問(wèn)呼吸困難要去醫(yī)院做哪些檢查
病情描述:
呼吸困難要去醫(yī)院做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
呼吸困難一方面有可能是肺部疾病,需要到醫(yī)院做一下胸部ct,排除肺部感染,胸腔積液或者氣胸的可能,另一方面呼吸困難也有可能是心力衰竭導(dǎo)致的,當(dāng)心功能下降,心臟射血分?jǐn)?shù)不足,可出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓,肺淤血。肺部大量滲出導(dǎo)致氣體交換障礙,進(jìn)而出現(xiàn)呼吸困難,這種情況需要做一下心臟彩超來(lái)明確心功能。
意見(jiàn)建議:
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類(lèi)風(fēng)濕呼吸困難類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除了導(dǎo)致關(guān)節(jié)的癥狀以外,它還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的癥狀。這種關(guān)節(jié)外的癥狀,其中一個(gè)相對(duì)比較常見(jiàn)的癥狀就是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)引起類(lèi)風(fēng)濕相關(guān)的間質(zhì)性肺病,就是會(huì)出現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕的肺的損害。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除了出現(xiàn)肺的損害以外,還會(huì)出現(xiàn)眼睛的損害、皮膚的損害,所以它是一個(gè)全身的免疫性疾病。但是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一旦出現(xiàn)了肺部的損害,就要更加積極地去治療。包括間質(zhì)性肺病的治療,包括類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎本身的治療,都需要更加積極地去治療它。01:05
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什么疾病可以引起呼吸困難呼吸困難是一個(gè)主觀癥狀,就是病人感覺(jué)氣不夠用,特別是用力以后,或者不用力的時(shí)候,出現(xiàn)一個(gè)氣促、氣短的癥狀。但呼吸困難這個(gè)主觀癥狀,它未必是跟一些器質(zhì)性疾病相關(guān)聯(lián)。就是說(shuō)呼吸困難,如果說(shuō)我們根據(jù)既往的經(jīng)驗(yàn)和研究來(lái)判斷,它可能有幾方面原因:第一,是由心源性疾病引起的呼吸困難,就是很多心臟病,比如冠心病、先心病、風(fēng)心病,到一定程度以后,他會(huì)出現(xiàn)心功能不全,這個(gè)時(shí)候病人可以表現(xiàn)為呼吸困難。第二,還有許多呼吸系統(tǒng)疾病,比如說(shuō)慢阻肺、肺氣腫、肺心病,到了一定程度以后,它影響呼吸功能的時(shí)候,病人也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。這兩種原因,都是導(dǎo)致呼吸困難的那些,真正器質(zhì)性的疾病。第三,還有一種呼吸困難,它是由一些心理因素引起的。就是很多人他實(shí)際上是沒(méi)有什么器質(zhì)性疾病,但是有些心理因素、心理疾病的問(wèn)題,它也會(huì)引起呼吸困難。這種呼吸困難的一個(gè)特點(diǎn)就是他往往是在平靜的時(shí)候容易出現(xiàn),在活動(dòng)以后,注意力轉(zhuǎn)移了以后,它反而癥狀消失。而那種由心功能不全和呼吸功能不全引起的這種呼吸困難,往往是在平靜的時(shí)候緩解,在運(yùn)動(dòng)以后加重。這兩點(diǎn)我覺(jué)得主要區(qū)分開(kāi)來(lái)。01:41
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丙肝需要去醫(yī)院做哪些檢查丙肝是由丙肝病毒感染引起的一種慢性肝炎,一旦感染了丙肝病毒就需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查,要到感染性疾病科系統(tǒng)體檢,檢查肝功能,丙肝病毒定量,丙肝抗體以及肝炎標(biāo)志物。還有一些肝炎會(huì)導(dǎo)致腫瘤,所以還要進(jìn)一步完善腫瘤標(biāo)志物檢查,如果出現(xiàn)肝硬化可能,還要檢查肝臟的CT或者磁共振等相關(guān)檢查。丙肝是一種較為常見(jiàn)的慢性肝病,一定要早期治療,大多數(shù)患者還是可以治愈的,如果進(jìn)展到肝硬化往往就不可逆轉(zhuǎn),所以一定要重視本病的早期診斷和治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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呼吸困難怎么檢查呼吸困難時(shí)要完善以下檢查,例如血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、心肌酶譜、動(dòng)脈血?dú)夥治觥⒛δ芗覦-二聚體、B型利鈉肽、心臟彩超、心電圖、胸部X線(xiàn)或CT檢查。部分患者如果懷疑有氣管堵塞或狹窄導(dǎo)致的呼吸困難,此時(shí)還應(yīng)該完善纖維支氣管鏡的檢查,通過(guò)上述檢查來(lái)評(píng)估患者的心肺情況。例如慢阻肺的患者和支氣管哮喘的患者,當(dāng)其發(fā)作時(shí)可以出現(xiàn)明顯的呼吸困難,通過(guò)肺功能以及胸部X線(xiàn)或CT檢查可以作為診斷依據(jù)。當(dāng)患者懷疑有心臟病的時(shí)候,可以通過(guò)心臟彩超、心電圖來(lái)診斷。部分患者如果考慮為肺栓塞,通過(guò)肺部的增強(qiáng)CT、凝血功能加D-二聚體以及心臟彩超等檢查,可以做出初步判斷。故呼吸困難時(shí),通過(guò)上述檢查能初步判斷其病因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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呼吸困難呼吸科做哪些檢查患者出現(xiàn)呼吸困難,一方面需要做胸部ct檢查,來(lái)了解肺部病變。另外有條件的還應(yīng)當(dāng)做纖維支氣管鏡檢查,了解氣道的情況,如果存在異物堵塞或者大量痰液,可以使用支氣管鏡清除異物。呼吸困難的患者還需要做呼吸功能監(jiān)測(cè),排除哮喘或者慢性阻塞性肺疾病的情況。
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呼吸困難怎么檢查病情分析:首先應(yīng)該做一個(gè)胸部螺旋CT檢查,明確肺部是不是有炎癥或者大量的胸腔積液,其次應(yīng)該完善肺功能檢查,明確是否有氣流受限。還可以做心臟彩超、心肌酶譜、BNP及心電圖檢查,是否有心衰或心梗。意見(jiàn)建議:呼吸困難的病人應(yīng)該給予吸氧,保持呼吸道通暢,避免痰液或食物的窒息。如果老年人咽反射比較弱,或者是臥床的老人,最好是下胃管,要避免誤吸嗆咳,可加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
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呼吸困難怎么檢查呼吸困難時(shí)要完善以下檢查,例如血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、心肌酶譜、動(dòng)脈血?dú)夥治?、凝血功能加D-二聚體、B型利鈉肽、心臟彩超、心電圖、胸部X線(xiàn)或CT檢查。部分患者如果懷疑有氣管堵塞或狹窄導(dǎo)致的呼吸困難,此時(shí)還應(yīng)該完善纖維支氣管鏡的檢查,通過(guò)上述檢查來(lái)評(píng)估患者的心肺情況。例如慢阻肺的患者和支氣管哮喘的患
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胸悶呼吸困難檢查什么胸悶,呼吸困難應(yīng)該完善肺部CT或者胸片,血細(xì)胞分析,降鈣素原,肝功能,腎功能,肺功能,過(guò)敏原測(cè)定等檢查。如果是支氣管哮喘導(dǎo)致的胸悶,氣喘,呼吸困難的癥狀,要積極的抗炎平喘處理。如果是肺部感染出現(xiàn)發(fā)燒,咳嗽,咳痰,胸悶的癥狀,要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果積極的抗炎抗感染治療。如果是感冒發(fā)生時(shí)病毒侵犯支氣管,