問闌尾炎手術(shù)怎么做
病情描述:
闌尾炎手術(shù)怎么做
答醫(yī)生回答
病情分析:
闌尾炎的手術(shù)過程一般采用硬膜,硬脊膜外的麻醉,切口選在右下腹部壓痛最明顯的部位,一般采用右下腹斜行切口或者右下腹的橫行切口,皮膚延平行方向切開對血管和神經(jīng)的損傷比較小,當(dāng)切開腹腔以后尋找闌尾,用紗布墊將小腸推向內(nèi)側(cè)。首先找到盲腸,再延三條結(jié)腸帶向盲腸頂端追蹤,即能找到闌尾,如仍未找到應(yīng)考慮盲腸后位闌尾的可能性,再剪開側(cè)后腹膜,內(nèi)翻盲腸尋找到闌尾,尋找到闌尾以后用闌尾鉗夾住闌尾或者用止血鉗夾住闌尾系膜,將闌尾提到切口外切除,如不能切除也需要嚴(yán)格保護(hù)好各層組織以后切除闌尾。
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小兒闌尾炎手術(shù)怎么做對于小兒闌尾炎來說,采取的手術(shù)方式,主要是以微創(chuàng)手術(shù)為主,主要是通過腹腔鏡,進(jìn)行手術(shù)切除。一般來說,我們是在全麻情況下,在孩子腹壁進(jìn)行做切口,一般是臍部,還有臍下,還有就是下腹等,選三個(gè)位置進(jìn)行做切口,然后置入腹腔鏡。然后在微創(chuàng)下,進(jìn)行手術(shù)操作,切除闌尾的過程。所以說目前來說,腹腔鏡手術(shù),在國內(nèi)也是比較成熟的,尤其是在闌尾切除方面,更是比較成熟的。所以作為家屬,不要過于擔(dān)心,畢竟這種手術(shù),對孩子來說,相比他的痛苦要好得多。01:08
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做闌尾炎手術(shù)痛不痛臨床上診斷明確闌尾炎后,如果進(jìn)行手術(shù)治療,在手術(shù)過程中患者不會(huì)感到疼痛,闌尾炎手術(shù)要結(jié)合麻醉才能完成。開放式手術(shù)多選擇硬膜外麻醉,麻醉后醫(yī)生通過切口進(jìn)行闌尾切除,一般不會(huì)感覺疼痛,在牽拉闌尾時(shí),可能患者會(huì)有一些胃腸道的惡心等不適反應(yīng)。而現(xiàn)在大多數(shù)闌尾炎手術(shù)采用腹腔鏡微創(chuàng)操作進(jìn)行,需要全麻,全身麻醉后患者沒有痛覺,所以手術(shù)可以很順利的進(jìn)行,不會(huì)覺得有闌尾區(qū)疼痛或胃腸道反應(yīng)。如果擔(dān)心術(shù)后切口疼痛,可以輔助使用術(shù)后止疼藥物,像曲馬多、丁三醇或嗎啡等,也可以要求麻醉醫(yī)師增加鎮(zhèn)痛泵來達(dá)到術(shù)后的止疼效果。闌尾炎手術(shù)是臨床非常常見的急腹癥手術(shù),各方面的工作都很完善、成熟,所以做闌尾炎手術(shù)不用擔(dān)心疼痛。01:48
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闌尾炎手術(shù)怎么做對于闌尾炎患者的手術(shù)治療來說,如果是開腹闌尾切除手術(shù),首先要在患者右下腹切一個(gè)麥?zhǔn)锨锌?,逐層切開皮膚以及皮下組織之后進(jìn)入腹腔,探查找到患者的闌尾,將患者的闌尾提出體外,然后在距闌尾根部0.5公分左右,將患者的系膜離斷,然后再切斷闌尾,闌尾的殘端要用石炭酸以及碘伏進(jìn)行涂抹消毒,然后再用荷包縫合的方式將結(jié)扎的闌尾殘端包埋入盲腸之內(nèi),那么結(jié)束手術(shù),然后縫合患者的切口。必要的時(shí)候放置引流管,進(jìn)行積極的引流。那么對于部分患者如果已經(jīng)發(fā)生闌尾的穿孔或者是闌尾的化膿,一般需要放置引流管,術(shù)后引流3到5天左右,待患者白細(xì)胞降至正常,沒有發(fā)熱等不適之后,再考慮拔除引流管,進(jìn)行拆線治療之后出院休養(yǎng)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:15”
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做闌尾炎手術(shù)怎么做的不同類型的手術(shù)方式,操作的過程不相同。如果選擇腹腔鏡下闌尾切除術(shù),需要在腹部建立3個(gè)操作孔,插入相關(guān)的手術(shù)器械,將闌尾切除。如果選擇開腹闌尾切除術(shù),需要在右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)做恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)切口,然后將闌尾切除。闌尾炎非常多見,包括急性闌尾炎和慢性闌尾炎?;颊邥?huì)出現(xiàn)腹痛,體格檢查的時(shí)候,麥?zhǔn)宵c(diǎn)會(huì)有壓痛,確診闌尾炎以后,需要積極完善全身的檢查。如果沒有手術(shù)禁忌癥,需要及時(shí)手術(shù)切除闌尾。如果患者身體條件比較差,不能夠耐受手術(shù)治療,需要及時(shí)抗炎治療,可以口服抗生素治療,也可以靜脈輸抗生素治療,根據(jù)患者的病情決定。語音時(shí)長 01:13”
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做闌尾炎手術(shù)怎么做闌尾炎手術(shù)分為兩種,一種是開放性手術(shù),一種為腹腔鏡闌尾切除手術(shù),兩種手術(shù)的原理是一樣的,但是適應(yīng)人群不一樣。其手術(shù)的共同點(diǎn)都是結(jié)扎闌尾系膜、闌尾切除、殘端包埋,單純性闌尾炎兩種手術(shù)方式效果無明顯區(qū)別,但是肥胖病人及診斷不明確病人腹腔鏡闌尾切除手術(shù)優(yōu)勢較大。
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做闌尾炎手術(shù)怎么做的闌尾炎手術(shù)分為兩種,一種是傳統(tǒng)開放性手術(shù),也就是開腹手術(shù),一種是腹腔鏡,也就是所謂的微創(chuàng)手術(shù),兩種手術(shù)的原理、步驟和效果是一樣的,都是進(jìn)行闌尾系膜和闌尾動(dòng)脈的結(jié)扎,然后行闌尾切除,殘端包埋,一般肥胖病人及診斷不明確的病人首選腹腔鏡闌尾切除。
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闌尾炎做哪種手術(shù)好一般來說,建議闌尾炎的患者做腹腔鏡闌尾切除術(shù),因?yàn)檫@種手術(shù)方式屬于微創(chuàng)治療,對于闌尾炎的患者來說非常適合,尤其是早期闌尾炎的患者,因?yàn)槲?chuàng)治療闌尾炎具有手術(shù)時(shí)間短,手術(shù)當(dāng)中患者的創(chuàng)傷小,手術(shù)以后患者的恢復(fù)速度也特別快,而且手術(shù)以后,患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率也特別少見。目前在臨床上技術(shù)也日漸成熟,所以,建
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做闌尾炎手術(shù)注意什么在臨床上,做闌尾手術(shù)的注意事項(xiàng),包括以下幾個(gè)方面:一、手術(shù)之前,必須要對患者進(jìn)行術(shù)前的評估,排除相應(yīng)的手術(shù)禁忌癥,然后才能進(jìn)行手術(shù)治療。二、手術(shù)當(dāng)中,必須要對患者的闌尾系膜進(jìn)行徹底的結(jié)扎,才能預(yù)防術(shù)后的出血。而且,要對患者的闌尾根部進(jìn)行徹底的結(jié)扎之后,再進(jìn)行荷包包埋,可以預(yù)防術(shù)后闌尾殘株炎以及闌尾瘺