié)構(gòu)相似。得了化膿性咽頰炎等疾病之后體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生針對(duì)鏈球菌的抗體，這種抗體同時(shí)也會(huì)對(duì)抗人體的心臟瓣膜、關(guān)節(jié)滑膜等正常組織從而導(dǎo)致心臟疾病、關(guān)節(jié)炎等?；撔匝暑a炎、猩紅熱等疾病容易侵犯兒童和青少年如果鏈球菌的感染沒有得到充分有效的控制就會(huì)導(dǎo)致風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作進(jìn)而使心臟瓣膜結(jié)構(gòu)受到破壞、功能喪失最終導(dǎo)致瓣膜狹窄或關(guān)閉不全。一般在風(fēng)濕熱初次發(fā)病10～30年之后患者會(huì)因?yàn)樾呐K不適而就診診斷為風(fēng)濕性心臟病。所以臨床上見到的風(fēng)濕性心臟病的患者群體往往處于中青年。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-25 1172次

• 年輕人會(huì)得風(fēng)濕病嗎
  年輕人會(huì)得風(fēng)濕病，風(fēng)濕病包括很多種，目前歸屬于風(fēng)濕系統(tǒng)疾病的種類大約一百多種，而且這里面有很多種都是年輕人容易得的。比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，它是結(jié)締組織病的一個(gè)代表性疾病，最常見于中青年女性?；颊呖梢猿霈F(xiàn)對(duì)稱性的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，以及出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，或者是伴有口干、眼干等其他系統(tǒng)損害。第二，脊柱關(guān)節(jié)病，它是一種常見的風(fēng)濕系統(tǒng)疾病，它最常見于青少年的男性，患者可以出現(xiàn)炎性的下腰背部疼痛，或者是以非對(duì)稱性的下肢關(guān)節(jié)腫痛為特征，而且它具有一定的遺傳易感性。第三，就是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，它也是結(jié)締組織病的一個(gè)經(jīng)典疾病，最常見于中青年女性?；颊呖梢猿霈F(xiàn)面部的皮疹、口腔潰瘍、脫發(fā)以及光過敏，同時(shí)可以合并腎臟、肺臟，以及血液系統(tǒng)、關(guān)節(jié)等多個(gè)臟器系統(tǒng)的損傷。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 18022次

• 年輕人會(huì)得風(fēng)濕病嗎
  病情分析：年輕人會(huì)得風(fēng)濕病。風(fēng)濕病屬于中醫(yī)痹證的范疇，主要是由于正氣不足，風(fēng)、寒、濕、熱邪氣乘虛而入，滯留筋脈、關(guān)節(jié)等部位導(dǎo)致經(jīng)。如果年輕人久居潮濕之地或有嚴(yán)寒凍傷、貪涼露宿、過度勞累、房事過度、護(hù)理調(diào)養(yǎng)不當(dāng)或病后氣血不足等情況，此時(shí)就會(huì)得風(fēng)濕病。意見建議：年輕人得風(fēng)濕病一定要積極的進(jìn)行治療，尤其是在病癥初發(fā)時(shí)期，機(jī)體抵抗力強(qiáng)，病邪清淺，采取及時(shí)有效的治療，大多可痊愈，患者可在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下辨證論治后應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，如壯骨藥酒等。若引起風(fēng)濕病的飲食起居等因素沒有徹底糾正，可能會(huì)使風(fēng)濕病再次發(fā)作，所以患者要注意調(diào)整生活方式。 如需用藥或想要了解更多用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2022-08-19 2002次

• 哪類人易得風(fēng)濕性心臟病
  病情分析：容易得風(fēng)濕性心臟病的人群多數(shù)都是好發(fā)女性，既往有風(fēng)濕熱的病人，或者是長(zhǎng)期居住在陰冷潮濕環(huán)境的人，或者是直近親屬患有風(fēng)濕性心臟病的人群。意見建議：風(fēng)濕性心臟病它是屬于一種自身免疫性疾病，主要是由于溶血性鏈球菌感染而引起的自身免疫性疾病，平時(shí)日常生活中需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確的服用藥物來進(jìn)行治療，藥期間要注意保暖，避免受涼，飲食要注意清淡一些比較好，還要通過適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)來提高機(jī)體的免疫力，定期復(fù)查病情的變化。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-22 1202次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通常可以導(dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動(dòng)脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時(shí)終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時(shí)，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次

• 風(fēng)濕性心臟病吸氧濃度
  風(fēng)濕性心臟病吸氧濃度應(yīng)根據(jù)患者的血氧飽和度來靈活掌握，一般吸氧流量為2到4升每分，給予閉導(dǎo)管吸氧，吸氧濃度的掌握對(duì)于糾正缺氧起著重要作用，低于25%的氧濃度與空氣中氧含量相似，無治療價(jià)值，氧濃度高于70%持續(xù)時(shí)間超過1到2天，會(huì)發(fā)生氧中毒。大部分缺氧的病人給氧的氧流量2到4升每天為宜，這樣的氧濃度可
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 160次