問先天性膽道畸形好治療嗎
病情描述:
先天性膽道畸形好治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
能,膽道先天性畸形,是先天性發(fā)育障礙所致膽道梗阻,亦可僅累及肝內(nèi)或肝外的部分膽管。手術(shù)是惟一的治療方法,凡確定診斷或未能排除本病均應(yīng)及早行手術(shù)治療,進(jìn)行膽道重建。出生60天內(nèi)是重建膽道適宜的手術(shù)時(shí)機(jī),超過(guò)3個(gè)月繼發(fā)成膽汁性肝硬化,肝功能損害不可逆,手術(shù)后效果差。
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先天性膽道閉鎖一旦孩子經(jīng)過(guò)造影診斷膽道閉鎖以后,或者術(shù)前需要做出判斷的時(shí)候,我們家屬都不知道如何進(jìn)行選擇。但是我們作為家屬得知道,我們需要整體評(píng)估孩子的情況,第一就是孩子目前來(lái)說(shuō)的狀況,比如體重、肝功能,對(duì)孩子已經(jīng)造成的損傷達(dá)到哪種程度。還有孩子神經(jīng)系統(tǒng)、智力系統(tǒng)、生長(zhǎng)發(fā)育系統(tǒng),各方面的整體判斷都是需要進(jìn)行評(píng)估的。然后我們家屬需要做出關(guān)于自己比如經(jīng)濟(jì)能力、對(duì)孩子的后期預(yù)期、自身生育,各方面都需要做出一些判斷,然后綜合來(lái)評(píng)估,我們要不要進(jìn)行膽道閉鎖的手術(shù)。當(dāng)然從醫(yī)學(xué),還有就是我們醫(yī)生的主見來(lái)說(shuō),如果孩子診斷閉鎖,家屬一旦說(shuō)有條件還是能夠積極手術(shù),這樣對(duì)于孩子比較好。因?yàn)楫吘惯@是一條生命,而且對(duì)于孩子來(lái)到這世上,我們作為家屬一定要對(duì)他進(jìn)行負(fù)責(zé)任。所有作為大夫,我們從各個(gè)方面都是建議家屬能夠積極手術(shù)的。當(dāng)然,對(duì)于家屬有各方面的困難,我們也可以跟大夫積極地探討。確實(shí)經(jīng)濟(jì),還有就是對(duì)孩子預(yù)期都比較高,然后我們作為家屬可以選擇適當(dāng)?shù)姆艞?。所以必須得是通過(guò)各方面的評(píng)估,還有了解以后,然后做出正確的判斷。畢竟對(duì)于有手術(shù)機(jī)會(huì)的孩子,能夠積極手術(shù)是最好的。一旦術(shù)后確實(shí)恢復(fù)不好,然后孩子各方面并發(fā)癥都有所表現(xiàn),這種情況下我們?cè)僮龀鲞x擇也是不遲的。我相信通過(guò)和大家交代一些膽道閉鎖的相關(guān)知識(shí),然后還有預(yù)后,家屬了解和判斷提供一些幫助。02:48
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先天性足畸形能治療嗎先天性足畸形是能治療的,治療通常與治療的方法、畸形程度、畸形部位有關(guān)系。有一些是可以通過(guò)保守治療的,比如說(shuō)先天性馬蹄內(nèi)翻足,可以通過(guò)手法、通過(guò)石膏等,通過(guò)腳型慢慢治療,可以恢復(fù)到80%的形狀,基本恢復(fù)到正常足的結(jié)構(gòu)。有一些先天性足的畸形,就需要手術(shù)治療,手術(shù)可以使骨骼或者肌腱恢復(fù)正常的結(jié)構(gòu),比如先天性的附骨聯(lián)合,是指附骨足的骨頭與骨頭長(zhǎng)在一起,這時(shí)尤其是青少年時(shí)期,可以通過(guò)外科的方法,使兩塊骨頭分開,是可以完全治好的。有一些畸形,比如并趾畸形,兩個(gè)腳趾長(zhǎng)在一起了,骨頭本身沒問題,但肉長(zhǎng)在一起了,這時(shí)通過(guò)手術(shù)可以把兩個(gè)腳趾分開,也是可以完全治好的多數(shù)前足和中足的先天性畸形,可以徹底治好,而后足的先天性畸形,可能會(huì)留下一些畸形存在。01:49
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先天性膽道畸形好治療嗎先天性膽道閉鎖,如果治療的及時(shí)是能夠治好的。選擇治療先天性膽道閉鎖的方法之前患者需要進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查,目前能夠檢查該疾病的方法包括:肝穿刺病理組織學(xué)的檢查、膽道造影檢查、膽汁酸定量測(cè)定、超聲顯像檢查以及血清膽紅素的動(dòng)態(tài)觀察等,了解到了患者的檢查結(jié)果才能夠正確地診斷疾病。手術(shù)是治療先天性膽道閉鎖的唯一的方法,常見的手術(shù)方法就三種,分別是肝回腸吻合、回腸回路重建、以及肝門纖維塊的剝離,病情嚴(yán)重的患者還需要進(jìn)行肝移植手術(shù)。對(duì)于治療方法的選擇,需要聽從??漆t(yī)生的意見和建議,并且積極的與醫(yī)生溝通好、配合好,才會(huì)有好的效果出現(xiàn),并且一定要上??漆t(yī)院或者是比較正規(guī)的大型醫(yī)院的肝膽外科來(lái)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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膽道先天性畸形膽道的先天性畸形,主要表現(xiàn)為:膽道的梗阻以及膽道的異常擴(kuò)張。膽道的梗阻表現(xiàn)為:先天性膽道閉鎖,或者是膽汁淤積,而表現(xiàn)出梗阻性黃疸的表現(xiàn),它的主要治療就是疏通膽道,那么疏通膽道的方式,主要以手術(shù)為主。另一個(gè)方向就是膽道的擴(kuò)張,膽道擴(kuò)張多以膽胰合流為主要原因,膽胰合流主要是因?yàn)槟懝芎鸵裙艿漠惓R合而成,最終處理需要手術(shù),當(dāng)然有一部分孩子可以沒有癥狀,那么就可以繼續(xù)觀察。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
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先天性膽道畸形分類是什么先天性膽道畸形是先天性發(fā)育障礙所致的,膽道梗阻,是新生兒期長(zhǎng)時(shí)間梗阻性黃疸的常見原因,病變可累及整個(gè)膽道,根據(jù)閉鎖的部位可分為三型。 一、肝內(nèi)型,大部多數(shù)多為肝內(nèi)膽管。 二、肝外型,多發(fā)生在肝外膽管任何部位,但肝內(nèi)膽管正常。 三、混合型,肝內(nèi)外膽管全部閉鎖。
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先天性膽道畸形常識(shí)有哪些膽道先天畸形,又稱先天性膽道閉鎖,是先天性發(fā)育障礙所致的膽道梗阻,是新生兒時(shí)期長(zhǎng)時(shí)間梗阻性黃疸的常見原因,病變可累及整個(gè)膽道,也可僅累及肝內(nèi)或肝外的部分膽管,其中以肝外膽管閉鎖,最常見,占85%-90%發(fā)病率,女性高于男性。
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先天性膽道閉鎖先天性膽道閉鎖多發(fā)于新生兒,是嚴(yán)重威脅新生兒生命的一種非常危險(xiǎn)的疾病,新生兒身體各系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,因此家長(zhǎng)應(yīng)該密切關(guān)注孩子的情況。先天性膽道閉鎖患兒通常是在出生后1至3周出現(xiàn)黃疸,并且越來(lái)越嚴(yán)重。胎糞是深綠色,但在出生后很快就會(huì)呈灰白色。在嚴(yán)重的情況下,腸粘膜上皮細(xì)胞可以滲出膽紅素,灰白色的糞便染
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先天性心臟畸形先天性心臟畸形很多見,屬于先天性心臟病,是胎兒常見畸形之一,發(fā)病率約為0.4%到0.8%,絕大多數(shù)染色體異常的胎兒和許多有嚴(yán)重畸形的胎兒多合并有心臟畸形。心臟畸形的原因有:一、生物因素,宮內(nèi)感染風(fēng)疹病毒巨細(xì)胞病毒柯薩奇病毒可能造成胎兒心臟畸形。二、外界因素,妊娠期接觸某些物質(zhì)或藥物,如酒精里維生素a