問腦出血必須做手術(shù)嗎
病情描述:
腦出血必須做手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血的治療包括保守治療,手術(shù)治療,是否選擇手術(shù)治療取決于出血部位,出血量。對(duì)于出血量多,形成腦疝,對(duì)周邊腦組織產(chǎn)生嚴(yán)重壓迫者,建議盡快進(jìn)行手術(shù)治療,解除壓迫清除血腫降低顱內(nèi)壓,盡快控制病情。術(shù)前應(yīng)評(píng)估患者生命體征是否平穩(wěn),是否耐受手術(shù)治療,明確是否存在手術(shù)禁忌癥。
意見建議:
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腦出血能做手術(shù)嗎腦出血也叫腦溢血,一般臨床發(fā)病比較急,癥狀比較重,甚至有些患者會(huì)出現(xiàn)昏迷,對(duì)于出血量比較少,也就是出血量低于30毫升,臨床癥狀比較輕,僅有頭痛、肢體活動(dòng)障礙,而沒有昏迷的患者,我們可以采取非手術(shù)的,保守治療的辦法,使患者逐漸逐漸的恢復(fù),但是對(duì)于部分,出血量比較大,又有昏迷的患者,或者昏迷程度,逐漸逐漸加深的患者,就需要采取手術(shù)的辦法,來(lái)挽救患者的生命。如果這些患者出現(xiàn)腦疝,就需要緊急手術(shù),手術(shù)方式有多種,根據(jù)患者的出血部位,出血量不同,采取不同的手術(shù)方式;出血量大的,可以采取開顱血腫清除;出血量小的,穩(wěn)定的血腫,可以微創(chuàng)血腫引流,以及腦室鏡下血腫的清除。01:31
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冠心病必須做手術(shù)嗎冠心病它是冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱。它分為左主干、前降支、回旋支和右冠狀動(dòng)脈。如果冠狀動(dòng)脈是單一的血管的狹窄,就不用搭橋;如果是彌漫性的病變,比如就是分支病變,還有病變的長(zhǎng)度比較長(zhǎng),就是屬于彌漫性的病變,還有就是左主干的病變,這樣就得要進(jìn)行搭橋治療。所以應(yīng)該到醫(yī)院來(lái)檢查診斷,服從醫(yī)院的醫(yī)囑,各個(gè)醫(yī)院都有心內(nèi)科,冠脈造影以后,來(lái)決定是否做支架或者是搭橋治療。01:26
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腦出血必須做手術(shù)嗎腦出血當(dāng)然不是必須做手術(shù)的,因?yàn)槟X出血也存在不同的病情,需要根據(jù)具體的病情選擇相應(yīng)的治療方法,并不是所有的腦出血都需要做手術(shù)。如果檢查腦出血量不多,病人癥狀不重,意識(shí)清楚,是沒有手術(shù)的必要的,因?yàn)槭中g(shù)也存在很大的創(chuàng)傷,會(huì)對(duì)于腦組織造成損傷,出血量少的時(shí)候沒有必要做手術(shù),手術(shù)的創(chuàng)傷比血腫的創(chuàng)傷要更大,得不償失。小量的出血,通過靜脈輸液治療,應(yīng)用止血藥物,消腫脫水和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物逐漸就能吸收和恢復(fù),但是在治療過程中要注意密切觀察病人的病情變化,如果出現(xiàn)頭疼劇烈或者出現(xiàn)頻繁嘔吐,以及出現(xiàn)昏迷,一側(cè)瞳孔散大,需要及時(shí)復(fù)查ct,因?yàn)槟X出血后又出現(xiàn)遲發(fā)性的血腫增大的可能性的,如果檢查出血量比較大,形成腦疝,就必須要做手術(shù)了,否則是沒有生還希望的,腦疝會(huì)導(dǎo)致腦干的受壓,可以導(dǎo)致腦干的功能衰竭,及早的通過手術(shù)清除血腫,解除壓迫,才有恢復(fù)的可能性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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腦出血多久做手術(shù)腦出血是嚴(yán)重危害人體健康的疾病,具有較高的致殘率和死亡率,很多病人經(jīng)過積極治療以后,可能會(huì)留有不同程度的后遺癥。腦出血要看出血位置和出血量多少,如果是出血量較少,病人意識(shí)清楚,可以考慮給予保守治療,如果出血量較大,病人出現(xiàn)意識(shí)障礙,必要時(shí)要考慮給予手術(shù)治療。腦出血病人如果出血量不是太大,一般不建議早期給予手術(shù),一般在六個(gè)小時(shí)以后病情相對(duì)平穩(wěn),再考慮給予手術(shù)治療。常用的手術(shù)方法如側(cè)腦室穿刺引流手術(shù)、血腫腔鉆孔引流手術(shù),如果腦出血病人來(lái)診時(shí)昏迷、出血量過大,出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大、腦疝的情況,則要立即考慮給予手術(shù)治療,不然會(huì)有生命危險(xiǎn),一般是給予開顱手術(shù)清除顱內(nèi)血腫,因此腦出血多久做手術(shù),要根據(jù)具體的病情情況來(lái)判斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48”
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腦出血做手術(shù)嗎病情分析:腦出血患者是否進(jìn)行手術(shù)治療主要是由患者的頭部CT檢查的結(jié)果以及患者的臨床表現(xiàn)來(lái)決定的,腦出血患者出血量幕上30毫升或者是小腦出血10毫升以下可進(jìn)行相應(yīng)的內(nèi)科保守治療,若超過這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),患者的意識(shí)狀態(tài)明顯的下降,則需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議:腦出血的患者不能再盲目進(jìn)行手術(shù),主要是在腦出血患者出血已經(jīng)穩(wěn)定之后,再進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療。因?yàn)樵谠缙诔鲅捶€(wěn)定時(shí),由于手術(shù)完引起的顱內(nèi)壓的迅速減少,可能會(huì)加重腦出血患者的預(yù)后,或者是進(jìn)而引發(fā)再一次的腦出血。因此,在腦出血患者診斷為腦出血,一定要遵從醫(yī)囑,以便為患者爭(zhēng)取更好的預(yù)后結(jié)果。
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腦出血多少做手術(shù)腦出血多少需要做手術(shù),不僅要看出血量的多少,而且要看出血的位置。如小腦的出血一般大于十毫升,病人可以出現(xiàn)昏迷,腦疝的情況要考慮給予手術(shù)治療。如果是基底節(jié)腦出血一般30毫升以內(nèi),病人意識(shí)清楚,可以給予保守治療。30毫升到40毫升,如果病人意識(shí)清楚,也可以暫時(shí)給予保守治療,一般40毫升以上要考慮給予手術(shù)治療。
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腦出血可以做手術(shù)嗎腦出血是否需要做手術(shù),根據(jù)患者的病情還有出血量的大小來(lái)決定。如果出血量不是很大,對(duì)于患者的健康不會(huì)有太大影響,可以采用保守治療。如果出血量比較大,顱內(nèi)壓增高,這時(shí)候需要采用手術(shù)的方式來(lái)治療。腦出血患者需要多休息,即使采用保守的方法治療,也需
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腦出血用做手術(shù)嗎腦出血是否需要做手術(shù),根據(jù)患者的出血部位還有出血的量來(lái)決定。保守治療和手術(shù)治療是腦出血的兩種治療方式,如果出血量比較大,且癥狀比較嚴(yán)重,需要采用手術(shù)方式治療?;颊咴谧鍪中g(shù)治療之前,需要保持良好的心態(tài),不要有太大的心理壓力。在手術(shù)之后需要做好