問糖尿病足病怎么治
病情描述:
糖尿病足病怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病足要有效控制血糖,抗感染,手術(shù)等方法進(jìn)行綜合治療,臨床上常用的手術(shù)有清創(chuàng)術(shù),植皮術(shù),皮瓣術(shù),截肢術(shù)等等。要根據(jù)患者的具體情況,選擇合適的治療方法,同時在飲食方面應(yīng)該合理搭配,加強營養(yǎng),增強身體抵抗力,控制感染。
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糖尿病足病怎么治療糖尿病足的定義就是糖尿病的患者出現(xiàn)了足部的潰瘍或者壞疽,這個原因往往是因為下肢血管堵塞或者狹窄。因為糖尿病患者本身血管非常容易出現(xiàn)硬化和狹窄,如果腳部的血流因為狹窄和硬化減少非常多,供應(yīng)不上,再走路走多了或者是腳部受傷,就非常容易發(fā)生這個潰瘍和壞疽。治療的角度來講,除了控制好血糖之外,我們血管外科也有很多的技術(shù),像斑塊旋切、球囊擴張、支架植入,還有外科的搭橋,是可以改善腳部的血供。腳部的血供改善之后,這個潰瘍面才能夠得以愈合。01:10
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糖尿病足怎么治療糖尿病足目前的治療,由于它可以出早期、中期、晚期,或者是我們Wagner分期,分零到五期,不一樣的情況下,治療方法不一樣,但是我們總體上來說是要以中西醫(yī)結(jié)合,內(nèi)外科聯(lián)合的方式來對不同分期的糖尿病足來治療,早期的糖尿病足更適合中醫(yī)的這種養(yǎng)生式的治療,治未病,那就是改變生活習(xí)慣,控制糖的攝入,積極地鍛煉活動,在此基礎(chǔ)上如果合并一些高危因素,比如說長期的吸煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病、冠心病就是合并冠心病,腦梗塞的病人需要結(jié)合西醫(yī)內(nèi)科的治療,積極地通過胰島素,二甲雙胍或者是拜糖平口服藥物來控制血糖的同時,對重要臟器的功能加以維護(hù)。如果病情進(jìn)一步發(fā)展,或者是由于前期的治療,有這個血管性的疾病,沒有及時干預(yù),造成了肢體的缺血,那就需要血管外科的干預(yù),我們血管外科是通過微創(chuàng)治療來開通血管的,廣大患者可能心有顧忌,以為是我們要需要開刀,其實目前血管外科已經(jīng)進(jìn)入到了一個微創(chuàng)時代,都是通過腔內(nèi)的這種穿刺導(dǎo)絲導(dǎo)管的治療來疏通血管,清華長庚血管外科在此基礎(chǔ)上還能夠?qū)τ谠谖?chuàng)的穿刺的基礎(chǔ)上,能夠把血管的這個里頭的斑塊或者血栓取出體外,達(dá)到不開刀就能夠清除血管內(nèi)部的這個異物,疏通血管的目的,這樣就降低了支架類的異物的植入。目前現(xiàn)在支架植入以后的再狹窄,再閉塞,已經(jīng)成為困擾我們糖尿病足患者的重大問題,避免了支架植入,后期的治療策略就會更加的容易制定,再次干預(yù)的時候,對于外科大夫來說也比較方便,同時它也暗合了我們這個中醫(yī)的自然天成這種理念,達(dá)到了中西醫(yī)理念治療的一個有機結(jié)合,是目前治療糖尿病足的一個相對來說比較先進(jìn)的方法。02:41
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糖尿病足病怎么治糖尿病足初期癥狀不明顯,可以有下肢神經(jīng)病變、血管病變、出現(xiàn)肢體麻木疼痛感覺減退,下肢皮膚溫度降低,中后期患者可以出現(xiàn)下肢潰瘍,感染,壞疽,腳趾或小腿足背發(fā)黑,糖尿病患者要注意預(yù)防糖尿病足的發(fā)生,合理控制糖尿病,應(yīng)用降壓藥物,降脂藥物,應(yīng)用抗血小板藥物,延緩疾病的發(fā)生。出現(xiàn)糖尿病足,有嚴(yán)重感染者,首先要對傷口進(jìn)行徹底的清創(chuàng),直到達(dá)到有活性的出血組織,行膿腫引流術(shù),有骨髓炎的患者要盡量的擴大清創(chuàng)的范圍,手術(shù)的指征為局部壓力改善失敗或者評級比較高的傷口,二級和三級的傷口需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù),三級傷口需要應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療,還可能需要截肢。語音時長 1:54”
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糖尿病足怎么治首先要積極的控制血糖,一般用胰島素控制血糖,避免血糖波動過大,同時用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,以及活血化瘀藥物,只有改善下肢的動脈供血情況,才有利于足部傷口的愈合。當(dāng)然因為足部伴有感染所以要全程積極地控制感染,也就是抗生素的使用。還有足部創(chuàng)口的局部換藥治療也非常重要,有正確的積極的清創(chuàng),控制感染愈合,當(dāng)然如果是下肢動脈堵塞或者是動脈狹窄引起,需要一些介入治療,來改善下肢的循環(huán)促進(jìn)傷口的愈合。語音時長 01:15”
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糖尿病足怎么治糖尿病足要通過控制血糖,抗感染手術(shù)等方法進(jìn)行綜合治療。有效控制血糖是治療糖尿病足的基礎(chǔ),盡早控制感染創(chuàng)面,要做細(xì)菌培養(yǎng),加藥敏試驗,使用敏感抗生素。針對糖尿病足患者的具體情況,臨床上采用的手術(shù)方式有清創(chuàng)術(shù),植皮術(shù),皮瓣術(shù),截肢術(shù)等等。
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糖尿病足早期怎么治病情分析:糖尿病足早期可以通過藥物,理療的方法進(jìn)行治療,一般藥物可以應(yīng)用改善循環(huán)的藥物,比如前列地爾,阿司匹林等。糖尿病足多是由于血糖升高破壞血管導(dǎo)致局部循環(huán)不佳,因此可以應(yīng)用前述藥物。同時要注意用胰島素等藥物控制好血糖,從病因上進(jìn)行治療,糖尿病足理療可以選擇紅外線照射,熱敷等方法,以改善足部的血液供應(yīng)。意見建議:建議平時注意保護(hù)患處,避免受風(fēng)受涼,避免受傷,避免局部受到擠壓。平時飲食要注意低糖飲食,以富含纖維素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物為主。
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糖尿病足怎么治糖尿病足,是糖尿病最常見的并發(fā)癥之一,是由于各種原因引起足部缺血性、神經(jīng)性病變導(dǎo)致足部出現(xiàn)不同程度感染、潰瘍壞死。糖尿病足的治療難度非常大,因為伴有嚴(yán)重的感染,常需要外科清創(chuàng)治療,同時積極的控制皮膚感染,控制血糖。如經(jīng)保守治療癥狀仍然加重,就只能通過截肢來阻止病情進(jìn)展。
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糖尿病足那里治?糖尿病足是糖尿病的一種并發(fā)癥,患者在發(fā)現(xiàn)患糖尿病足以后,可以首先到內(nèi)分泌科就診,內(nèi)分泌科醫(yī)生根據(jù)患者的情況,首先會給予嚴(yán)格控制血糖,改善微循環(huán)以及預(yù)防感染等治療措施,如果治療效果不佳,需要截肢或者是需要手術(shù),內(nèi)分泌科的醫(yī)生會聯(lián)系外科醫(yī)生來做對癥的處理。糖尿病足是由于長時間血糖控制不理想所造成的,患