問新生兒先天性心臟病是怎么引起的
病情描述:
新生兒先天性心臟病是怎么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般認(rèn)為妊娠早期(5~8周)是胎兒心臟發(fā)育最重要的時(shí)期,先天性心臟病發(fā)病原因很多,遺傳因素僅占8%左右,而占92%的絕大多數(shù)則為環(huán)境因素造成,如婦女妊娠時(shí)服用藥物、感染病毒、環(huán)境污染、射線輻射等都會(huì)使胎兒心臟發(fā)育異常。尤其妊娠前3個(gè)月感染風(fēng)疹病毒先天性心臟病的風(fēng)險(xiǎn)急劇增加。
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新生兒先天性心臟病癥狀先天性心臟病的癥狀其實(shí)很多,因?yàn)橄忍煨孕呐K病是一個(gè)統(tǒng)稱。先天性心臟病有房間隔的缺損、室間隔的缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、大血管的畸形、錯(cuò)位,以及法洛氏四聯(lián)癥的表現(xiàn),比如血管的閉鎖、肺動(dòng)脈的狹窄、主動(dòng)脈的騎跨,這些現(xiàn)象。其實(shí)它的癥狀是各異的,最主要的表現(xiàn)就是它的循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)了問題,最常見的就是因?yàn)檠h(huán)系統(tǒng)的出現(xiàn),導(dǎo)致肺的充血,同時(shí)導(dǎo)致血氧的能力下降,就是全身血氧能力下降,具體的要根據(jù)具體的心臟病的結(jié)構(gòu)異常,它會(huì)出現(xiàn)不同的變化。比如右向左分流,它會(huì)出現(xiàn)青紫,比如肺血的增加會(huì)導(dǎo)致肺的充血,導(dǎo)致反復(fù)的間質(zhì)性肺炎或者肺炎的表現(xiàn)。所以先天性心臟病的表現(xiàn)可以是多樣,但最重要的就是圍繞著心臟的問題,它會(huì)出現(xiàn)一系列的相關(guān)表現(xiàn)。01:20
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先天性心臟病是怎么引起的任何影響母體的宮內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,影響胎兒心臟或者胎兒發(fā)育的因素都會(huì)引起先天性心臟病,比如外在的物理化學(xué)因素、藥物因素;還有就是母體的葉酸缺乏,比如還有母體有糖尿病、高血壓,可能都會(huì)引起先天性心臟??;還有各種遺傳因素相關(guān)的都有可能會(huì)引起先天心臟病。先天性心臟病指的是胎兒在母體的發(fā)育過程中受各種外界因素影響,導(dǎo)致心臟發(fā)育不健全,造成出生以后攜帶心臟畸形,叫先天性心臟病。01:00
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新生兒先天性心臟病先天性心臟病是小孩最常見的心血管疾病,是由于在胎兒發(fā)育的早期,一般是胎盤的前三個(gè)月,由于病毒感染,藥物損害,電磁輻射,營養(yǎng)缺乏使胎兒心血管發(fā)育停頓或者發(fā)育異常所導(dǎo)致的。常見的先天性心臟病主要有房間隔缺損、室間隔缺損、法洛氏四聯(lián)癥、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈瓣狹窄、大血管錯(cuò)位、主動(dòng)脈縮窄和三尖瓣閉鎖等,較重的先天性心臟病在嬰幼兒時(shí)期就會(huì)有明顯的癥狀和體征,比如明顯的青紫、眼睫毛充血、喜歡蹲立片刻再起立行走等。語音時(shí)長 1:10”
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新生兒先天性心臟病是怎么引起的心臟是在胚胎的2~8周之間發(fā)育,如果其中出現(xiàn)了任何問題就會(huì)引起先天性心臟病,主要是與遺傳、母親和環(huán)境因素有關(guān),大多數(shù)還是由多基因遺傳缺陷引起的,比如二十一三體綜合征、十八三體綜合征等都常常合并有先天性心臟病。另外,也與母親的孕期感染,接觸了有害物質(zhì)和患某些疾病有關(guān)系,比如在妊娠的前三個(gè)月患有病毒感染,如風(fēng)疹、流行性感冒、流行性腮腺炎等,或者是孕婦患有糖尿病等,有的母親還接觸了放射線、有害的一些化學(xué)物質(zhì)、服用了抗癌藥、抗癲癇藥物等等,都可能與先天性心臟病有關(guān)。語音時(shí)長 01:19”
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怎么知道新生兒患有先天性心臟病新生兒先天性心臟病的檢查,包括心電圖,x線,心導(dǎo)管檢查,以及超聲心動(dòng)圖,超聲心動(dòng)圖的檢查是最常用的。比如房間隔缺損的患者,超聲心動(dòng)圖可以看到,房間隔回聲失落,右心負(fù)荷過重,心房水平分流,經(jīng)食道超聲可以更準(zhǔn)確的測量房間隔缺損的大小以及位置。
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新生兒先天性心臟病能治好嗎病情分析:新生兒先天性心臟病預(yù)后有個(gè)體差異。比如輕度的房間隔缺損、室間隔缺損、卵圓孔未閉,可以自行愈合,不需要特別處理。但是比較嚴(yán)重的房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,可能通過及時(shí)到手術(shù)得到根治,不影響以后的生活和壽命。但是嚴(yán)重的房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等等,即使手術(shù),也可能無法根治,遠(yuǎn)期仍然可能出現(xiàn)心力衰竭,影響壽命。意見建議:建議先天性心臟病的患兒,盡量避免長時(shí)間的哭鬧,不要過量的運(yùn)動(dòng),不要受涼感冒,加強(qiáng)營養(yǎng),規(guī)律隨訪心臟彩超。
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新生兒先天性心臟病的診斷新生兒先天性心臟病是引起新生兒青紫的重要原因,新生兒出現(xiàn)嚴(yán)重青紫應(yīng)該詳細(xì)檢查有無先天心臟病。許多青紫型先天性心臟病,在新生兒期即有表現(xiàn),如完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位,肺動(dòng)脈閉鎖,三尖瓣閉鎖,完全性肺靜脈異位引流,左心發(fā)育不良綜合征等。應(yīng)該注意某些青紫型先心病在新生兒期可不表現(xiàn)青紫,如法洛四聯(lián)癥,在新生兒期因動(dòng)
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怎么知道新生兒患有先天性心臟病要診斷新生兒是否患有先心病,比診所其他年齡較大的孩子要困難一些,要靠多方面的情況做參考:一、病史參考,家庭成員有明顯心臟病史,遺傳性疾病史,母親妊娠期有病毒感染史,致畸的藥物史,流產(chǎn)史和接受放射史。二、新生兒的一般表現(xiàn)例如多汗、乏力不安、親自吸奶無力。三、新生兒的呼吸情況表現(xiàn)為呼吸急促、每分鐘呼吸次