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• 直腸癌肺轉(zhuǎn)移

  直腸癌肺轉(zhuǎn)移，也就是說直腸癌的患者，除了腸子上面長(zhǎng)了這個(gè)瘤子之外，后來又發(fā)現(xiàn)肺上面又轉(zhuǎn)移了，可能在就診的時(shí)候，同時(shí)就發(fā)現(xiàn)了直腸上面有，肺上面也有，也有可能是在直腸手術(shù)已經(jīng)做完了、切除了。那么過了若干時(shí)間了以后，幾個(gè)月以后，一年以后，兩年以后，出現(xiàn)肺上面病灶出現(xiàn)，這叫肺轉(zhuǎn)移。那么肺轉(zhuǎn)移的話，它的這個(gè)程度也不一樣，部位也不一樣，治療方法也不一樣，它的預(yù)后也有區(qū)別。那么如果說對(duì)于一些肺上雖然有轉(zhuǎn)移，但轉(zhuǎn)移數(shù)量比較少、比較局限。這種情況下面，我們通過化療、通過靶向治療、通過手術(shù)等等，它的療效會(huì)相對(duì)來說是比較好，仍然有機(jī)會(huì)治愈。如果說肺上面轉(zhuǎn)移很多了，那么個(gè)也很大，數(shù)量也很多，這種情況下面，有可能手術(shù)就很難把它完全切除干凈，這種情況手術(shù)可能就不太適宜了。那么就需要藥物治療，包括化療也好、包括靶向也好，我們還有做伽馬刀等等治療也好，那么可以把這腫瘤盡量把它控制住。那么有一些病人，通過這些治療了以后，原來沒有手術(shù)機(jī)會(huì)的，通過治療了以后，手術(shù)能切除了，這樣的話，也為我們的治療創(chuàng)造條件，那么當(dāng)最差的，可能雖然經(jīng)過這些治療了以后，它的效果可能還不是特別好，那這種情況下面，可能就相對(duì)來說就比較棘手，愈后也會(huì)受到比較大的影響。

  

  01:56
  丁建華 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-12 34728次

• 肝癌轉(zhuǎn)移到肺部是晚期嗎

  對(duì)于肝癌的分期，需要根據(jù)腫瘤的大小、數(shù)量、有無血管侵犯、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，以及是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，進(jìn)行綜合的判斷，另外還需要關(guān)注患者的肝臟功能。肝癌晚期的定義，往往是合并了主要的血管侵犯，或者是出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，或者是出現(xiàn)了明顯的肝功能衰竭。肝癌轉(zhuǎn)移到肺，是指已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這種情況意味著肝癌已經(jīng)進(jìn)入到晚期。當(dāng)然，肝癌轉(zhuǎn)移到肺，雖然是晚期，但也并不意味著沒有辦法治療。對(duì)于某些肺轉(zhuǎn)移，病灶如果是單個(gè)，比較局限，同時(shí)原發(fā)的腫瘤已經(jīng)得到控制，通過檢查排除了其它部位的轉(zhuǎn)移之外，仍然是可以通過局部的病灶的切除，或者是消融，來對(duì)于肺轉(zhuǎn)移的病灶進(jìn)行干預(yù)。如果是多發(fā)的肺轉(zhuǎn)移，或者是已經(jīng)出現(xiàn)了除了肺轉(zhuǎn)移之外，還有其它地方轉(zhuǎn)移。這個(gè)時(shí)候意味著肝癌的擴(kuò)散，或者是它的分期更晚，這種情況就不太適合進(jìn)行外科，或者是局部治療了。而建議通過全身治療，包括化療，或者是靶向藥物，以及現(xiàn)在比較新的免疫治療，來對(duì)腫瘤進(jìn)行綜合的控制。肝癌強(qiáng)調(diào)的還是要早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，一旦出現(xiàn)了肝外的轉(zhuǎn)移，往往提示著分期較晚預(yù)后較差，而且治療可以選擇的方法也并不是特別多。

  

  02:24
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 4648次

• 直腸癌轉(zhuǎn)移到肺部怎么辦
  如果患者出現(xiàn)直腸癌轉(zhuǎn)移到肺部，這個(gè)已經(jīng)是屬于一個(gè)惡性腫瘤的晚期，預(yù)后并不理想，生存期可能不會(huì)很長(zhǎng)，這個(gè)時(shí)候治愈率是比較低的。當(dāng)然也沒必要過度的悲觀，可以先讓患者做一個(gè)肺部增強(qiáng)ct，腹部增強(qiáng)ct等等輔助檢查，先對(duì)患者的綜合情況做一個(gè)評(píng)估，看看患者是否能夠耐受手術(shù)。如果患者身體條件還可以，可以先對(duì)患者做一個(gè)放療和化療，先讓腫塊縮小，如果患者有消化道梗阻的癥狀，也可以做一個(gè)姑息性的手術(shù)切除暫時(shí)緩解患者的梗阻問題，比如結(jié)腸造瘺。如果患者難以耐受手術(shù)，這個(gè)時(shí)候可以采取中醫(yī)藥治療，免疫治療或者是靶向治療等等，適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)患者的生存時(shí)期，緩解患者的生存質(zhì)量。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  熊衛(wèi)鋒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-19 5346次

• 直腸癌轉(zhuǎn)移到肺部怎么治療
  直腸癌發(fā)生肺轉(zhuǎn)移的時(shí)候，如果患者的肺部轉(zhuǎn)移灶能夠進(jìn)行手術(shù)切除。這時(shí)候要采取手術(shù)治療為好，手術(shù)切除之后，一定要對(duì)患者進(jìn)行積極的化學(xué)藥物治療、放射線治療等，這樣的話，能夠抑制好患者的病情變化。另外，需要強(qiáng)調(diào)的是，有一部分直腸癌的患者，出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移的時(shí)候，失去了手術(shù)治療機(jī)會(huì)。此時(shí)，應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行積極的化學(xué)藥物治療、放射線治療等，也能夠緩解患者的病情，能夠改善患者的臨床癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。直腸癌的患者出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移，需要加強(qiáng)隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)患者的病情變化，這樣才有利于患者的身體健康。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-05 3553次

• 直腸癌轉(zhuǎn)移到肝怎么辦
  病情分析：直腸癌轉(zhuǎn)移到肝臟，如果能夠進(jìn)行根治性手術(shù)治療還是建議進(jìn)行手術(shù)治療。當(dāng)然如果轉(zhuǎn)移灶比較多或者轉(zhuǎn)移部位比較特殊，沒有辦法進(jìn)行手術(shù)治療，建議進(jìn)行非手術(shù)治療，比如說化療以及靶向治療等等。意見建議：在進(jìn)行治療的同時(shí)還要注意飲食，避免辛辣刺激飲食，避免生冷堅(jiān)硬的飲食，除此之外還要避免飲酒，避免熬夜，避免過度勞累，在結(jié)腸癌的晚期患者疼痛比較嚴(yán)重，可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用止痛藥物，當(dāng)然要逐級(jí)遞增。比如說口服曲馬多或者嗎啡等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-15 1201次

• 直腸癌轉(zhuǎn)移到肝上怎么辦
  病情分析：直腸癌如果已經(jīng)轉(zhuǎn)移到肝臟的話，那么也是以對(duì)癥治療為主，能夠通過手術(shù)治療的話，也還是要盡量通過手術(shù)治療，如果已經(jīng)失去了手術(shù)的時(shí)間，也可以適當(dāng)?shù)妮o助化學(xué)藥物的對(duì)癥治療。直腸癌是屬于腸道內(nèi)的腫瘤，是屬于腸道內(nèi)異常增生的組織，具有一定的轉(zhuǎn)移性和對(duì)其他組織器官的侵犯性。意見建議：直腸癌一般是通過電子大腸鏡的檢查，同時(shí)要結(jié)合病理的檢查結(jié)果來明確診斷，在診斷明確以后完善相關(guān)的檢查，排除手術(shù)禁忌癥，只要是能夠通過手術(shù)治療的話，也還是要第一時(shí)間進(jìn)行手術(shù)治療。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-02 1302次

• 直腸癌轉(zhuǎn)移到淋巴
  直腸癌會(huì)發(fā)生全身多發(fā)轉(zhuǎn)移的包括肝，肺包括淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，我們說他有三大的應(yīng)該轉(zhuǎn)移途徑一個(gè)是通過血行轉(zhuǎn)移，一是通過淋巴轉(zhuǎn)移，一個(gè)通過周圍侵犯和種植轉(zhuǎn)移的三大途徑是主要的，直腸癌轉(zhuǎn)移到淋巴我們就說它是發(fā)生了淋巴管淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移了，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移一般來說發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的直腸癌都是屬于一個(gè)進(jìn)入中晚期的一個(gè)情況，中期或
  張旭東 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2021-12-08 453次

• 直腸癌會(huì)轉(zhuǎn)移到胰腺嗎
  直腸癌是有可能轉(zhuǎn)移到胰腺的，只是在臨床上并不是特別常見。直腸癌轉(zhuǎn)移到胰腺可以通過兩個(gè)途徑，一個(gè)是淋巴轉(zhuǎn)移，一個(gè)是血行轉(zhuǎn)移。淋巴轉(zhuǎn)移其實(shí)是直腸癌最主要的擴(kuò)散途徑，上段的直腸癌向上沿腸系膜上動(dòng)脈，腸系膜下動(dòng)脈以及腹主動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)進(jìn)行轉(zhuǎn)移。另外，下段直腸癌向上方和側(cè)方轉(zhuǎn)移為主，所以說通過淋巴結(jié)一級(jí)一級(jí)是
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 459次