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• 新生兒黃疸400嚴(yán)重嗎

  通常情況下我們?nèi)绻肱袛啵瑢殞汓S疸程度的輕重，可以有多種方法來判斷。我們可以通過肉眼來觀察，如果寶寶的黃疸，到了手心，腳心以上，那么就說明這個(gè)寶寶，黃疸已經(jīng)比較嚴(yán)重了。另外我們可以用經(jīng)皮黃疸儀，采用這種無創(chuàng)的方法來進(jìn)行檢測(cè)。一般情況下，1毫克每分升，相當(dāng)于17微摩爾每升，這個(gè)家長所提問的400，實(shí)際上可能是血液化驗(yàn)當(dāng)中的，總膽紅素水平400微摩爾每升。當(dāng)然，我們判斷黃疸程度輕重的標(biāo)準(zhǔn)，是根據(jù)黃疸曲線，它是根據(jù)不同的日齡，不同的小時(shí)齡，早產(chǎn)和足月患兒的胎齡來綜合判斷的，不能根據(jù)一個(gè)數(shù)值，就進(jìn)行武斷的認(rèn)定。

  

  01:49
  平莉莉 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-02-26 4191次

• 新生兒黃疸要做哪些檢查

  新生兒黃疸，首先要做膽紅素的測(cè)定。膽紅素測(cè)定可以看膽紅素里面總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素，高到多少。需要做生化檢測(cè)，其他的輔助的檢查，像紅細(xì)胞、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞或者有核紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，這個(gè)也就是血常規(guī)的檢查，這樣對(duì)于判斷有沒有新生兒溶血病是有幫助的。再一個(gè)做血型的檢測(cè)，包括父母的血型以及寶寶的血型。血型有A、B、O血型，和RH血型，都需要進(jìn)行檢測(cè)。另外可以做紅細(xì)胞脆性實(shí)驗(yàn)，懷疑如果是由于溶血引起的黃疸，又除外血型不合，那么溶血我們可以考慮做紅細(xì)胞脆性實(shí)驗(yàn)。如果紅細(xì)胞脆性增高，我們考慮遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、自身免疫性溶血。如果脆性降低，可以見于地中海貧血等血紅蛋白病。對(duì)于其他的檢查，像超聲，懷疑有直接膽紅素升高的寶寶，我們要做肝脾的B超。另外，膽紅素如果很高，我們需要做視聽誘發(fā)電位，看看這個(gè)位聽神經(jīng)有沒有受到損傷。

  

  01:43
  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 8327次

• 新生兒黃疸400要做磁共振嗎
  四百我們一般需要換算，四百需要除以十七，是23左右。黃疸是比較高的，一般黃疸超過十八以上就屬于重度黃疸。如果達(dá)到25以上，很有可能就會(huì)出現(xiàn)膽紅素對(duì)腦子損傷，產(chǎn)生高膽紅素腦病。如果懷疑高膽紅素腦病，是需要做磁共振的，有部分小孩通過做磁共振可以發(fā)現(xiàn)高膽紅素病。所以一般大于二十以上，最好都是需要做下磁共振看有沒有腦部的損傷，如果有腦部損傷，早期干預(yù)，早期可能不會(huì)產(chǎn)生比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如小孩以后的聽力不好，或說話走路智力不好。大約二十以上，一般是需要積極治療的，需要做藍(lán)光退黃治療的。早期治療的話可能還能改善可逆的，高膽紅素腦很多可能后面會(huì)有些并發(fā)癥，并發(fā)一些腦部損傷的并發(fā)癥，但是如果在一周左右及時(shí)治療的話，還是可以可逆的。
  語音時(shí)長 1:49”
  黃文淵 主治醫(yī)師杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院

  2018-10-09 12792次

• 新生兒黃疸需要做磁共振嗎
  對(duì)于新生兒黃疸來說是否需要做磁共振，需要根據(jù)病情來決定，對(duì)于多數(shù)的新生兒黃疸，由于屬于生理性，所以并不需要做磁共振檢查，而如果孩子的膽紅素水平比較高，并且出現(xiàn)了一些神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需要排除膽紅素腦病的時(shí)候就需要做磁共振檢查，磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)孩子的基底核處神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的病變，有利于診斷是否存在膽紅素腦病。如果孩子的黃疸考慮是肝膽系統(tǒng)的異常所引起，比如存在膽總管囊腫，也可以通過做肝臟的磁共振來清楚的看出膽道系統(tǒng)的形態(tài)，觀察是否存在膽管擴(kuò)張，肝內(nèi)膽管是否出現(xiàn)擴(kuò)張或者存在膽道閉鎖等病情。
  語音時(shí)長 01:12”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2019-09-24 6013次

• 新生兒黃疸需要做磁共振嗎
  病情分析：新生兒黃疸如果出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和膽紅素腦病是需要做核磁共振。新生寶寶膽紅素腦病又稱核黃疸，是指血液膽紅素中的間接膽紅素通過血腦屏障進(jìn)入腦內(nèi)，并沉積在腦神經(jīng)核，引起膽紅素腦病。意見建議：膽紅素腦病患兒可出現(xiàn)嗜睡、不吃奶、反應(yīng)差，嚴(yán)重時(shí)頭后仰，頻繁抽風(fēng)，甚至死亡。病情嚴(yán)重患兒留有后遺癥，如手足徐動(dòng)、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、牙釉質(zhì)發(fā)育不全及智力低下等。
  童鵬 副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-15 1803次

• 新生兒黃疸需要做核磁共振嗎
  病情分析：新生兒黃疸的寶寶，根據(jù)孩子的病因來進(jìn)行對(duì)癥的治療。一般是采用藍(lán)光照射療法，黃疸較重的話有可能會(huì)適當(dāng)?shù)氖褂冒椎鞍祝虻鞍椎葋磉M(jìn)行治療，有些孩子甚至需要換血療法。最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是膽紅素腦病，需要檢查顱腦磁共振來排除。意見建議：在治療新生兒黃疸的時(shí)候，如果寶寶黃疸程度重，會(huì)有可能發(fā)生膽紅素腦病的情況。有可能會(huì)出現(xiàn)嗜睡，反應(yīng)差，驚厥以及角弓反張等癥狀。
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-15 1802次

• 新生兒黃疸做核磁共振
  對(duì)于正常的黃疸來說生理性的黃疸是不需要做核磁共振的，但是如果黃疸超過病理性的一個(gè)水平，而且特別特別高的時(shí)候就需要警惕高膽紅素腦病，檢查核磁共振可以了解是否有損傷以及顱內(nèi)的結(jié)構(gòu)情況，這樣子就可以判斷是否有腦病的發(fā)生。如果有就可以指導(dǎo)積極的治療。營養(yǎng)腦神經(jīng)治療一般用神經(jīng)節(jié)苷脂，后期還要觀察寶寶的生長發(fā)育
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-29 276次

• 新生兒黃疸高需要做腦部核磁共振嗎
  新生兒黃疸高需要不需要做腦部核磁共振需要根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷，如果是生理性的黃疸，一般不需要做腦部核磁共振，如果是病理性的黃疸，一般需要做腦部核磁共振。1、不需要做腦部核磁共振：黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸，如果新生兒屬于生理性黃疸，一般黃疸數(shù)值達(dá)到一定范圍以后會(huì)逐漸緩解，不會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)異常
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-05-18 0次