問三叉神經(jīng)痛會誤診為牙痛嗎
病情描述:
三叉神經(jīng)痛會誤診為牙痛嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
三叉神經(jīng)痛早期易誤認為牙痛一部分,病人已經(jīng)多次拔牙,而不能使疼痛緩解。它的主要表現(xiàn)是局限于三叉神經(jīng)感覺支配區(qū)內(nèi)的驟然發(fā)生的劇烈疼痛,一般發(fā)作時,患者會僅按疼痛的皮膚,以減輕疼痛。每次發(fā)作1到2分鐘,后驟然停止,間歇期正常。
意見建議:
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三叉神經(jīng)痛會牙痛嗎三叉神經(jīng)痛是指三叉神經(jīng)分布區(qū)域的這種劇烈的疼痛,那么三叉神經(jīng)的上頜支它就分布在上牙床,而三叉神經(jīng)的下頜支一部分是分布在下牙床的,所以三叉神經(jīng)痛會引起牙疼,也就是說牙疼也是三叉神經(jīng)痛中的一部分。但是三叉神經(jīng)的牙疼和牙病引起的牙疼是有本質(zhì)的區(qū)別的。三叉神經(jīng)痛引起的牙疼是陣發(fā)性的,它上來的時候疼來去都快,疼就疼一陣,疼完之后就不疼了。而這個牙病引起的疼痛,它是持續(xù)性的鈍痛,什么叫持續(xù)性?它會一直疼、一直疼、連續(xù)疼、不停的疼,不間斷的疼可以疼一天,而三叉神經(jīng)痛它不會。所以到牙科就醫(yī)的時候,牙醫(yī)一定要分清是三叉神經(jīng)痛引起的牙疼還是牙病引起的牙疼?好多三叉神經(jīng)痛的患者來就診的時候都拔了牙了,有的拔了四個,拔完之后繼續(xù)疼,那么這顯然就是一種誤診了。把三叉神經(jīng)痛的牙疼當(dāng)成牙病的牙痛,把牙給拔了,真的非常的可惜。01:37
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三叉神經(jīng)痛牙痛的區(qū)別三叉神經(jīng)痛與牙痛的區(qū)別,三叉神經(jīng)痛可表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)的牙痛。當(dāng)然這種牙痛,是由于一種刺激,包括我們刷牙、洗臉,甚至洗臉可以引起一種疼痛,但是這種疼痛它是有誘因的、有放射性的,刀割樣、燒灼樣劇烈的疼痛。疼痛數(shù)秒到1-2分鐘,戛然而止。疼痛間歇期好如常人,但是牙痛一般沒有這種特點,牙痛就是時而疼起來它會持續(xù)這種疼痛,它們有一些相似處,但是還是容易能鑒別的。只要大家對這種疾病,有科學(xué)的認識以后還是能鑒別開來,選擇很好的一種治療方式。重點是疼痛在口腔科,把好第一關(guān),多數(shù)表現(xiàn)為疼痛,所以說口腔科大夫一定要對這種疾病,有非常好的一個認識。01:39
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三叉神經(jīng)痛會誤診為牙痛嗎三叉神經(jīng)痛是神經(jīng)內(nèi)外科常見的一種疾病,由于其早期癥狀和牙痛有些相似,而且兩種疼痛的部位也比較接近,所以經(jīng)常有患者把三叉神經(jīng)痛當(dāng)作是牙痛前來拔牙的患者。三叉神經(jīng)痛的疼痛和一般性質(zhì)的牙痛還是有所區(qū)別的,首先三叉神經(jīng)痛發(fā)作時多呈陣發(fā)性劇烈疼痛,痛起來像觸電一樣,而且驟發(fā)驟停,患者往往會因為一些張口動作或者被觸及面部而引發(fā)疼痛,比如刷牙,咀嚼,洗臉等。牙痛多屬于炎癥性疼痛,一般都伴有牙齒或牙齦的病變,是一種鈍痛和持續(xù)性的痛,引起三叉神經(jīng)痛的病因比較多,例如食物的刺激,營養(yǎng)缺乏,精神刺激等,并不是一般炎癥性的疼痛,所以用一般的止痛消炎藥物治療并無效果,所以如果患者臉部發(fā)生的疼痛能被一般的止痛消炎藥物緩解,一般不是三叉神經(jīng)痛,三叉神經(jīng)痛大多只有服用卡馬西平才能緩解癥狀,最后遇到有類似疼痛的患者在檢查的過程中如果沒有發(fā)現(xiàn)齲齒,牙周炎等相關(guān)炎癥疾病,且口服卡馬西平有效,則很有可能是三叉神經(jīng)痛或者其它原因引起的繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。語音時長 01:55”
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三叉神經(jīng)痛會牙痛嗎三叉神經(jīng)痛,是可能會導(dǎo)致牙痛的。對于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,在明確確診后,首先選用藥物治療。在藥物治療無效的情況下,可以選用手術(shù)治療。常用的藥物有卡馬西平,是治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物,其機制是降低三叉神經(jīng)核對刺激的反應(yīng)。初次服用為100mg,每日一次或兩次。若不能控制,每天增加100mg,直到疼痛緩解或出現(xiàn)不良反應(yīng)??刂铺弁春?,確定最低有效劑量,作為維持量。不良反應(yīng)有頭暈、嗜睡、眼球震顫。非藥物治療有神經(jīng)阻滯、射頻、電凝以及微血管減壓手術(shù)。治療三叉神經(jīng)痛最有效的方法是微血管減壓手術(shù)。語音時長 1:30”
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三叉神經(jīng)痛會牙痛嗎病情分析:三叉神經(jīng)痛也可以表現(xiàn)為牙痛。因為三叉神經(jīng)主要分為三支,其中上頜支,下頜支的疼痛主要表現(xiàn)的疼痛部位就是牙痛,但是這個按照牙痛治療,一般沒有明顯的效果。意見建議:三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)就是三叉神經(jīng)分布區(qū)域的劇烈的,尖銳的疼痛。平時吃飯,刷牙,洗臉時容易誘發(fā),嚴重影響患者的生活。保守治療效果欠佳,治療上可以考慮手術(shù)治療的,多采取三叉神經(jīng)根微血管減壓術(shù)。
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三叉神經(jīng)痛會導(dǎo)致牙痛嗎病情分析:三叉神經(jīng)痛可能會導(dǎo)致出現(xiàn)牙痛的。三叉神經(jīng)痛是一種反復(fù)發(fā)作的短暫性的劇痛,而且每次疼痛的時間可以達數(shù)秒甚至是數(shù)幾十秒,會突然發(fā)作突然停止。意見建議:建議患者在出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛的情況后,可以選擇一般治療或者是手術(shù)治療的方式來接受治療。三叉神經(jīng)痛對于各種刺激的敏感性都是很高的,尤其是對于寒冷的刺激,所以一定要注意保暖措施。
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貧血會三叉神經(jīng)痛嗎一般來說貧血是不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛的,三叉神經(jīng)痛的患者往往是在三叉神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)劇烈的疼痛,一般女性要多于男性,隨著年齡的增長患者發(fā)病率會增高,一般在中老年人最為常見,可以在頭面部三叉神經(jīng)分布的區(qū)域出現(xiàn)劇烈的,刀割樣的,針刺樣的,撕裂樣的,燒灼樣的疼痛,患者在說話,洗臉,刷牙或者是吹電風(fēng)扇的
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三叉神經(jīng)痛會自愈嗎三叉神經(jīng)痛一般不會自愈,如果出現(xiàn)相應(yīng)癥狀應(yīng)及時就醫(yī),不可延誤治療。三叉神經(jīng)痛考慮是腦膜增厚、動脈對神經(jīng)根或半月神經(jīng)節(jié)壓迫、腦干梗死等原因引起的,患者通常會表現(xiàn)為劇烈疼痛,每次發(fā)作僅數(shù)秒至1~2分鐘,通常會驟然停止。此疾病初期發(fā)作較少,間歇期較長,隨著病情的進展,間歇期會逐漸縮短。雖然患者三叉神經(jīng)痛的