問(wèn)怎么判斷股骨頭壞死
病情描述:
怎么判斷股骨頭壞死
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死是屬于骨科疾病,這個(gè)主要是由于外傷引起。
意見建議:
股骨頭壞死最常見的癥狀就是疼痛,疼痛的部位是髖關(guān)節(jié)、大腿近側(cè),可放射至膝部,可表現(xiàn)為持續(xù)痛,靜息痛。如果出現(xiàn)以上癥狀,需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,比如x線片,ct掃描以及MRI,還有放射性核素骨掃描,確定是否患有股骨頭壞死。
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自己怎樣判斷股骨頭壞死很多中老年朋友在年輕的時(shí)候摔傷了髖部,或者是由于服用大量的酒精,又或者由于內(nèi)科疾病需要長(zhǎng)期服用激素,出現(xiàn)股骨頭壞死。這種情況下在早期,我們股骨頭治療的時(shí)候,可以通過(guò)很多種辦法來(lái)進(jìn)行診斷,比如說(shuō)出現(xiàn)了夜間的髖關(guān)節(jié)的疼痛,尤其是在活動(dòng)的時(shí)候,髖關(guān)節(jié)疼痛的加重;又比如說(shuō)大家在蹺二郎腿的時(shí)候,或者下蹲的時(shí)候,出現(xiàn)了疼痛的加重,或者是關(guān)節(jié)的酸脹,那么這個(gè)時(shí)候,大家就要引起注意了,要排除股骨頭壞死的可能。01:00
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股骨頭壞死怎么保養(yǎng)股骨頭壞死,我們一般把它分為五期。在早期,它主要是以股骨頭的小的水腫、囊性變、骨質(zhì)發(fā)生輕微的微結(jié)構(gòu)的改變?yōu)橹?。這個(gè)時(shí)候,如果我們進(jìn)行及時(shí)的發(fā)現(xiàn),同時(shí)進(jìn)行保養(yǎng),股骨頭壞死這個(gè)時(shí)候是可逆的。第一,最主要的首先要脫離高危因素,比如激素的使用、酒精的使用,或者酗酒,這些習(xí)慣的改變是非常重要的,這是核心的問(wèn)題。第二,減少股骨頭的負(fù)荷,就是要減輕體重。股骨頭壞死的人往往體重并不輕,尤其體重指數(shù)比較高。上半身的重量都加載在股骨頭上面,它不容易得到痊愈。所以減重是第二步要做的事情。第三,適當(dāng)?shù)目诜恍┧幬?,比如中藥里面的活血的藥物,它能夠疏通微循環(huán),改善微循環(huán),也就是毛細(xì)血管血運(yùn)供應(yīng)。因?yàn)楣晒穷^壞死最主要核心問(wèn)題是缺血性壞死,從這個(gè)角度來(lái)講,適當(dāng)用一些活血類的藥物是有所幫助的。第四,如果有血脂升高的情況,當(dāng)然這個(gè)跟體重也有一定關(guān)系,那么血脂升高的人往往也容易發(fā)生股骨頭的壞死,所以降脂也是必要的手段。02:25
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怎么判斷股骨頭壞死對(duì)于骨頭壞死判斷,主要還是根據(jù)病人的癥狀、體征,并結(jié)合一些輔助的檢查來(lái)明確診斷。對(duì)于早期的股骨頭壞死,如果出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)部位的疼痛癥狀,并且在過(guò)度的勞累或者受涼的情況下疼痛會(huì)更加明顯,一般要想明確是否存在有股骨頭壞死的情況,需要做個(gè)髖關(guān)節(jié)的磁共振就可以明確診斷。但是隨著時(shí)間的推移,如果股骨頭壞死出現(xiàn)塌陷,出現(xiàn)長(zhǎng)短腿的情況,髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬,臀部大腿出現(xiàn)疼痛、肌肉萎縮的情況。一般對(duì)于這樣的病人,拍個(gè)普通的x線光片,就可以明確股骨頭壞死的診斷,對(duì)于這樣的病人,一般需要積極的進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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怎么判斷股骨頭壞死恢復(fù)股骨頭壞死在早期,如果通過(guò)一定的保守治療的方式,一般能夠逐漸的緩解。判斷股骨頭壞死出現(xiàn)逐漸恢復(fù)的情況,一般是要通過(guò)核磁進(jìn)行檢查。核磁能夠發(fā)現(xiàn)股骨頭血運(yùn)的改善情況,當(dāng)然一般的癥狀的緩解也能夠從側(cè)面反應(yīng)股骨頭壞死有緩解的情況。股骨頭壞死在早期要休息,一定要減少負(fù)重,減少刺激,同時(shí)用上一些促進(jìn)血液循環(huán),活血的藥物,一般是能夠促進(jìn)股骨頭壞死的恢復(fù)的。股骨頭壞死如果癥狀比較嚴(yán)重,晚期通過(guò)保守治療的方式一般是不能夠達(dá)到緩解的,是需要手術(shù)治療的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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如何判斷股骨頭壞死病情分析:股骨頭壞死進(jìn)行判斷的話,首先還是根據(jù)癥狀,尤其是腹股溝部位的疼痛,并且有長(zhǎng)時(shí)間的飲酒或者使用激素類的病史。這種情況下可以基本確診股骨頭壞死,需要積極的去完善髖關(guān)節(jié)的核磁共振檢查。意見建議:核磁共振檢查可以明確的看到股骨頭有沒(méi)有壞死,股骨頭壞死的早晚期以及股骨頭壞死的程度。
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怎么判斷股骨頭壞死恢復(fù)病情分析:股骨頭壞死恢復(fù)可以通過(guò)髖關(guān)節(jié)x線以及磁共振檢查來(lái)判斷。如果在x線或磁共振上觀察到股骨頭囊性變區(qū)或硬化區(qū)已恢復(fù)正常骨組織影像,則說(shuō)明股骨頭壞死已經(jīng)得到恢復(fù)。意見建議:股骨頭壞死后建議應(yīng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診進(jìn)行x線以及磁共振檢查,判斷股骨頭壞死的程度,如果為1~2度股骨頭壞死,建議可以進(jìn)行保髖治療,但如果為3~4度股骨頭壞死,則建議進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療。
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股骨頭壞死原因患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致:創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因,如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素,但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致:藥物導(dǎo)致患者
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股骨頭壞死特征股骨頭壞死,這種疾病有如下的特征:1.此類疾病發(fā)病的時(shí)候非常的隱匿。在該類疾病發(fā)病的早期,甚至是沒(méi)有任何的臨床癥狀,有很多患者直到股骨頭出現(xiàn)了塌陷之后,才表現(xiàn)出了明顯的癥狀。2.此類患者在發(fā)病的時(shí)候,可能跟一系列的高危因素有密切的關(guān)系,比如如果患者存在髖部的外傷,長(zhǎng)期酗酒,長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是有