問(wèn)抗血小板藥物能防腦梗死嗎
病情描述:
抗血小板藥物能防腦梗死嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
抗血小板的藥物能夠起到一些抗血小板聚集,根據(jù)具體的情況來(lái)進(jìn)行分析,系統(tǒng)規(guī)范的抗血小板聚集,能夠避免一些血栓的形成,長(zhǎng)期規(guī)范的抗血小板聚集能夠預(yù)防一些血管壁的一些血栓的形成,明確具體的情況才能針對(duì)性的治療和處理。
意見(jiàn)建議:
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血小板怎么增加增加血小板需要看引起血小板減少的原因,是疾病引起的則需要對(duì)疾病病因進(jìn)行處理。常見(jiàn)的如脾功能亢進(jìn)的患者需要對(duì)脾功能亢進(jìn)行治療,必要時(shí)還可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行處理;其次,其他原因引起的,如化療藥物引起的可以暫停化療藥物;血小板生成藥物引起的,或病毒感染及輻射引起,都可以針對(duì)根本原因進(jìn)行處理?;颊哌€可以通過(guò)補(bǔ)充維生素促進(jìn)血小板的生成,如維生素B12,還可以補(bǔ)充葉酸等等。01:19
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腦梗死治療藥物腦梗死的治療包括急性期和恢復(fù)期。急性期的治療:第一,用阿替普酶溶栓進(jìn)行治療。治療之后我們應(yīng)該應(yīng)用阿司匹林腸溶片、抗血小板聚集治療。第二,降脂穩(wěn)定斑塊的藥,穩(wěn)定斑塊的藥物包括他汀類,包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等各種各樣的藥物。第三,常用的保護(hù)線粒體的藥物,我們用丁苯肽注射液和丁苯酞膠囊,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的形成。第四,清除氧自由基的藥物,就是依達(dá)拉奉。第五,我們的中藥可以用一些丹參、川穹、輸血通、血塞通等這些藥物。第六,給予營(yíng)養(yǎng)的腦細(xì)胞的藥物,包括胞磷膽堿;給予能量代謝的藥物,包括肌氨肽苷等這些藥物來(lái)治療。01:33
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抗血小板藥物為何能防腦梗死腦梗死是由于動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂或心臟來(lái)源的栓子引起腦血管堵塞或由于動(dòng)脈內(nèi)皮的受損導(dǎo)致血液中血小板在局部聚集,觸發(fā)凝血瀑布而形成血栓。其結(jié)果都是導(dǎo)致血管急性的閉塞,引起腦組織缺血、缺氧壞死,引起神經(jīng)功能障礙??寡“逯委熌芡ㄟ^(guò)抑制血小板聚集而抑制血栓的發(fā)生和發(fā)展。因此在缺血性腦血管病的治療和預(yù)防中發(fā)揮著重要的作用,是腦梗死治療和預(yù)防的一線用藥,試驗(yàn)證明每天堅(jiān)持服用一次抗血小板藥物就能較好的抑制新生成的血小板,一般情況下停用阿司匹林48小時(shí)后該作用即喪失,這也是為什么靠血小板藥物標(biāo)準(zhǔn)的服用方法是每天一次的原因。并且人體血小板在不斷的更新,它的壽命大約是十天左右,因此要長(zhǎng)期服用抗血小板藥物。。在缺血性腦血管病的預(yù)防中如果沒(méi)有禁忌癥,抗血小板藥物需要終身服用,美國(guó),歐洲和中國(guó)醫(yī)學(xué)指南中都肯定了長(zhǎng)期服用抗血管藥物對(duì)缺血性腦血管病的預(yù)防作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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抗血小板藥物為什么能防治腦梗死在腦梗死的患者中,大多數(shù)是由于動(dòng)脈的粥樣硬化斑塊破裂,或者有一些是因?yàn)樾呐K來(lái)源的栓子引起腦血管的梗阻,由于動(dòng)脈內(nèi)皮的受損,導(dǎo)致血液中血小板在局部的聚集,觸發(fā)這種凝血瀑布的現(xiàn)象而形成血栓。那么這種結(jié)果都是導(dǎo)致血管急性的閉塞,引起組織的缺血、缺氧和壞死。那么抗血小板治療能夠通過(guò)抑制血小板的聚集,而抑制血栓的發(fā)生和形成,因此,在腦血管疾病中,它的預(yù)防具有重要的作用。一般來(lái)說(shuō),我們抗血小板的藥物有阿司匹林和氯吡格雷,通過(guò)口服抗血小板的藥物可以抑制血小板的聚集,可持續(xù)的導(dǎo)致患者將來(lái)出現(xiàn)腦血管病的風(fēng)險(xiǎn)降低。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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抗血小板藥物在腦梗死發(fā)生后需要終身服用嗎病情分析:抗血小板藥物在腦梗死發(fā)生后應(yīng)該進(jìn)行長(zhǎng)期的服用,但是前提是腦梗死病人沒(méi)有一些其他的不良反應(yīng),身體能夠耐受,化驗(yàn)指標(biāo)也是正常的才可以。意見(jiàn)建議:建議腦梗死病人應(yīng)該咨詢神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師來(lái)獲取用藥的具體方案,并且不管應(yīng)用什么藥物,都要定期的回醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,進(jìn)行頭顱影像學(xué)的檢查和相關(guān)抽血化驗(yàn)的檢查。
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腦梗死抗凝治療和抗血小板治療的區(qū)別是什么病情分析:如果患者是心房纖顫引起的腦栓塞,是要使用抗凝治療的。如果患者是因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化引起的腦梗死,需要使用抗血小板治療。這是最重要的區(qū)別。意見(jiàn)建議:建議患者抗凝治療過(guò)程當(dāng)中,一定要注意定期門診隨診,復(fù)查凝血常規(guī),保證凝血指標(biāo)在合理的范圍之內(nèi)。千萬(wàn)不要自己隨便調(diào)整藥物。
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抗血小板藥物有哪些種類抗血小板的藥物有糖蛋白Ⅱb/Ⅲa抑制劑、血栓素A2抑制劑、5-羥色胺受體拮抗劑、磷酸二酯酶抑制劑、P2Y12受體拮抗劑等種類。應(yīng)用這些藥后,如果出現(xiàn)了不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、糖蛋白Ⅱb/Ⅲa抑制劑:代表藥物為鹽酸替羅非班氯化鈉注射液、依替巴肽注射液。此類藥物主要可以通過(guò)阻止纖維蛋白原與糖蛋白Ⅱb/
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阿奇霉素是抗血小板藥物嗎阿奇霉素不是抗血小板的藥物。在醫(yī)學(xué)上,阿奇霉素是一種大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素,對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌、部分革蘭氏陰性菌、支原體、衣原體等有一定的抗菌活性。主要用于敏感病原體引起的感染性疾病,例如急性扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎、宮頸炎等。但是,需要注意,如果患者使用阿奇霉素治療疾病時(shí),應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指