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• 顱底腦膜瘤風(fēng)險(xiǎn)大嗎

  顱底腦膜瘤，是腦膜瘤中手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大的一種類型。這主要是因?yàn)轱B底腦膜瘤，常常會(huì)累及給腦組織供血的，比較重大的血管，還常常會(huì)累及顱底的很多腦神經(jīng)，所以在手術(shù)切除過程中，有一定的困難。另外一方面，顱底腦膜瘤由于位于腦組織的底面，所以在手術(shù)切除，設(shè)計(jì)手術(shù)入路的過程中，就會(huì)比較復(fù)雜，而手術(shù)過程中，操作空間也比較狹小。所以顱底腦膜瘤，是神經(jīng)外科手術(shù)難度比較大的一類腫瘤，而手術(shù)過程中，稍有不慎也容易出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，包括腦脊液漏、重要的血管損傷、神經(jīng)損傷，出現(xiàn)一系列的神經(jīng)功能障礙等。所以顱底腦膜瘤，一定要由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，在一些比較大的神經(jīng)外科中心進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:21
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-31 4997次

• 如何發(fā)現(xiàn)白血病合并顱底感染

  白血病的病人也有一部分甚至合并以顱底的感染，這是因?yàn)楸乔?、鼻竇感染得不到充分的解決以后，病變進(jìn)步延伸、侵襲，最后向更深步的結(jié)構(gòu)，比如說顱底，還有眼眶部位進(jìn)行擴(kuò)散。這種情況病人往往有一定的明顯的癥狀，比如視力下降、頭痛，還有明顯的鼻腔分泌物增多。這種情況，我們就要盡早的進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查，同時(shí)結(jié)合影像，CT、核磁、增強(qiáng)CT、增強(qiáng)核磁進(jìn)行病變范圍的一個(gè)評(píng)估。但病變范圍達(dá)到顱底的話，病人的風(fēng)險(xiǎn)以及手術(shù)難度就增加了，但是對(duì)于這種病人，只有積極手術(shù)做到引流通暢，才能挽救病人的生命。如果說仍然是保守治療的話，往往效果不好，我們在臨床遇到很多這種病人，最后得不到外科治療，最后治療失敗。

  

  01:25
  王小路 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-09-30 1855次

• 顱底凹陷癥是什么
  顱底凹陷癥往往是因枕骨先天性或者是獲得性的畸形所導(dǎo)致的，形成寰椎與顱骨切跡減少，樞椎齒狀突進(jìn)入到枕骨大孔，頭部活動(dòng)的時(shí)候可以壓迫延髓。常見的病因是先天性疾病，比如軟骨發(fā)育不全、二十一三體綜合征等。獲得性的顱底凹陷也叫做齒狀突垂直半脫位，多數(shù)為炎性的關(guān)節(jié)疾病，尤其是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所導(dǎo)致，少部分為骨質(zhì)的軟化或者是甲狀旁腺功能亢進(jìn)所導(dǎo)致的，先天性的顱底凹陷常合并有扁平的顱底。
  語音時(shí)長 01:09”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-05-05 3160次

• 什么是顱底凹陷癥
  顱底凹陷癥是以枕骨大孔為中心的顱底骨、寰椎和樞椎骨質(zhì)發(fā)育畸形，寰椎向顱內(nèi)陷入，樞椎齒狀突向前、向上突出，進(jìn)入枕骨大孔，使枕骨大孔狹窄，顱后窩變小，導(dǎo)致腦橋、延髓、小腦、頸髓和神經(jīng)根受壓、牽拉而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，并常出現(xiàn)椎動(dòng)脈供血不足的表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:01”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-09-15 2246次

• 顱底凹陷癥有什么癥狀
  病情分析：顱底凹陷癥往往在疾病的初期沒有特殊的臨床表現(xiàn)，最后隨著年齡的不斷增長，逐步出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)退變以及出現(xiàn)韌帶松弛的情況，主要表現(xiàn)為出現(xiàn)顱頸關(guān)節(jié)區(qū)域不穩(wěn)定的狀態(tài)。意見建議：這個(gè)時(shí)候主要表現(xiàn)為出現(xiàn)明顯的腦供血不足，患者出現(xiàn)強(qiáng)烈的頭痛頭昏，眩暈感，尤其當(dāng)改變體位的時(shí)候，眩暈感尤為明顯，并且伴有出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-04-12 1402次

• 顱底凹陷癥診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  病情分析：顱底凹陷癥主要是根據(jù)影像的片子測量來進(jìn)行診斷的，如果是齒狀突的1/3，超過了從鄂枕后緣線到枕骨大孔后上緣連線三毫米以上，就可以診斷為顱底凹陷癥。意見建議：顱底凹陷癥一般在中年以后開始出現(xiàn)癥狀，可以導(dǎo)致出現(xiàn)眼球的震顫眩暈以及共濟(jì)失調(diào)，活動(dòng)不靈活，另外還可以出現(xiàn)肢體的運(yùn)動(dòng)感覺異常。癥狀明顯的是需要進(jìn)行手術(shù)處理的，其他沒有什么特別有效的治療方法。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-04-09 2102次

• 顱底凹陷癥怎么治
  顱底凹陷癥多為先天性發(fā)育畸形，是指枕骨大孔周圍的顱底骨向上陷入顱腔的一種疾病。由于常合并其他腦部組織的畸形，本病有效的治療方法是行手術(shù)修復(fù)畸形，即行顱后窩減壓術(shù)。1.X線平片及MRI顯示畸形，但是無明顯臨床癥狀或者癥狀輕微者，可暫不手術(shù)，囑病人注意避免外傷。2.臨床癥狀明顯且進(jìn)行性加重，腦脊液循環(huán)通
  鄶國虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2019-05-14 1318次

• 顱底凹陷癥手術(shù)需要特殊材料嗎
  顱底凹陷癥手術(shù)可能需要特殊材料，但不是所有手術(shù)都需要特殊材料。通常顱底凹陷癥手術(shù)方式有多種，如后路減壓手術(shù)，它適用于單純顱底凹陷患者，手術(shù)方法是切除陷入的寰椎后弓、枕骨大孔后緣、部分枕鱗及硬膜外增厚的纖維束帶；還有經(jīng)口前路手術(shù)，它適用于伴有寰樞椎脫位的患者，手術(shù)方法是經(jīng)口前路磨除齒狀突以減壓或經(jīng)口前
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-10-12 121次