問(wèn)小兒咳嗽變異性哮喘治療多久能好
病情描述:
小兒咳嗽變異性哮喘治療多久能好
答醫(yī)生回答
病情分析:
咳嗽變異性哮喘治療一般需要長(zhǎng)期規(guī)范化的治療1~3年甚至更長(zhǎng)時(shí)間。咳嗽變異性哮喘是屬于哮喘的一種,是慢性疾病。
意見(jiàn)建議:
咳嗽變異性哮喘在急性發(fā)作期,需要吸入沙丁胺醇等β2受體激動(dòng)劑,快速緩解癥狀,而在慢性持續(xù)期需要長(zhǎng)期霧化布地奈德抗炎,減輕氣道的高反應(yīng)性,防止氣道重塑。治療期間每三個(gè)月重新評(píng)估一次病情,以決定下一步治療。
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咳嗽變異性哮喘癥狀咳嗽變異性哮喘,它是哮喘的一種類型,但是它是以咳嗽為表現(xiàn),所以如果病人在臨床上,長(zhǎng)期的是以咳嗽為表現(xiàn),這個(gè)長(zhǎng)期是指一般得是兩周以上,或者慢性咳嗽是指八周以上的咳嗽,在慢性咳嗽里邊,可能有1/3左右的病人,是咳嗽變異性哮喘。所以一般的兩周以上,反復(fù)的這種咳嗽,就要考慮變異性哮喘的可能性,就要做一些相應(yīng)的檢查。例如哮喘方面的,比如說(shuō)測(cè)一下氣道的高反應(yīng),做個(gè)肺功能,或者是查查過(guò)敏原是不是存在。治療可以用一些相應(yīng)的藥物,比如說(shuō)氣道的舒張劑,或者是抗過(guò)敏的藥物。咱們最常見(jiàn)的就是孟魯司特,或者是阿斯美,叫藥物的試驗(yàn)性治療,如果用這些藥物治療有效,那就是一種哮喘,因?yàn)檫x用哮喘的藥物他治療有效,一般的咳嗽治療無(wú)效,那他還是哮喘。01:45
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咳嗽變異性哮喘怎么用藥哮喘的用藥分兩個(gè)方面,一個(gè)是氣道的舒張劑,一個(gè)是抗炎的藥物。氣道舒張一般就會(huì)分β受體激動(dòng)劑和黃嘌呤,還有膽堿受體阻滯劑,這個(gè)都是緩解氣道痙攣的。像β受體激動(dòng)劑有短效的,比如臨床常用的沙丁胺醇?xì)忪F劑就是萬(wàn)托林,長(zhǎng)效的就是沙美特羅。像黃嘌呤類的,就是茶堿類的。再有就是膽堿類的,一般就是像異丙托溴銨這種的氣霧劑比較常用。再一個(gè)就消炎類的,消炎的最常用的是激素類的。激素類的一般有強(qiáng)的松,或者是吸入的沙美特羅替卡松,這含有激素的。再有就是消炎的,還有白三烯受體抑制劑。因?yàn)榘兹┮彩菤獾姥装Y的一個(gè)主要方面,所以咱們一般像順爾寧,再有抗過(guò)敏的,就是抑制組胺釋放的,像酮替芬。還有一個(gè)組胺的拮抗劑,像洛索洛芬,這些都是臨床上常用的,我們現(xiàn)在臨床都可以開(kāi)到的藥物。01:59
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小兒咳嗽變異性哮喘治療多久能好小孩兒診斷為咳嗽變異性哮喘后,我們需要進(jìn)行積極的治療,包括口服白三烯調(diào)節(jié)劑,孟魯司特鈉,吸入支氣管舒張劑治療及ICS治療,常用藥物包括了信必可和舒利迭。同時(shí)完善過(guò)敏原的檢測(cè),避免食用或接觸容易過(guò)敏的物質(zhì),臨床上常容易導(dǎo)致過(guò)敏的物質(zhì),包括了動(dòng)物的皮毛,花粉,食用的高蛋白的食物等。如果患者過(guò)敏較重,我們需要脫離邊緣,也可口服抗過(guò)敏的物質(zhì)例如撲爾敏,氯雷他定,西替利嗪等,經(jīng)過(guò)積極的治療,病情會(huì)明顯地控制。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
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小兒變異性哮喘多久能好首先變異性哮喘一般很難根治。小兒咳嗽變異性哮喘是小兒常見(jiàn)的呼吸道疾病,其實(shí)就是哮喘,只是跟典型的哮喘不一樣,它不喘,只是表現(xiàn)為咳,并且沒(méi)有明顯的喘息,所以治療原則跟哮喘基本上是相同的。但是,療程相對(duì)來(lái)說(shuō)可以稍微短一點(diǎn),在治療的時(shí)候時(shí)間是不要小于六到八周的。有一些孩子,要經(jīng)過(guò)六到八周的治療以后就能夠達(dá)到康復(fù),而且在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)都不會(huì)復(fù)發(fā),也有一部分孩子在停藥以后會(huì)復(fù)發(fā),那么像這種孩子,還是需要長(zhǎng)期的治療,就應(yīng)該按照典型的哮喘來(lái)治療,療程可能會(huì)達(dá)到三到六個(gè)月以上。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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變異性哮喘多久能好孩子明確咳嗽變異性哮喘的情況,這個(gè)病一般是很難根治的。急性期可以對(duì)癥治療,一般孩子大大會(huì)好一些的。平時(shí)注意看對(duì)什么容易過(guò)敏,避免接觸。如果做脫敏療法可能會(huì)治愈,但是脫敏療法對(duì)孩子來(lái)說(shuō)是相當(dāng)痛苦的,一般不主張采用這種方法。
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咳嗽變異性哮喘治療多久咳嗽變異性哮喘這種疾病的治療時(shí)間一般是不確定的,一般要根據(jù)患者疾病的輕重情況以及患者采取的治療方法和患者身體素質(zhì)來(lái)共同決定的,對(duì)于身體素質(zhì)比較好的患者來(lái)說(shuō),治療起來(lái)會(huì)相對(duì)時(shí)間短一些,而對(duì)于身體比較弱的患者來(lái)說(shuō),治療的時(shí)間要長(zhǎng)很久,所以在時(shí)間上沒(méi)有一個(gè)固定的時(shí)間定位,一般大約在三個(gè)月到6個(gè)月左右的時(shí)間或者是更長(zhǎng)的時(shí)間。
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咳嗽變異性哮喘咳嗽變異性哮喘病因尚不清楚,目前認(rèn)為與典型哮喘類似,同時(shí)受遺傳因素和環(huán)境因素的雙重影響。常見(jiàn)誘發(fā)因素包括空氣污染、吸煙、病毒感染及氣候轉(zhuǎn)變;多種非特異性刺激,如吸入冷空氣等都可誘發(fā)本病。此外,精神和心理因素亦可誘發(fā)本病,患病后需要積極使用藥物進(jìn)行治療。咳嗽變異性哮喘是指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現(xiàn)
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變異性哮喘多久能治好這里的變異性哮喘通常情況下考慮指的是咳嗽變異性哮喘,咳嗽變異性哮喘并不能完全治愈,但通過(guò)服用藥物治療,多數(shù)患者可在一周內(nèi)控制癥狀。咳嗽變異性哮喘的病因有兩方面,一種是內(nèi)因,一種是外因,內(nèi)因是主要是因?yàn)榛颊弑旧硎莻€(gè)過(guò)敏體質(zhì),外因就是過(guò)敏原,這兩種病因無(wú)法完全消除,所以患者需要終身進(jìn)行抗過(guò)敏的治療,所以