問多囊腎透析有哪些常見的方法
病情描述:
多囊腎透析有哪些常見的方法
答醫(yī)生回答
病情分析:
多囊腎可以引起終末期腎衰竭,終末期腎衰竭的病人血肌酐和尿素氮達(dá)到一定的程度需要腎臟替代治療。腎臟替代治療主要包括腎移植,血液透析和腹膜透析。由于多囊腎的病人腎臟體積明顯增大,導(dǎo)致腹腔的容積明顯減小,所以,腹膜透析灌入腹透液后病人的癥狀可能會進(jìn)一步加重,故推薦多囊腎的病人采取血液透析的方式進(jìn)行腎臟替代治療。
意見建議:
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常見的面部提升手術(shù)方法有哪些關(guān)于面部提升術(shù)的這個術(shù)式,在講這個問題之前,給大家簡單復(fù)習(xí)一下,面部除皺術(shù)的一個發(fā)展歷史,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的建立,面部除皺術(shù)也在人們的探索之中,最早期,也就是一百多年前,人們曾經(jīng)試圖來靠切除,面或者面頰部多余的皮膚,來改善皮膚的皺紋,或者衰老的跡象,后來的實踐發(fā)現(xiàn),單純的做皮膚的一個切除,這種除皺效果維持的時間非常短,由于這種術(shù)后效果的不持續(xù)性,激發(fā)了對面部結(jié)構(gòu)研究的,這種熱情,那么隨著對面部解剖結(jié)構(gòu)的,一種認(rèn)識深入,就發(fā)現(xiàn)了這種面部結(jié)構(gòu)的,一個SMAS筋膜層,就是我們所謂稱之的,一個面部皮下肌肉筋膜層,認(rèn)為人的面部衰老的征象,與這種SMAS筋膜的移位,下垂,有著密不可分的這種因果關(guān)系,所以只要是,能夠改善SMAS筋膜的這種位置,或者上提SMAS筋膜的這種結(jié)構(gòu),就能夠明顯地,改善面部下垂的征象,同時發(fā)現(xiàn)在SMAS筋膜的一個深層,處于一種神經(jīng)血管比較稀疏的,或者是比較少的,這么一個解剖層次,通過這個層次我們可以,我們整形外科醫(yī)生,可以對這個面頰部或者面部,全面部的這種,所有的SMAS筋膜,進(jìn)行一個廣泛地剝離,剝離后就可以徹底地,來上提面部的SMAS筋膜,或者同時來上提這種面部皮膚,來增強和改善面部,這種衰老的跡象,這種術(shù)式的出現(xiàn),就是我們除皺術(shù),一個里程碑式的標(biāo)志,這個術(shù)式在不遠(yuǎn)的過去,一直作為一種,除皺術(shù)的一個標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式,目前我們?nèi)匀皇褂?,在這個基礎(chǔ)上,使用這種SMAS筋膜上提的,一個手術(shù),作為一個全面部提升術(shù)的,一個手術(shù)的基礎(chǔ)內(nèi)容來進(jìn)行操作,隨著對面部解剖認(rèn)識的,進(jìn)一步增強。后來又出現(xiàn)了一個所謂骨膜下,面部骨膜下的一個提升術(shù),這種手術(shù)由于是在骨膜下,進(jìn)行全面部的分離,它也是另外一個在全面部,能夠分離全面部的,一個安全的層面,同時也能夠達(dá)到,類似于SMAS筋膜提升的,這種手術(shù)效果,這就是所謂的另外一個,面部提升術(shù)的一個里程碑,那么現(xiàn)代的面部除皺術(shù)呢,就是在這兩個手術(shù)的基礎(chǔ)上,進(jìn)行完善,改進(jìn),演化而來的,這個總體來講,面部提升術(shù)的這個發(fā)展歷史,就是這么一個發(fā)展歷史,現(xiàn)在常用的我們這種面部提升術(shù),就是在兩類的手術(shù)基礎(chǔ)上,再加上一個內(nèi)窺鏡的使用,借助于內(nèi)窺鏡的使用,來把這種面部切口大大地縮小,比如說在額部、頂部,做一個1公分左右的切口,我們借助內(nèi)窺鏡的這種幫助,來進(jìn)行面部的一個廣泛的,安全層面的一個分離提升,這就是所謂的微創(chuàng)的面部提升術(shù),也叫微創(chuàng)的面部,很多人叫它鏡下的面部除皺術(shù),在這個基礎(chǔ)上,人們又想出了,研制出來了好多生物材料,這種材料表現(xiàn)線材,板材,金屬釘這一類的工具,在這種窺鏡微創(chuàng)的基礎(chǔ)上,我們來使用金屬固定,生物固定以及板材固定,這種可降解的板材固定,來進(jìn)一步地加強或者固定,提升后的這種組織瓣在組織瓣形成永久的生物愈合之前,來使這個SMAS筋膜或者是面部的軟組織瓣形成一個,在較好的位置,或者較好的除皺效果的,這種位置下,形成一個永久性的生物性愈合,來維持我們這種手術(shù)后的一個遠(yuǎn)期的手術(shù)效果,這就是所謂的微創(chuàng)手術(shù)下的,一個生物可降解材料的,輔助下的窺鏡輔助下的面部除皺術(shù),也叫面部提升術(shù)。這種手術(shù)它的優(yōu)勢在于什么呢,術(shù)后無痕化,這種1公分發(fā)際內(nèi),或者是顳部的小手術(shù)的切口,術(shù)后幾乎是不可見的,另外這種手術(shù),由于有內(nèi)窺鏡的一個輔助,做一個精準(zhǔn)的分離,使這手術(shù)的創(chuàng)傷減小,使手術(shù)的一個,術(shù)后的恢復(fù)步伐加快,就是達(dá)到一個快恢復(fù),第二,這種手術(shù),第三個優(yōu)勢,這種手術(shù)因為有廣泛的剝離基礎(chǔ),有短期的這種生物材料的固定,有遠(yuǎn)期的生物愈合,它不僅是近期效果,而且是遠(yuǎn)期效果,達(dá)到了一種非常理想的,一種步驟和境界。06:30
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常見的治療不孕癥方法有哪些不孕癥是指的是夫婦雙方有正常的性生活,未避孕有一年沒有懷孕叫不孕癥。那我們就談到方法上,首先要談原因,不孕癥的原因有哪些呢,比如說有女性的盆腔因素,有輸卵管的堵塞,會導(dǎo)致胚子運輸?shù)恼系K,還有盆腔的粘連、子宮內(nèi)膜異位癥。還有我們男性的因素,比如說精子少弱、畸精子癥,然后還有比如說無精子癥,還有我們其他的一些子宮的異常,比如說畸形的子宮,還有我們的排卵障礙,這都是可能會導(dǎo)致不孕癥的原因。那說到不孕癥的治療方法,首先是對癥治療,比如說有盆腔的因素,我們可以采用腹腔鏡來檢查,了解盆腔是否有粘連,給予盆腔粘連的松解手術(shù),或者比如說有其他的盆腔的因素,我們可以給予相應(yīng)腹腔鏡的治療。當(dāng)然或者說有宮腔的因素,比如說宮腔粘連,我們可以給予宮腔鏡的治療,這種手術(shù)治療手段,是不孕癥其中的一個手段。第二個就是我們的輔助的生殖技術(shù),輔助的生殖技術(shù)包括,比如說進(jìn)行人工授精,或者我們進(jìn)行試管嬰兒。人工授精是針對于比如說,輸卵管是通暢的,至少有一側(cè)是通暢的,可能有性生活障礙,或者可能會有輕度的少弱畸形精子癥。這種情況,我們可以采用人工授精的方法,而試管嬰兒針對于輸卵管堵塞,或者是有子宮內(nèi)膜異位癥,或者說中、重度的少弱畸形精子癥,或者無精子癥,以及反復(fù)性的流產(chǎn)。這種情況,我們需要采用試管嬰兒的手段,但是大家在評估這種治療的方法,選擇治療的方法之前,一定首先要評估到患者的卵巢儲備的能力,如果說這個患者,卵巢儲備已經(jīng)很差,或者患者年齡已經(jīng)很大,大家要謹(jǐn)慎地選擇腹腔鏡或者宮腔鏡這種盆腔的手術(shù),而建議患者直接采用輔助生殖的手段,來進(jìn)行治療。02:35
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多囊腎透析有哪些常見的方法多囊腎透析有哪些常見方法,透析一般是慢性腎臟病五期,需要采取的腎臟替代治療方法,腎臟替代主要包括血液透析,腹膜透析和腎移植,然后透析分為血液透析和腹膜透析,因為腎臟囊腫比較多也比較大,一般腹腔內(nèi)的容積變小,所以不選用腹膜透析。一般是選用常規(guī)的血液透析,血液透析可以分為常規(guī)的血液透析,高通的血透析,血液透析濾過,血液透析加灌流等很多種方法,具體采用什么方法要看病人的情況。如果病人PPS明顯的增多,而甲狀旁腺超聲又沒有結(jié)節(jié)就是沒有甲狀旁腺素分泌的情況,采用常規(guī)的透析加上灌流,因為灌流可以清除任何毒素,而透析只能清除小分子毒素,透析濾過能清除一部分中分子毒素。所以多囊腎的透析采用什么方法,要根據(jù)病人的情況。語音時長 02:07”
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多囊腎的常見癥狀有哪些一般多囊腎比較常見的癥狀有以下幾點:第一,腰腹部的疼痛,往往是很多病人的首先出現(xiàn)的癥狀,這種疼痛可以是陣發(fā)性的或者是持續(xù)性的,常常表現(xiàn)為這種腰背部的壓迫或者鈍痛的種感覺。第二,可以出現(xiàn)這種腹部的腫塊,也就是當(dāng)囊腫發(fā)展比較大的時候,在腹部可以摸到這種腫塊。第三,它可以出現(xiàn)血尿,也有一部分病人是以血尿為首發(fā)癥狀,然后檢查才發(fā)現(xiàn)這種多囊腎。第四,還可以辦法這種高血壓的出現(xiàn)。第五,可以導(dǎo)致這種腎功能的不全,或者出現(xiàn)腎功能的衰竭。第六,多囊腎往往同時合并有這種多囊肝的出現(xiàn)。以上就是多囊腎比較常見的臨床癥狀。語音時長 1:19”
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多囊腎的常見癥狀有哪些病情分析:多囊腎屬于遺傳性疾病,一般在40歲左右發(fā)病。主要癥狀是腰腹部疼痛、反復(fù)的泌尿系統(tǒng)感染、血尿,伴有高血壓癥狀。嚴(yán)重的會出現(xiàn)腎臟功能下降,后期會發(fā)展至尿毒癥。意見建議:如果囊腫比較大需要盡早手術(shù)去頂減壓,手術(shù)治療只能延緩病情發(fā)展速度,并不能達(dá)到治愈,發(fā)展到尿毒癥期需要長期透析治療。
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多囊腎的治療方法有哪些多囊腎的治療主要是看病人的癥狀,如果是病人有血尿、蛋白尿、血壓偏高,建議應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素2受體拮抗劑。如果病人有感染要積極抗感染治療。如果病人腰痛,可以根據(jù)囊腫的大小選擇穿刺抽液或者微創(chuàng)手術(shù)去頂治療。最近美國FDA批準(zhǔn)托伐普坦用于治療多囊腎,有條件的病人也可以使用。
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多囊腎的常見癥狀有哪些一般多囊腎比較常見的癥狀有以下幾點:第一,腰腹部的疼痛,往往是很多病人的首先出現(xiàn)的癥狀,這種疼痛可以是陣發(fā)性的或者是持續(xù)性的,常常表現(xiàn)為這種腰背部的壓迫或者鈍痛的種感覺。第二,可以出現(xiàn)這種腹部的腫塊,也就是當(dāng)囊腫發(fā)展比較大的時候,在腹部可以摸到這種腫塊。第三,它可以出現(xiàn)血尿,也有一部分病人是以血尿為
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癌癥常見的治療方法有哪些癌癥常見的治療方法有以下幾種:一、手術(shù)治療。是治療癌癥最常見也是最快捷的方法,是早期腫瘤患者首選的治療方法。二、放射治療,簡稱放療,就是用放射線治療癌癥,適合對放療敏感的癌癥病種,例如淋巴瘤。三、化學(xué)治療,簡稱化療,就是利用化學(xué)藥物殺死腫瘤細(xì)胞,抑制腫瘤細(xì)胞的生長繁殖和促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的分化的一種治療方