問小兒闌尾炎一定手術(shù)嗎
病情描述:
小兒闌尾炎一定手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒闌尾炎是兒科常見的急腹癥,多見于5歲以上的兒童。小兒闌尾炎的發(fā)病原因尚不明確,可能與闌尾梗阻,細(xì)菌感染,血流動力學(xué)障礙,神經(jīng)反射等有關(guān)。病變以滲出為主,可以波及到闌尾漿膜,或是壁層腹膜。容易并發(fā)穿孔。
意見建議:
小兒闌尾炎依據(jù)病情決定采用什么樣的治療,早發(fā)現(xiàn),癥狀較輕 ,可以靜脈輸液治療,病情較重的需要早期手術(shù)治療。
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小兒闌尾炎一定發(fā)燒嗎小兒出現(xiàn)闌尾炎以后,發(fā)熱是最常見的臨床表現(xiàn),因為往往小兒闌尾炎,他會表現(xiàn)出急性的感染,所以說孩子會表現(xiàn)出一種,就是發(fā)熱的情況。但是對于有一些孩子,比如說體質(zhì)較好,免疫力比較強(qiáng)的孩子,可能單單表現(xiàn)出腹痛的情況,然后可能癥狀不明顯,也不會出現(xiàn)發(fā)熱的情況。當(dāng)然這種情況,我們并不是就能判斷,孩子沒有闌尾炎,這種情況我們也建議,及時到醫(yī)院進(jìn)行初步的明確,然后需要監(jiān)測孩子的體溫情況。因為孩子一旦說體溫出現(xiàn)改變,往往預(yù)示著對人們的警示,更為提前一些,所以說發(fā)熱對于闌尾炎來說,確實是最常見的臨床表現(xiàn),但是并不是說不發(fā)熱,孩子就沒有闌尾炎。01:12
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小兒闌尾炎手術(shù)闌尾炎一旦確診以后,主要還是采取手術(shù)治療為主,這是目前來說,全國還有世界衛(wèi)生組織都比較公認(rèn)的。目前來說手術(shù),比較好的條件的醫(yī)院,采取的都是微創(chuàng)手術(shù),因為微創(chuàng)能夠很好地解決孩子闌尾炎的癥狀,尤其是微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小,而且對于孩子來說恢復(fù)比較快。當(dāng)然對于孩子來說,如果微創(chuàng)不能解決,尤其是腹部粘連比較嚴(yán)重,甚至出現(xiàn)腸管的粘連、壞死的情況,有可能需要進(jìn)行開腹輔助的。所以能夠腔鏡解決這是最好的辦法,但是極個別的確實沒有條件,而且腹腔鏡不能很好地解決闌尾炎的切除等,是需要進(jìn)行開腹進(jìn)行治療的。所以闌尾炎的治療分為多種,要根據(jù)術(shù)中的情況而定,但是大多數(shù)都是腹腔鏡就能夠很好的解決的。極個別的有可能需要開腹,甚至是不能完成手術(shù),必要時留置腹腔引流管等治療。01:40
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小兒闌尾炎一定手術(shù)嗎小兒得了闌尾炎不一定要進(jìn)行手術(shù)治療,方法有兩種,第一種保守治療,第二種住院手術(shù)治療。如果患兒闌尾炎的癥狀很嚴(yán)重,建議還是要盡快的進(jìn)行住院手術(shù)治療,闌尾炎病情進(jìn)展,發(fā)展相對比較快,比較容易出現(xiàn)闌尾穿孔,化膿的情況,而且比較容易出現(xiàn)嚴(yán)重的相關(guān)的并發(fā)癥。如果患兒癥狀嚴(yán)重抽血的指標(biāo)也非常的高,又出現(xiàn)了高熱的情況,建議在條件允許的情況下要進(jìn)行手術(shù)治療。如果患兒的癥狀不嚴(yán)重,腹痛比較輕,沒有出現(xiàn)發(fā)熱,相關(guān)的抽血CT或者B超檢查也提示不嚴(yán)重,可以考慮可以保守治療,抗感染治療。但是要密切的觀察患者的病情變化,一旦腹痛加重,出現(xiàn)發(fā)熱,請盡快的到醫(yī)院就診,必要時住院手術(shù)治療。語音時長 01:21”
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闌尾炎發(fā)病一定手術(shù)嗎闌尾炎發(fā)病后并不一定要選擇手術(shù)治療,一般對于闌尾炎診斷明確的患者,首選的辦法是盡量選擇手術(shù)。這樣對于以后有可能會避免闌尾炎的發(fā)作,對于小孩、老年人或者是妊娠中晚期的患者,絕大多數(shù)需要通過外科的治療,才能夠控制病情。但是如果患者高齡合并嚴(yán)重的心肺疾患,無法耐受手術(shù),需要在積極抗炎的基礎(chǔ)上,來選擇治療方案,對于特殊的患者,還可以考慮在腸鏡的治療下面,來持續(xù)沖洗,或者是置管引流來控制病情。對于闌尾炎一般典型的表現(xiàn)有可能會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性的右下腹痛,疼痛起始在上腹部,逐漸轉(zhuǎn)移至臍周,最后固定在右下腹。對于診斷明確的患者都建議盡早的接受手術(shù)。語音時長 01:17”
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闌尾炎一定手術(shù)嗎闌尾炎是否必須需要做手術(shù),主要是根據(jù)闌尾炎的分型來決定,如果只是單純性的急性闌尾炎可以暫時不需要進(jìn)行手術(shù)治療,可以暫時使用抗生素和輸水電解質(zhì)熱量等靜脈輸液,患者必須臥床休息,禁食。同時要注意觀察是否有病情的變化,如果逐步轉(zhuǎn)變?yōu)榛撔曰蛘呤菈木倚躁@尾炎或者是伴有闌尾穿孔的癥狀的時候,則必須盡快進(jìn)行手術(shù)切除,否則后面這一些闌尾炎的發(fā)生會引起彌漫性腹膜炎和感染性休克等情況發(fā)生,隨時可能會危及患者的生命。原則上急性闌尾炎除粘膜水腫型可以保守后痊愈外,都應(yīng)采用闌尾切除手術(shù)治療。而慢性闌尾炎手術(shù)治療是唯一有效的方法。
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闌尾炎一定得要手術(shù)嗎?病情分析:闌尾炎不一定要手術(shù)治療的,患者也可以選擇服用消炎類的藥物來保守治療,但保守治療的患者病情比較容易反復(fù)發(fā)作,發(fā)作時會影響到患者的工作和學(xué)習(xí)。意見建議:建議闌尾炎的患者在飲食上一定要注意衛(wèi)生,避免吃不干凈的食物,也不要吃生冷生硬的,不易消化的食物,可以有效的預(yù)防闌尾炎的復(fù)發(fā)。
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小兒闌尾炎一定手術(shù)嗎小兒得了闌尾炎不一定要進(jìn)行手術(shù)治療,方法有兩種,第一種保守治療,第二種住院手術(shù)治療。如果患兒闌尾炎的癥狀很嚴(yán)重,建議還是要盡快的進(jìn)行住院手術(shù)治療,闌尾炎病情進(jìn)展,發(fā)展相對比較快,比較容易出現(xiàn)闌尾穿孔,化膿的情況,而且比較容易出現(xiàn)嚴(yán)重的相關(guān)的并發(fā)癥。如果患兒癥狀嚴(yán)重抽血的指標(biāo)也非常的高,又出現(xiàn)了高熱的
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闌尾炎一定很痛嗎在臨床上,絕大部分闌尾炎疼痛會很嚴(yán)重,所以說,對于闌尾炎的認(rèn)識,一定要全面。闌尾炎屬于臨床上的常見疾病,一旦發(fā)生,患者會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀,如果不進(jìn)行及時的治療,患者有可能會出現(xiàn)感染性休克,會引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險,因此,建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行積極的治療才