問(wèn)腦血管動(dòng)脈瘤遺傳嗎
病情描述:
腦血管動(dòng)脈瘤遺傳嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦血管動(dòng)脈瘤不遺傳,這不是遺傳病。腦血管動(dòng)脈瘤的出現(xiàn)跟遺傳因素沒(méi)有什么關(guān)聯(lián),動(dòng)脈瘤大多數(shù)是因?yàn)槟X動(dòng)脈硬化引起的,另外也與腦血管的炎癥,以及血管損傷或者免疫疾病有關(guān)系,此外,腦血管的本身發(fā)育異常也是引起動(dòng)脈瘤的原因。
意見(jiàn)建議:
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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動(dòng)脈瘤破裂是什么動(dòng)脈瘤破裂是一個(gè)臨床非常兇險(xiǎn)的疾病,不管是哪個(gè)部位的動(dòng)脈瘤。像顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,病人可以造成猝死的;腹主動(dòng)脈瘤破裂病人也會(huì)猝死;像髂動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、脾動(dòng)脈,這些動(dòng)脈瘤破裂,也會(huì)引起嚴(yán)重的臨床癥狀。一般來(lái)講我們對(duì)于動(dòng)脈瘤,要及早的發(fā)現(xiàn)。如果說(shuō)你沒(méi)有發(fā)現(xiàn),直到破了才發(fā)現(xiàn),這個(gè)時(shí)候再搶救難度就非常大,死亡率也特別高。因此我們建議對(duì)有一些危險(xiǎn)因素,像動(dòng)脈硬化,高齡的一些患者,要進(jìn)行常規(guī)體檢,看一下這些個(gè)重要的部位有沒(méi)有動(dòng)脈瘤。像比如說(shuō)有些頭暈的患者,就有必要做一下頭部的一些檢查,像頭頸部的CTA或者是MRA,就能發(fā)現(xiàn)腦部的動(dòng)脈瘤。像這種腦部動(dòng)脈瘤,可以通過(guò)彈簧圈的栓塞,或者是動(dòng)脈夾的夾壁,這種開(kāi)顱手術(shù)來(lái)解決問(wèn)題。腹主動(dòng)脈,我一般可以用支架,或者是換人工血管,這種手術(shù)方式來(lái)治療。01:22
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腦血管動(dòng)脈瘤遺傳嗎如果患者家屬當(dāng)中存在腦血管的動(dòng)脈瘤,這些患者的直系親屬出現(xiàn)動(dòng)脈瘤的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比普通的人群要高,但是并不是100%遺傳的。有一些患者可能是因?yàn)榇嬖谙忍斓难芑位蛘哐艿陌l(fā)育異常,或者是患者存在高血壓,糖尿病等血管病的危險(xiǎn)因素,可以導(dǎo)致顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的形成。但是,像這些疾病并不是100%遺傳的,其家屬出現(xiàn)動(dòng)脈瘤的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比普通人高一點(diǎn)。此外,動(dòng)脈瘤的發(fā)生除了和遺傳因素有關(guān),還和后天的環(huán)境因素有關(guān)系,如果患者存在長(zhǎng)期的抽煙,酗酒或者是存在不健康的飲食,導(dǎo)致血脂增高,這些患者容易出現(xiàn)高血壓,糖尿病,患者出現(xiàn)動(dòng)脈瘤的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)明顯增高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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腦血管動(dòng)脈瘤腦動(dòng)脈血管瘤之所以會(huì)發(fā)生是因?yàn)槟X血管局部膨脹造出的瘤體。這種疾病在神經(jīng)外科屬于急癥,一旦血管瘤發(fā)作而且發(fā)生破裂,就會(huì)危及患者的生命健康。腦動(dòng)脈血管瘤目前有兩種主要的手術(shù)治療方案:血管介入治療以及手術(shù)夾閉。前者的具有風(fēng)險(xiǎn)小、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少等優(yōu)勢(shì),不過(guò)手術(shù)費(fèi)用并不是一般家庭能負(fù)擔(dān)起的。后者雖然風(fēng)險(xiǎn)較高,但是手術(shù)過(guò)程中腦動(dòng)脈血管瘤破裂可以臨時(shí)加閉控制出血。見(jiàn)于兩種手術(shù)的各自優(yōu)勢(shì),采用微創(chuàng)手術(shù)可以同時(shí)解決兩個(gè)問(wèn)題,前交通動(dòng)脈瘤、后交通動(dòng)脈瘤、大腦中動(dòng)脈瘤、頸內(nèi)動(dòng)脈分叉部動(dòng)脈瘤都是以腦動(dòng)脈瘤未破裂的患者可以使用夾閉手術(shù)。動(dòng)脈瘤破裂屬于一到二級(jí)患者爭(zhēng)取在三天內(nèi)進(jìn)行手術(shù),超過(guò)三天之后病情穩(wěn)定的患者仍然考慮積極的手術(shù)治療。動(dòng)脈瘤破裂后病情較重屬于三到四級(jí)的患者,只要病情穩(wěn)定或者有所改善,可以再考慮進(jìn)行手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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腦血管動(dòng)脈瘤手術(shù)好做嗎腦血管動(dòng)脈瘤手術(shù)不好做的,這種手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)還是比較高的,特別是如果在手術(shù)以前就已經(jīng)出現(xiàn)了動(dòng)脈瘤破裂,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高,首先手術(shù)過(guò)程中需要暴露血管瘤,血管瘤大多位置都非常深,這就存在難度,另外手術(shù)過(guò)程中也有可能出現(xiàn)動(dòng)脈瘤再次破裂,這樣就會(huì)導(dǎo)致手術(shù)更難做,但是動(dòng)脈瘤也是必須要處理的,否則隨時(shí)有破裂風(fēng)險(xiǎn)。
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腦血管動(dòng)脈瘤和腦動(dòng)脈瘤一樣嗎腦血管動(dòng)脈瘤和腦動(dòng)脈瘤這個(gè)是一樣的,它都是腦血管病中的一種表現(xiàn),主要就是腦部血管的一些結(jié)構(gòu)遭受到的變化,在某些應(yīng)急條件下會(huì)出現(xiàn)鼓泡,然后破裂出血這種病情表現(xiàn)形式。這種是一種很危急的表現(xiàn)形式,一定要積極的進(jìn)行相關(guān)的檢查和治療。
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腦血管動(dòng)脈瘤破裂對(duì)于腦血管動(dòng)脈瘤破裂來(lái)講,這個(gè)病是十分危重以及兇險(xiǎn)的,說(shuō)白了就是血管上面鼓一個(gè)小泡,然后這個(gè)泡破裂。
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腦血管動(dòng)脈瘤的癥狀腦血管動(dòng)脈瘤的癥狀,主要有以下幾點(diǎn):第一,頭痛,顱內(nèi)壓增高或腫瘤直接壓迫刺激腦膜、血管以及神經(jīng)受到刺激牽拉所致的,見(jiàn)于多數(shù)的患者,為早期腦血管瘤的癥狀,隨腫瘤發(fā)展而逐漸加重。第二,會(huì)出現(xiàn)視覺(jué)的障礙,包括視力、視野和眼底的改變,由于顱內(nèi)壓增高發(fā)生視神經(jīng)乳頭水腫或腫瘤直接壓迫視神經(jīng),日久皆可致視神經(jīng)萎縮