問膝關(guān)節(jié)損傷如何檢查
病情描述:
膝關(guān)節(jié)損傷如何檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)損傷首先可以進行詳細的查體,比如檢查內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷的側(cè)方應力試驗,還有前后交叉韌帶損傷的抽屜試驗,還有檢查半月板損傷的軸移試驗。最重要的還是積極完善磁共振檢查以及x光片檢查,排除這些軟組織損傷的程度,還要排除有沒有骨折。
意見建議:
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷如何檢查半月板損傷的檢查一般都要由臨床醫(yī)生進行,比如患者的關(guān)節(jié)間隙有無壓痛,半月板旋轉(zhuǎn)擠壓試驗等。發(fā)現(xiàn)這種疼痛可以重復,就應當建議磁共振檢查,磁共振檢查對于半月板損傷檢查必不可少,能夠反映半月板損傷的情況,而且一般只需要做平掃,不需要做增強??梢耘袛喟朐掳鍝p傷的部位類型、程度,從而分析半月板損傷是否需要進行手術(shù)治療。關(guān)節(jié)鏡檢查是半月板損傷診斷的金標準,術(shù)中可以保存影像資料,還可以在檢查的同時,進行相應的手術(shù)治療,是更為積極有效的診療項目。01:14
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膝關(guān)節(jié)損傷對于年輕人來講,常見的膝關(guān)節(jié)損傷,主要就是半月板的損傷、軟骨的損傷和韌帶的損傷,這都是在不合適的運動動作的情況下,產(chǎn)生的一些關(guān)節(jié)類的異常活動,那么使得關(guān)節(jié)類的結(jié)構(gòu)產(chǎn)生損傷,最常見就是軟骨的骨折、半月板的撕裂,以及交叉韌帶的斷裂,對于這三種疾病來講,是比較常見的,也是我們作為骨科大夫和運動醫(yī)學的大夫來講,是需要患者要求手術(shù)的。如果這種病人,在創(chuàng)傷情況下不手術(shù)了,那么將來的這種軟骨的磨損,會越來越快,會損傷越來越加重,那么導致的結(jié)果,就會出現(xiàn)早期的關(guān)節(jié)置換。對于老年病人來講,是大多數(shù)都是處于,一個磨損過度磨損的,關(guān)節(jié)老化和關(guān)節(jié)磨損的一個狀態(tài),那么它在輕微的外力情況下,就可以出現(xiàn),這種半月板的撕裂,或者是軟骨的這種損傷,那么對于老年人來講,我們主要是針對,早期主要是針對一些癥狀治療,那么對于晚期來講,我們可以通過關(guān)節(jié)鏡,去做半月板的一些撕裂的切除,對于軟骨損傷進行修復,那么對于嚴重的患者,比如說大面積軟骨的損傷,交叉韌帶斷裂,或者是又有半月板撕裂的病人來講,那么我們最后采取的治療方法,就是做關(guān)節(jié)的表面置換,那么去用一個手術(shù),解決患者所有的問題,而且也能夠從根本上,去改善疼痛和功能的這些問題。02:03
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如何檢查膝關(guān)節(jié)損傷患者受傷后膝關(guān)節(jié)劇痛伸不直,并迅速出現(xiàn)腫脹,活動受限。對可疑的膝關(guān)節(jié)骨折患者,行x片或者ct檢查,對于膝關(guān)節(jié)內(nèi)半月板交叉韌帶軟骨損傷的患者,應當行磁共振及MR檢查。MR,對于確定膝關(guān)節(jié)內(nèi)損傷可達95%左右的準確性;對于診斷不清,較為疑難的可疑損傷的患者,膝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)可提供鏡下真實的圖像,是診斷的金標準。藥物治療,消腫鎮(zhèn)痛藥物可以進行一些治療。手術(shù)治療,膝關(guān)節(jié)半月板破裂診斷明確者,主張在關(guān)節(jié)鏡下進行手術(shù),半圓分離的半月板可以縫合,溶于絞索破裂的半月板板片可以局部切除,有條件縫合的也可以予以修補。還有內(nèi)鏡下,手術(shù)對關(guān)節(jié)干擾十分小,術(shù)后恢復快,可以早期起床活動,已成為最常規(guī)的處理方法。其他治療,急性半月板損傷時可用長腿石膏托固定四周。語音時長 1:41”
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膝關(guān)節(jié)軟骨損傷如何檢查一,壓痛部位。壓痛的部位一般即為病變的部位,對半月板損傷的診斷及確定其損傷部位均有重要意義,檢查時將膝置于半屈曲位,在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)和外側(cè)間隙,沿脛骨踝的上緣,用拇指由上往后逐漸按壓,在月板損傷處有固定壓痛。如果在按壓的同時,將膝被動屈伸或內(nèi)外旋轉(zhuǎn)小腿,疼痛則更為顯著。有時還可觸及到異?;顒拥陌朐掳?。二,要進行麥氏試驗即回旋擠壓試驗,患者仰臥,檢查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部,將髖與膝盡量屈曲,然后使小腿外展、外旋和外展,內(nèi)旋或內(nèi)收、內(nèi)旋或內(nèi)收、外旋,逐漸伸直,出現(xiàn)疼痛或響聲即為陽性,根據(jù)疼痛和響聲部位確定損傷的部位。語音時長 1:32”
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如何檢查膝關(guān)節(jié)損傷膝關(guān)節(jié)損傷之后,首先可以讓醫(yī)生進行詳細的查體,包括損傷的部位,損傷的程度,膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性等等,另外最重要的還是完善膝關(guān)節(jié)的影像學檢查,包括x線,ct以及核磁共振檢查,能夠看到有沒有骨折,骨折的部位,能夠看到半月板、交叉韌帶有沒有損傷以及損傷的具體程度。如果具有手術(shù)指征,積極的進行手術(shù)治療。
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膝關(guān)節(jié)韌帶損傷如何檢查病情分析:膝關(guān)節(jié)韌帶損傷,需要就診骨科做體格檢查,通過視診觸診的方法了解患病情況。或者是膝關(guān)節(jié)韌帶損傷嚴重時,需要通過X光CT等影像學檢查了解具體病情。膝關(guān)節(jié)韌帶損傷后,應當限制膝關(guān)節(jié)活動,避免用力搬動膝關(guān)節(jié)。意見建議:膝關(guān)節(jié)韌帶損傷需要通過石膏托固定,骨牽引的方法,或者外科手術(shù)的方法治療治療??祻推陂g,應保持膝關(guān)節(jié)放松,積極預防膝關(guān)節(jié)外傷以及軟組織損傷。
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膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷如何檢查膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷之后,主要通過下列的方法進行檢查:第一,是進行體格檢查。可以進行抽屜實驗等,如果檢查結(jié)果陽性,考慮有韌帶損傷。第二,可以通過x片檢查。通過X片可以看關(guān)節(jié)間隙有無改變,以及有無骨折等。第三,通過磁共振檢查。磁共振檢查可以對韌
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷如何檢查針對可疑存在膝關(guān)節(jié)半月板損傷的患者,醫(yī)生一般會做如下的檢查:第一、首先要再次追問患者的病史,主要是詢問一下患者如何損傷,損傷的時候膝關(guān)節(jié)處于哪一個體位,而且在損傷發(fā)生當時,患者有什么感覺。第二、要對患者進行初步的體格檢查,所謂體格檢查指的是:醫(yī)生通過自己的雙手以及簡單的儀器,對患者進行初步的檢查,針