問房間隔缺損可以閉合嗎
病情描述:
房間隔缺損可以閉合嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
有的可以自己閉合,房間隔缺損是先天性心臟病中比較輕的一種先心病,房間隔缺損的大小決定預(yù)后。如果缺損比較小,小于兩毫米的,很有希望在生長的過程中自己閉合。如果大于2毫米的,或者身體營養(yǎng)缺乏,或者是其他疾病的影響,就很有可能不能自己閉合。
意見建議:
發(fā)現(xiàn)孩子存在房間隔缺損以后,在日后的生活中不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),要盡量避免孩子體力消耗,減少疾病的發(fā)生,還要適當(dāng)?shù)脑黾訝I養(yǎng)。
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房間隔缺損容易治療嗎房間隔缺損從專業(yè)角度講是很容易治療的,治療效果也是非常好的。房間隔缺損是臨床上常見的先天性心臟病,絕大多數(shù)可能是繼發(fā)孔房缺,有一部分是原發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺相當(dāng)于心臟部分心內(nèi)膜墊發(fā)育不全,這種肯定是需要外科手術(shù)去治療的,如果沒有自愈傾向也不能通過介入治療,現(xiàn)在都通過右側(cè)小切口去治療原發(fā)孔房缺。還有繼發(fā)孔房缺,是最簡單的先天性心臟病,有一部分小的繼發(fā)孔房缺是可以自愈的,可以不用管它。還有一部分可能不是特別小,也自愈不了,五毫米以上但是周圍邊緣比較清晰,這種也是可以通過介入治療封堵。還有一部分可能房缺特別大,沒有邊緣,不好做介入,通過外科手術(shù)在右側(cè)切兩三厘米小口,從右側(cè)肋間進(jìn)去把房缺補(bǔ)上。01:23
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個(gè)更嚴(yán)重呢,實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見的先天性心臟病,而且很多都是伴發(fā)的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個(gè)嚴(yán)重呢,室間隔缺損,因?yàn)樗鄬?duì)來說,左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損,他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn),第一,雜音會(huì)非常響;第二,心臟擴(kuò)大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個(gè)很大的房間隔缺損,比如說20毫米,他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn),生長發(fā)育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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房間隔缺損可以閉合嗎房間隔缺損有些情況是可以自己閉合的,在臨床上,小型的繼發(fā)孔型房間隔缺損,這其中有15%左右的比例是可以自然的閉合的,也就是說是可以自愈的,大多發(fā)生在孩子四歲之前,特別是一歲以內(nèi),這種情況主要針對(duì)于孩子的房間隔缺損,主要為繼發(fā)孔型,而且缺損的面積也比較小,小于5個(gè)mm,這種情況才會(huì)有自然閉合的幾率。如果是較大的缺損,有可能會(huì)在成年以后誘發(fā)心力衰竭以及肺動(dòng)脈高壓,所以適宜在兒童時(shí)期就進(jìn)行修補(bǔ)術(shù)。語音時(shí)長 01:19”
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房間隔缺損室間隔缺損兩種疾病都是屬于先天性心臟病,房間隔缺損比例略多,占先天性心臟病的30%,室間隔缺損占先天性心臟病的10%。房間隔缺損男女比例為1:2,分為繼發(fā)孔和原發(fā)孔型,繼發(fā)孔型比較常見。左心房血液經(jīng)缺損流入右心房,肺血量增加,發(fā)生肺動(dòng)脈高壓后,左向右分流減少并出現(xiàn)右向左分流。室間隔缺損根據(jù)缺損的部位分為室上嵴上型、室上嵴下型(最常見,又稱為膜部缺損)、隔瓣后型和肌部缺損。左心室血液經(jīng)缺損進(jìn)入右心室,治療是外科手術(shù)或經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)。語音時(shí)長 1:10”
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房間隔缺損自行閉合嗎小孩子如果房間隔缺損小于5mm的話可以先不用做手術(shù),3歲之前是有自愈的可能性的。具體是否需要手術(shù)要結(jié)合自身的癥狀來說的,在醫(yī)生的指導(dǎo)下配合進(jìn)行,影響如果不是很大,是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的。但是如果癥狀嚴(yán)重,影響到了健康和生活,是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。
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房間隔缺損可以跳舞嗎房間隔缺損手術(shù)后大約3天左右可以出院,大概要3個(gè)月,封堵傘會(huì)被內(nèi)皮覆蓋。如果不是特別劇烈的舞蹈,1個(gè)月左右可以跳舞。學(xué)齡前兩年最好把手術(shù)做了,因?yàn)樾g(shù)后還有個(gè)半年的恢復(fù)期?;謴?fù)期家長看著點(diǎn),怎么也踏實(shí)些,還不耽誤以后上學(xué)。一旦因?yàn)槿睋p對(duì)別的器官造成不好的影響,再后悔就晚了。
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房間隔缺損會(huì)自然閉合嗎1歲之內(nèi)直徑小于4mm者可以自然閉合,4歲之后或大于直徑8mm不能閉合。在胚胎發(fā)育階段大約第4周,因原始房間隔發(fā)育異常,出現(xiàn)小的間隙形成第一孔房間隔缺損,因繼發(fā)隔發(fā)育異常逐漸出現(xiàn)第二孔房間隔缺損。出生后第一孔的房間隔可繼續(xù)發(fā)育便可愈合,反之就會(huì)導(dǎo)致房間隔缺損。
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房間隔缺損房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型,約占先天性心臟病的20%-30%左右,女性發(fā)病率要高于男性,并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損,臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時(shí)期的臨床癥狀一般很輕微,找不到具體的體征,所以很多人一直至成年時(shí)期才被發(fā)現(xiàn),預(yù)后情況也不一樣