問腰椎管狹窄怎么引起
病情描述:
腰椎管狹窄怎么引起
答醫(yī)生回答
病情分析:
大部分情況下是由于多種因素導致的,比較常見的原因是腰椎間盤突出,韌帶的肥厚以及韌帶的鈣化,骨質增生等等,另外腫瘤也有可能會導致椎管狹窄。首先可以積極的進行保守治療,比如使用營養(yǎng)神經,脫水消腫,消炎鎮(zhèn)痛這些藥物進行處理。保守治療無效,需要積極的進行手術。
意見建議:
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腰椎管狹窄會引起膝蓋疼嗎腰椎管狹窄是完全可以引起膝關節(jié)周圍的疼痛、發(fā)涼和其他不適的。它主要是因為間盤的退行性改變、骨質的增生、韌帶的肥厚,壓迫刺激了腰四五節(jié)段的神經和脊髓,出現了膝關節(jié)和膝關節(jié)偏下的不適、疼痛、發(fā)涼,甚至出現肌肉的萎縮。01:00
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腰椎管狹窄的癥狀腰椎管狹窄有最典型的癥狀,就是叫間歇性跛行。間歇性跛行,就走路走一段路,就會出現腰腿疼痛,走不了路,這時候可以蹲下休息,就不疼了,還可以再走一段時間,可能又會出現腰腿疼痛了,這時候還要需要休息,這種情況就叫間歇性跛行,這是腰椎管狹窄最典型的癥狀。腰椎管狹窄的癥狀和體征不一樣,有的人腰腿疼的比較厲害,但是臥床以后檢查,癥狀很輕,有的時候檢查都很正常。還有一種就是病人走不了路,或者走不了長路,走500米就走不了了,但是他能騎自行車,騎自行車能夠騎5公里都沒事,所以這也是腰椎管狹窄典型的癥狀。01:53
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腰椎管狹窄怎么引起的腰椎管狹窄癥一般分為先天性發(fā)育性腰椎管狹窄和繼發(fā)性腰椎管狹窄,其中發(fā)育型腰椎管狹窄是指還在生長發(fā)育過程中,內徑發(fā)育偏小一些,一般情況下,椎管前后徑要大于10毫米,如果發(fā)育成熟之后,椎管前后徑小于10毫米,可以診斷為發(fā)育性腰椎管狹窄癥,其中繼發(fā)性腰椎管狹窄癥。包括退行性病變所引起的椎體后緣骨質增生,后方的黃韌帶增生肥大,鈣化,前方纖維環(huán)及髓核的彭出,突出,還有兩側的小關節(jié)增生,關節(jié)囊肥大,關節(jié)突關節(jié)內聚,還有像腰椎滑脫,包括退變形和真性滑脫,當然還有醫(yī)源性的引起的腰椎管狹窄,比如說術后出現了滑脫,出現了椎管內骨質增生,創(chuàng)傷引起的椎管狹窄,比如說椎體骨折向椎管內移位可以引起椎管狹窄。語音時長 1:38”
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腰椎滑脫引起腰椎管狹窄對于腰椎滑脫的病人很容易導致滑脫的椎體引起椎管矢狀徑變窄,引起腰椎管狹窄的情況,從而就會引起椎管內的脊髓和神經根的受壓,如果說病人的腰椎滑脫是1度的滑脫,這種情況不會導致椎管矢狀徑明顯的變窄,所以對于椎管內的脊髓和神經根受壓相對比較輕。所以這種病人可以采用保守的腰部牽引,理療以及應用活血化瘀藥物和神經營養(yǎng)藥治療就可以,如果說病人的腰椎滑脫是2度以下,就會導致明顯的椎管內脊髓神經的受壓,這種情況就需要行手術的治療,以穩(wěn)定腰椎的結構,并且使脫位的椎體復位,減輕病人椎管內脊髓神經根受壓的臨床癥狀。語音時長 01:23”
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什么會引起腰椎管狹窄病情分析:引起腰椎管狹窄的原因有很多,像腰椎滑脫、后縱韌帶鈣化、黃韌帶鈣化以及腰椎局部骨質增生等都是有可能會引起腰椎管狹窄的。意見建議:腰椎管狹窄的患者建議應完善腰椎正側位片、腰椎CT以及腰椎磁共振等檢查來明確椎管狹窄的程度和神經根受壓的情況,然后再根據檢查結果決定是否需要進行手術治療。治療期間建議加強營養(yǎng),保證每日攝入足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
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腰椎管狹窄引起腿疼嗎腰椎管狹窄癥,是由于腰椎間盤突出,后縱韌帶鈣化,椎小關節(jié)增生硬化,黃韌帶肥厚,壓迫硬膜囊引起的臨床癥狀。引起下肢疼痛,主要是以間歇性特性為主,腰椎后伸受限,需腰椎磁共振檢查,多數可保守治療,保守治療無效,需手術治療。
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腰椎滑脫引起腰椎管狹窄對于腰椎滑脫的病人很容易導致滑脫的椎體引起椎管矢狀徑變窄,引起腰椎管狹窄的情況,從而就會引起椎管內的脊髓和神經根的受壓,如果說病人的腰椎滑脫是1度的滑脫,這種情況不會導致椎管矢狀徑明顯的變窄,所以對于椎管內的脊髓和神經根受壓相對比較輕。所以這種病人可以采用保守的腰部牽引,理療以及應用活血化瘀藥物和神
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腰椎管狹窄引起的腿疼對于這種病癥有以下治療辦法:一,對于椎管狹窄的保守治療可根據治療過程中,選擇要堅持使用電腦中頻透熱治療,可以做牽引否則會加重病情。在考慮手術治療效果差,是有風險的手術。這種病是有幾個月和幾年過去的,是不可能,所以短時間的治療,如果疼痛的明顯可以吃一些扶他林。二,腰椎管狹窄伴有椎間盤突出,不能做按摩,