問乙肝肝功能檢查怎么看
病情描述:
乙肝肝功能檢查怎么看
答醫(yī)生回答
病情分析:
乙肝的病毒攜帶者出現(xiàn)了肝臟功能的,不正常的話是需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的治療的,需要加強(qiáng)護(hù)肝降酶的處理。
意見建議:
在肝功能的指標(biāo)當(dāng)中,主要是看轉(zhuǎn)氨酶的水平和膽紅素的水平,如果出現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶的水平反復(fù)的異常,膽紅素的水平反復(fù)的升高,就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的護(hù)肝降酶抗病毒等綜合治療。
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乙肝檢查結(jié)果怎么看乙型肝炎的檢查主要是包括,一個(gè)是乙肝五項(xiàng)也叫兩對(duì)半,一個(gè)是肝功能也就是里面包括,轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素這一類的。這兩個(gè)是最常見的乙肝相關(guān)的檢查,那么乙肝結(jié)果怎么看,我想可能是說乙肝五項(xiàng)的結(jié)果怎么來看,乙肝五項(xiàng)也叫兩對(duì)半,它包括五個(gè)項(xiàng)目,一個(gè)是乙肝表面抗原,和乙肝表面抗體這是一對(duì),乙肝e抗原和乙肝e抗體,這是另一對(duì),還有單獨(dú)的一個(gè)叫乙肝核心抗體,我們叫半對(duì),所以叫兩對(duì)半。怎么來看這個(gè)兩對(duì)半呢,無論是哪一種狀態(tài)的乙型肝炎,乙肝表面抗原都是陽性的。一般情況下是這樣,在乙肝表面抗原陽性的基礎(chǔ)上,我們才能夠診斷乙型肝炎,無論是大三陽還是小三陽。一般情況下,都是乙肝表面抗原和最后一項(xiàng),也就是單獨(dú)的半對(duì),叫乙肝核心抗體,這兩項(xiàng)都是陽性的,而中間的可能是有變化,特別是乙肝的e抗原和e抗體,這一對(duì)它的變化尤為重要。如果是e抗原陽性,而e抗體陰性,當(dāng)然了同時(shí)有表面抗原陽性,這種我們叫大三陽。如果相反,表面抗原陽性e抗體陽性,同時(shí)核心抗體陽性,這個(gè)我們叫小三陽。當(dāng)然也有個(gè)別的人有四個(gè)陽性,表面抗原陽性,e抗原、e抗體都陽性,核心抗體也陽性。這種情況往往可能是一個(gè)過渡的狀態(tài),就是從大三陽轉(zhuǎn)變成小三陽的過渡的狀態(tài),也有可能是兩陽,就光表面抗原陽性,核心抗體陽性,而e抗原e抗體都陰性,這個(gè)也往往是一個(gè)過渡的狀態(tài),不同陽性的組合,它的解讀是不一樣的。同時(shí)還要結(jié)合病人的肝功能彩超來判定這個(gè)病人,還有乙肝DNA結(jié)果來判定乙肝五項(xiàng)的結(jié)果是什么意義。03:19
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怎么看待肝功能指標(biāo)的升高我們?cè)隗w檢當(dāng)中會(huì)發(fā)現(xiàn)一些指標(biāo)高,這是比較常見的。特別是在體檢當(dāng)中有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶這兩個(gè)指標(biāo)偏高一些。正常的指標(biāo)一般是不超過40,一般試劑盒的標(biāo)準(zhǔn)是不超過40的,但有些人查完以后發(fā)現(xiàn)五十多、六十多甚至還有一百多左右的,這個(gè)都叫輕度升高。外界造成肝臟損傷的原因非常多,有些原因是一過性的,比如說,這兩天可能喝了酒了,或者這兩天感冒了,或者前幾天感冒了,都可以造成轉(zhuǎn)氨酶高。飲食不當(dāng),甚至也可以或多或少影響轉(zhuǎn)氨酶的情況。所以一旦發(fā)現(xiàn)輕度的轉(zhuǎn)氨酶升高以后,不必驚慌,多半都是這種外界的因素。如果不是急于上學(xué)或者就業(yè),我們可以休息一段時(shí)間,一到兩周再復(fù)查一次,不必急于服藥。02:44
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乙肝肝功能檢查怎么看乙肝肝功能檢查主要包括項(xiàng)目有總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總蛋白、白蛋白、球蛋白以及谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶,每個(gè)地方的檢測(cè)項(xiàng)目可能會(huì)有一些差別,我們平時(shí)主要觀察的項(xiàng)目就是總膽紅素以及白蛋白、球蛋白、轉(zhuǎn)氨酶的水平。通常出現(xiàn)異常就要分析是否是乙肝發(fā)病的可能,同時(shí)要注意檢測(cè)乙肝病毒DNA以及肝臟彩超、甲胎蛋白、肝臟瞬時(shí)硬度彈性測(cè)定,綜合的評(píng)估是否需要接受治療,如果明確是乙肝發(fā)病,并且已經(jīng)達(dá)到了抗病毒的標(biāo)準(zhǔn),可以選擇性的使用干擾素或者恩替卡韋、替諾福韋進(jìn)行抗病毒治療。一定要個(gè)體化用藥,根據(jù)個(gè)人具體情況選擇,不要盲目的用藥,同時(shí)要堅(jiān)持用藥,不可隨意的停用,要根據(jù)病情來決定具體的療程,同時(shí)注意觀察藥物的副作用以及藥物的療效,保持長期的隨訪,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,大多數(shù)病人病情可以控制比較理想。語音時(shí)長 01:32”
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肝功能四項(xiàng)檢查乙肝嗎病情分析:肝功能四項(xiàng)不是檢查乙肝的,并且目前也沒有肝功能四項(xiàng)之說,目前主要是查肝功能,主要指的是檢查膽紅素,轉(zhuǎn)氨酶和白蛋白水平的,主要是反映肝臟功能以及是否有炎癥。意見建議:檢查乙肝主要是做乙肝5項(xiàng)指標(biāo)的篩查,如果檢查有異常,還需要進(jìn)一步檢查肝功能和乙肝DNA,并且需要做相應(yīng)的治療,這些檢查和治療都需要到正規(guī)醫(yī)院的感染科去就診。
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肝功能包括乙肝嗎病情分析:肝功能檢查是不包括乙肝的,乙肝的檢查主要是包括乙肝兩對(duì)半、乙肝DNA等,如果乙肝患者出現(xiàn)肝細(xì)胞的損害,是可以表現(xiàn)出肝功能的轉(zhuǎn)氨酶或者是膽紅素等指標(biāo)的升高。意見建議:乙肝患者出現(xiàn)肝功能異??梢约佑帽8谓得傅乃幬锉热缍嘞┝字D憠A、還原型谷胱甘肽、雙環(huán)醇等進(jìn)行治療,必要時(shí)還要加用抗病毒藥物治療。
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乙肝肝功能檢查怎么看乙肝肝功能檢查主要是看是否有肝炎或者有沒有存在乙肝抗體。若是乙肝五項(xiàng)提示乙肝表面抗體呈陽性,說明對(duì)乙肝病毒有一定的抵抗力,不會(huì)得肝炎。如果表面抗原陽性,說明是乙肝病人或是以前感染過肝炎。對(duì)于肝功能檢查結(jié)果,如果化驗(yàn)單上谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶都正常就沒什么問題。
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